捐精

捐精是指捐精志愿者通过精子库，把精子捐献给想要孩子的不育不孕夫妇，使供精与求精方在信息互盲的情况下，使对方达到受孕目的的一种人工辅助生育技术与手段。^[1][2]

中国的供精者必须原籍为中国公民；年龄必须在22～45周岁之间，供精者赠精是一种自愿的行为；供精者必须达到供精者健康检查标准；供精者对所供精液的用途、权利和义务完全知情并签订供精知情同意书。^[1][3]所有供精志愿者在签署知情同意书后，均要进行初步筛查，初筛符合条件后，还须接受进一步的检查，达到健康检查标准后，方可供精。^[4]初筛的过程应由男科医师、遗传学专家、心理咨询人员、精子库工作人员与供精者共同完成。^[1]被接纳为供精者需禁欲3~7天后前往精子库提供精液一次，采集精液过程是在一个取精室内自行留取精液。按照精子库的规定进行数次捐精，直至达到精液样本的存量要求。在停止供精的六个月后，将前往精子库抽血复查。^[5]

完成全部捐精流程供精者，各地补贴费用在4000元到7000之间不等。^[6]捐精对了解自己的生育状态意义重大，有利于孕育健康的后代。^[7]

1776年，Spallanani首次观察到冰雪对人类精子的影响，研究了零度以下低温对精子生存的影响，并对此做了最早的报道。^[4]

1866年，Montegazza报道人类精子经-15Y的低温冷冻后仍有部分存活。他最先倡导利用低温冷冻动物的精子，以最大限度地保存和利用优良品种的家畜，促进畜牧业的发展。他第一次提出了精子库的概念，设想利用低温将即将奔赴疆场战士的精液冷冻起来，一旦这些将士战死，仍有可能用他们的精液进行人工授精。^[4]

1938年，Jahnel在研究性病时发现，在-70Y低温环境中冻储精液40天，复温后仍有部分活动精子。1949年，英国科学家P。Lge等向精液中添加适量的甘油，发现可以使多数哺乳动物的精子包括人精子减少冷冻造成的损害。1953—1954年间Sherman用甘油作保护剂，用干冰（-79Y)为制冷源，在对精液贮存3个月后得到67%的冷冻存活率，首先将冷冻精液用于临床人工授精。世界上第一例冷冻精液人工授精的婴儿于1954年遥生，一年间共诞生25个婴儿。通过实践证明，冷冻复温后的精子能够使人正常受孕，胚胎正常发育，分娩正常婴儿。^[4]

1963年，Shemon用液氮做冷源，创用液氮蒸汽法冷冻精子，简化了冷冻方法，提高了冻储效果。自1960年美国首创精子库以后，许多国家相继建立精子库，并在临床使用。从1963年到1973年全世界年约100例左右用冷冻精液人工授精的婴儿出生。20世纪90年代末期，Marik等人使用冷冻保存20年的精液进行人工授精并获得成功，使冷冻保存技术有了很大发展。1981年，国内首家人类精子库在中信一湘雅生殖与遗传专科医院建立，1983年中国首例人工授精婴儿在湖南诞生，使中国辅助生殖技术位列世界前沿。1986年，原国家计生委科研所陈振文教授承担国家重点项目“人类精子库超低温冷冻保存技术研究和人类精子库建设”，并在资助下建立人类精子库。^[4]

2001年2月20日，卫生部现为卫健委颁布第15号部长令《人类精子库管理办法》标志着中国人类精子库进入规范化管理时代。截至2016年12月31日，中国经批准设置人类精子库的医疗机构共有23家。中国人类精子库已经成为人类辅助生殖技术不开或缺的重要组成部分。^[4]

供精者必须原籍为中国公民；供精者赠精是一种自愿的人道主义行为；供精者必须达到供精者健康检查标准；供精者对所供精液的用途、权利和义务完全知情并签订供精知情同意书。所有供精志愿者在签署知情同意书后，均要进行初步筛查，初筛符合条件后，还须接受进一步的检查，达到健康检查标准后，方可供精。^[1]

中国人类精子库严格执行国家卫健委技术准入，严格按照《人类精子库管理办法》和《人类精子库基本标准、技术规范和伦理原则》开展工作，人类精子库的主要工作是接受志愿者的爱心捐献，所有志愿者需接受筛查和实验室检查，通过筛查后正式建立捐精者档案并开始捐献，捐献完成后按照规范进行复查。所有捐精志愿者需要经过筛选程序，志愿者的筛查应由男科医生、临床遗传专家和相关心理咨询人员等工作人员会同志愿者共同完成，筛查的目的是志愿者具有良好的身体健康状况、心理状态、生殖健康状况，同时排除传染性疾病和遗传性疾病。^[1]

