低镁血症

低镁血症是血清镁浓度＜0.75mmol／L（1.82mg/dl），本病较多见。可能由长期禁食、严重腹泻、大量利用利尿剂、糖尿病酮症酸中毒、甲状旁腺切除术等引起。低镁血症可伴有低钙血症，本病可累及神经、心血管等多个系统，表现为手足抽搐、呕吐、腹泻、眩晕、肌震颤、肌无力等。低镁血症需根据病因治疗，症状较重者可补镁。低镁血症可导致癫痫发作、心律失常等，严重者可引起室颤导致猝死。积极治疗，预后较好。

心血管内科、肾内科、普通外科、消化内科

正常情况下体内镁平衡主要靠肾脏调节，患低镁血症常见于以下情况。长期禁食、厌食或长时间肠外营养而没有补充镁。严重腹泻、长期胃肠减压引流、肠瘘以及短肠综合征等导致经胃肠道丢失镁。大量应用利尿剂及某些肾脏疾病，导致经肾排出镁增多而重吸收减少。高钙血症、糖尿病酮症酸中毒、甲状旁腺功能亢进伴有严重骨病患者在甲状旁腺切除术后，过量的PTH突然清除使大量的钙、镁进入骨细胞内等。

低镁血症可伴有低钙血症，本病可累及神经、心血管等多个系统，主要有以下表现。手足抽搐呕吐腹泻眩晕肌震颤肌无力

确诊低镁血症需要做血清镁测定。测定血中镁的含量，能确诊低镁血症。

医生根据病史、症状、血清镁测定等可以诊断低镁血症。患者有长期禁食、严重腹泻、大量利用利尿剂、糖尿病酮症酸中毒、甲状旁腺切除术等病史。出现手足抽搐、呕吐、腹泻、眩晕、肌震颤、肌无力等症状。血清镁测定镁浓度＜0.75mmol／L（1.82mg/dl）。

低镁血症需要与低钙血症相区别。如果出现手足抽搐、呕吐、腹泻、眩晕等症状时，要及时去医院就诊，医生通过检查可排除其他疾病。

低镁血症需根据病因治疗，症状较重者可补镁。医生通过检查寻找低镁血症的病因，并进行治疗。补镁：多采用硫酸镁制剂，轻者肌内注射，重者静脉内缓慢输入。

低镁血症可导致癫痫发作、心律失常等，严重者可引起室颤导致猝死。

及时治疗，效果良好。

积极治疗原发疾病，如糖尿病酮症酸中毒、高热量肠外营养等。长期禁食、厌食或长期静脉营养需要检测血清中镁的浓度，争取早发现早治疗。