氢原子百科 
氯噻酮片（CHLORTRALIDONE TABLETS），为白色片。口服吸收不完全，主要与细胞内碳酸酐酶结合，而与血浆蛋白结合很少，严重贫血时与血浆蛋白（主要是白蛋白）的结合增多。口服2小时起作用，达峰时间为2小时，作用持续时间为24～72小时。 T1/2为35~50小时，本药半衰期和作用持续时间显著长于其他噻嗪类药物的原因，是由于本药主要与红细胞碳酸酐酶结合，故排泄和代谢均较慢。主要以原形从尿中排泄，部分在体内被代谢，由肾外途径排泄，胆道不是主要的排泄途径。
简介
通用名：氯噻酮别名：海固通、海因通英文名：Chlortalidone
氯噻酮是什么药
氯噻酮有哪些用途
氯噻酮有哪些制剂和规格
氯噻酮主要制成片剂，常见规格有25mg、50mg和100mg，不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应也可能不一样。具体如何选择请咨询医生。片剂在服用前一定要按照医生处方，根据药品规格，计算相应的服用数量。服用前请咨询医生。
什么情况下禁止使用氯噻酮
无尿或重度肝、肾功能不全的患者禁止使用氯噻酮。对氯噻酮或其他磺胺类药物过敏的患者不能使用本药。
哪些情况下谨慎或者避免使用氯噻酮
糖尿病患者、妊娠期妇女需遵医嘱谨慎使用氯噻酮。氯噻酮可以经乳汁分泌，如果哺乳期妇女确实需要使用该药物，则应该考虑停止哺乳。儿童、老年人，以及妊娠期、哺乳期妇女，使用氯噻酮前请咨询医生是否能用、如何用药。老年人用药较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害。
我该如何用药
氯噻酮为处方药，必须由医生根据病情开处方配药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书用药。
氯噻酮片剂应当如何用药
口服药每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。氯噻酮的片剂，不要咀嚼、压碎或溶于水中，应该整个吞服。
氯噻酮常见的用法用量有哪些
治疗水肿：开始时每天口服25～50毫克，严重的患者每天可能需要100～200毫克，如果可以维持药效，维持量应该减为25～50毫克，每天给药或隔天给药。治疗高血压：一般每天服用25毫克，单用或与其他降压药一同使用，必要时可加量为每天50毫克。治疗尿崩症：开始时口服100毫克，每天2次，效果显现后减为每天50毫克。儿童、老年人，以及妊娠期、哺乳期妇女用药较为特殊，具体的用法用量应该参照药物指南、说明书，或者咨询医生。氯噻酮是否可以与食物一起服用，请服药前咨询医生，或者参考药物说明书。请务必足量、足疗程用药，随意改变用量和疗程，可能导致药物无法发挥防治作用，或出现服药过量导致的不良反应。
用药期间注意事项
氯噻酮需要遵医嘱使用，不要轻易减量、停药，否则会影响疗效。
如果我漏服药物怎么办
尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。
如果我服药过量了怎么办
过量服用药物如有不适应该及时咨询医生，发生紧急情况，请尽快拨打120急救，或者到医院急诊科就医。
发生了药物不良反应怎么办
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救
什么情况下需要立即就医
头晕；少尿或无尿；上腹部剧烈疼痛并蔓延到背部；皮肤苍白或发黄、尿色深；发热；容易瘀伤、出血；高钙血症：乏力、疲倦、恶心、呕吐、口渴、排尿增加、便秘、肌肉无力、骨痛、精神错乱等；低钠血症：头痛、呕吐、严重虚弱、意识模糊、言语不清、协调感丧失；低钾血症：心律不齐、口渴或排尿增加、便秘、肌肉无力、腿痉挛、麻木或刺痛、跛行感；电解质紊乱的其他表现：嗜睡、虚弱或不安、肌肉疼痛、心率加快、癫痫发作（抽搐）。
氯噻酮应该如何保存
氯噻酮应该放置在避光处，密封保存。药物应该放在儿童无法接触的地方。
氯噻酮可能有哪些不良反应
过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，保持气道畅通，吸氧，注射肾上腺素、糖皮质激素等治疗措施。常见的氯噻酮不良反应包括：痛风、高尿酸血症；口干、恶心、呕吐；便秘、腹泻、胀气；少尿、低血压；乏力、昏睡、嗜睡；头痛、头晕；感觉异常；肌肉疼痛、痛性痉挛、癫痫发作；高血糖症；高尿酸血症；皮肤紫癜、皮肤及黏膜发黄；过敏反应：皮疹、发热、肺炎、肺水肿、光敏反应；长期服用可发生电解质紊乱：如低钾血症、低钠血症、低氯血症和低镁血症。交叉过敏：与磺胺类药物、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉过敏。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
哪些药物会与氯噻酮相互作用
有些药物可能与氯噻酮相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氯噻酮一起使用前请咨询医生。氯噻酮与保钾利尿药一同使用，可增加疗效，减少排钾的不良反应。同时服用洋地黄患者如果还服用氯噻酮，可能会诱发或增强洋地黄对心脏的毒性，必须合用时需加服氯化钾。氯噻酮与锂盐一同使用，可提高锂盐在血液中的药物浓度，容易产生锂盐的毒性反应。α受体拮抗药、血管紧张素转化酶抑制剂如果与氯噻酮合用，可加强前者的降压作用。服用氯噻酮时，如果同时使用巴比妥类药物、阿片类药物或饮酒，可加重体位性低血压。氯噻酮可增加四环素、别嘌醇的毒性。阿司咪唑、卤泛群、特非那定、匹莫齐特或索他洛尔与氯噻酮合用，可增加发生心率失常的危险。促皮质素、皮质激素、甘珀酸、两性霉素B，以及沙丁胺醇等β2受体激动药与氯噻酮合用，可以增加氯噻酮的排钾作用。皮质激素、非甾体类抗炎药、甘珀酸等可以引起液体潴留的药物，能拮抗氯噻酮的利尿作用。氯噻酮与去极化肌松药一同使用，可增加后者神经肌肉阻滞的作用。
妊娠期能否使用氯噻酮
根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，口服氯噻酮属于妊娠期安全等级B：在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险，但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。当用于治疗妊娠高血压时，安全等级为D：根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据，有确凿的对人胎儿风险的证据，但使用该药物的潜在益处可能超过潜在风险。
哺乳期能否使用氯噻酮
氯噻酮可以通过乳汁分泌，如果你处于哺乳期，用药后应停止哺乳。
如何合理使用氯噻酮
氯噻酮是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。氯噻酮需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。