供精者的年龄必须在22～45周岁之间，初筛的过程应由男科医师、遗传学专家、心理咨询人员、精子库工作人员与供精者共同完成。供精者能真实地提供本人及其家族成员的一般病史和遗传病史，回答医师提出的其他相关问题，并且保证只在一个精子库捐献（全国精子数据库已联网，通过身份证扫描即可识别重复捐献）、能够配合必需的检查和复查的重要性等内容，按要求提供精液标本以供检查。^[1]

病史：询问供精者的既往病史、个人生活史和性传播疾病史。^[1]

既往病史：供精者不能有全身性疾病和严重器质性疾患，如心脏病、糖尿病、肺结核、肝脏病、泌尿生殖系统疾病、血液系统疾病、高血压、精神病和麻风病等。^[1]供精者应无长期接触放射线和有毒有害物质等情况，没有吸毒、酗酒、嗜烟等不良嗜好和同性恋史、冶游史。^[1]性传播疾病史：询问供精者性传播疾病史和过去六个月性伴侣情况，是否有多个性伴侣，排除性传播疾病(包括艾滋病)的高危人群。供精者应没有性传播疾病史，如淋病、梅毒、尖锐湿疣、传染性软疣、生殖器疱疹、艾滋病、乙型及丙型肝炎，并排除性伴侣的性传播疾病、阴道滴虫病等疾患。^[1]

供精者不应有遗传病史和遗传病家族史。^[1]

染色体病：排除各种类型的染色体病；^[1]单基因遗传病：排除白化病、血红蛋白异常、血友病、遗传性高胆固醇血症、神经纤维瘤病、结节性硬化症、β-地中海贫血、囊性纤维变性、家族性黑蒙性痴呆、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、先天性聋哑、Prader-willi综合征、遗传性视神经萎缩等疾病；^[1]多基因遗传病：排除唇裂、腭裂、畸形足、先天性髋关节脱位、先天性心脏病、尿道下裂、脊柱裂、哮喘、癫痫症、幼年糖尿病，精神病、类风湿性关节炎、严重的高血压病、严重的屈光不正等疾病。^[1]

体格检查包含一般体格检查和生殖系统检查。^[1]

一般体格检查指：供精者必须身体健康，无畸形体征，心、肺、肝、脾等检查均无异常，同时应注意四肢有无多次静脉注射的痕迹；^[1]

生殖系统检查指：供精者生殖系统发育良好，无畸形，无生殖系统溃疡、尿道分泌物和生殖系统疣等疾患。^[1]

志愿者通过初步筛查且精液冷冻复苏合格即可进行实验室检查，实验室检查通过后方可成为合格捐精者。主要进行血型、肝功能、性传播疾病、染色体、精液分析等检查。^[4]

染色体检查：供精者染色体常规核型分析必须正常，排除染色体异常的供精者；^[1]性传播疾病的检查包括：供精者乙肝及丙肝等检查正常；供精者梅毒、淋病、艾滋病等检查阴性；供精者衣原体、支原体、巨细胞病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒和弓形体等检查阴性；精液应进行常规细菌培养，以排除致病菌感染。^[1]精液常规分析及供精的质量要求：对供精者精液要做常规检查。取精前要禁欲3-7天。精液质量要求高于世界卫生组织《人类精液及精子—宫颈粘液相互作用实验室检验手册》(1999年第四版)精液变量参考值的标准：精液液化时间少于60分钟，精液量大于2毫升，密度大于60x106/毫升，存活率大于60%，其中前向运动精子大于60%，精子正常形态率大于30%。^[1]ABO血型及Rh血型检查；^[1]冷冻复苏率检查：应进行精子冷冻实验。前向运动精子冷冻复苏不低于60%。^[1]

一旦被接纳为供精者，根据个人情况，禁欲3~7天后前往精子库提供精液一次，采集精液过程是在一个取精室内自行留取精液。^[5]按照精子库的规定进行数次捐精（一般8~12次，指合格次数）直至达到精液样本的存量要求。^[5]在停止供精的六个月后，将前往精子库抽血复查。（完成1、2大约需要3~4个月时间） ^[5]国家卫生部规定：一个供精者只能向一个精子库供精。^[5]精子库将对完成以上程序的供精者，给于适当的误工费和交通补贴。^[5]

捐献精液是一种无偿的人道主义行为，而不是一种有偿的商业行为。捐献精液耗费了时间、体力和一定的交通费用，会给予一定的交通和误工补助。捐精所需检查全部免费，并免费提供生殖健康咨询与健康体检。补助费用发放分次进行，全过程总计补贴约5500元左右（圆满完成捐精全部过程者），具体如下：^[8]

精液检查可以检查三次，取出精液即予适当补贴100、100、100元。 ^[8]成为合格捐精者后，每合格捐精一次给予补贴350元（分两次发放），一般捐精8～12次（合格次数），一般在半年内完成（大部分志愿者需要3、4个月完成）。 ^[8]六个月复查合格后，给予爱心奖1000元。 ^[8]

对外供精用于供精人工授精或体外受精—胚胎移植的冷冻精液，冷冻复苏后前向运动精子(a+b级)不低于40%，每份精液中前向运动精子的总数不得低于12x106。^[1]

精子库应加强对供精者在供精过程中的随访和管理。^[1]

供精者出现下述情况，应立即取消供精资格：生殖器疣；生殖器疱疹；生殖器溃疡；尿道异常分泌物；供精者有新的性伴侣。^[1]至少每隔半年对供精者进行一次全面检查；^[1]精子库应追踪受精者使用冷冻精液后是否出现性传播疾病的临床信息；^[1]供精者HIV复查：精液冻存六个月后，须再次对供精者进行HIV检测，检测阴性方可使用该冷冻精液。^[1]

人类精子库必须对精液的采供进行严格管理，并建立供精者、用精机构反馈的受精者妊娠结局及子代信息的计算机管理档案库，控制使用同一供精者的精液获得成功妊娠的数量，防止血亲通婚。具体包括：^[1]

建立供精者筛选和精液采集、冻存、供精、运输的流程；^[1]按流程顺序作好记录；^[1]作好档案管理：精子库档案管理应设专用计算机，所有资料应备份，文字资料应放置整齐有序，注意防火、防盗及保密。人类精子库资料应永久保存；^[1]严格控制每一位供精者第一次供出去精液的数量最多只能提供5名不育妇女使用，待受者结局信息反馈后，再以递减方式(下次提供的受者人数=5名受者-其中已受孕人数)决定下一轮发放的数量，以确保每一供精者的精液标本最多只能使5名妇女受孕；^[1]精子库必须将供精者的主要信息如：姓名、年龄、身份证号和生物学特性的标志等上报精子库中央信息库，予以备案，信息库工作人员必须对各精子库提供的信息保密；^[1]各精子库必须将拟定的供精侯选人身份情况上报精子库中央信息库，信息库必须在10个工作日内反馈信息，以确保供精者只在一处供精；^[1]做好随访工作：每月定期收集用精机构精液标本使用情况并记录受精者的有关反馈信息，包括受者妊娠、子代的发育状况、有无出生缺陷及受者使用冷冻精液后是否出现性传播疾病的临床信息等。^[1]

人类精子库必须按《供精者健康检查标准》进行严格筛查，保证所提供精子的质量；^[1]人类精子库必须具备完善、健全的规章制度，包括业务和档案管理规范、技术操作手册及人类精子采供计划书(包括采集和供应范围等)等；^[1]必须定期或不定期对人类精子库进行自查，检查人类精子库规章制度执行情况、精液质量、服务质量及档案资料管理情况等，并随时接受审批部门的检查或抽查。^[1]

人类精子库工作人员应尊重供精和受精当事人的隐私权并严格保密；^[1]除司法机关出具公函或相关当事人具有充分理由同意查阅外，其他任何单位和个人一律谢绝查阅供精者的档案；确因工作需要及其他特殊原因非得查阅档案时，则必须经人类精子库机构负责人批准，并隐去供精者的社会身份资料；^[1]除精子库负责人外，其他任何工作人员不得查阅有关供精者身份资料和详细地址。^[1]

人类精子库各种工作用房的规模必须符合下列要求：

人类精子库仪器设备配制基本标准：

能储存1万份精液标本的标本储存罐；程序降温仪1套；34升以上液氮罐2个；精子运输罐3个以上；37摄氏度恒温培养箱和水浴箱各1台；超净台2台；相差显微镜1台；恒温操作台1套；离心机1台；电子天平1台；加热平台及搅拌机各1台；计算机1台及文件柜若干个；冰箱1台；纯水制作装置1套(或所在机构具备)；精液分析设备。

以上参考：^[1]

人类精子库或其所在机构必须具备染色体核型分析的技术和相关设置。^[1]

弱精子症是由单独一种或多种原因联合作用而导致的一种临床表现。引起弱精子症的病因众多，归纳起来可分为先天性和获得性两大类。^[9]

先天性病因主要包括精子运动相关基因的突变、线粒体基因缺陷、膜离子通道蛋白改变、精子鞭毛超微结构及功能异常等。^[9]

精子运动是由精子尾部驱动的，精子尾部鞭毛结构和功能正常是精子运动的必要条件，尾部结构包括其超微结构的改变可以导致弱精子症。已知精子尾部异常的疾病或病因包括原发性纤毛运动障碍(primary ciliary dyskinesia,PCD),多发性精子鞭毛形态异常(multiple morphological abnormalities of the sperm flagella,MMAF)和精子尾部鞭毛的精子环(annulus)结构缺陷等。^[9]

精子细胞质膜上的离子通道控制着精子膜势能，调控精子细胞内H+、Ca”等的浓度，对于精子活动是至关重要的。研究证明，sNHE（SLC9Cl）对人精子活力是必不可少的何，而CatSperl和CatSper2功能异常可以引起弱精子症皿他呦。^[9]

线粒体作为细胞器是精子运动的供能中心，其结构的完整性和功能状态直接影响精子的运动能力。人类精子线粒体DNA（sperm mitochondrial，DNA,mtDNA）是一个16569bp的双链环状DNA分子，编码两个rRNA、22个tRNA和13个多肽链，这些编码产物是线粒体呼吸和氧化磷酸化(oxidative phosphorylation，OXPHOS)所必需的。mtDNA突变、缺失或是拷贝数改变同样可以导致精子活力下降。^[9]

获得性病因主要是其它自身疾病或外部因素导致的继发性精子损伤，包括生殖道感染、精索静脉曲张、其它系统疾病(如甲状腺疾病、肥胖等)、环境因素、生活习惯及心理压力等。^[9]

男性生殖道感染会影响精子质量，有可能造成ROS升高、精子细胞膜损伤，进而影响精子活力感染部位主要包括附睾、前列腺、精囊；有时，感染可以累及睾丸，导致睾丸生精功能受损及精子活力减弱。^[9]

精索静脉曲张（varicocele）是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲，可造成睾丸疼痛以及睾丸功能下降。精索静脉曲张是弱精子症的常见原因，精索静脉曲张合并不育男性患者中弱精子症可达17.9%。精索静脉曲张既可以造成精子活力下降，也可以影响精子发生，导致男性不育。^[9]

内分泌激素除了对精子的发生和成熟有作用外，还可能影响精子的运动能力。研究显示，高泌乳素血症与弱精子症相关，但溴隐亭治疗高泌乳素血症对弱精子症改善的效果并不明显。血清促性腺激素（LH、FSH）和性激素（睾酮、雌二醇）水平与精子活力无明显关系，但精浆中睾酮tóng低值或睾酮/雌二醇比值低与弱精子症有关。^[9]

吸烟：烟草中含有的大量尼古丁、重金属、致癌物等，可随吸烟过程进入人体血液循环中，影响睾丸功能。大量研究证实吸烟可以影响精子活力。一项包括5865名男性的系统评述和荟萃分析显示，吸烟与精子数量和活动力减弱有关；而且，精液质量的恶化在中重度吸烟者中更为明显。^[9]饮酒：已有研究指出饮酒可能造成精子活力下降。一项纳入15个研究的荟萃分析，针对16395人进行研究，结果发现偶尔饮酒并不会造成精液质量下降，但每日饮酒会造成精子活力下降。^[9]缺乏运动：一项由746名正常男性供精者参加的研究显示，缺乏运动男性精液中前向运动精子百分率和总精子活力明显低于经常运动男性。^[9]不合理饮食：一项病例对照研究显示，加工肉类以及甜食可以增加弱精子症的风险，而蔬菜水果、深绿色蔬菜、脱脂牛奶、禽肉及海产品等则会降低该风险。^[9]睡眠不规律：睡眠与精子活力相关。一项纳入981名健康男性的前瞻性随机对照研究发现，与规律睡眠男性（平均7~8h）比较，睡眠时间不足（<6h）或过长（>9h）男性的精子活动力减弱；入睡时间过晚（超过午夜）者，精子活力降低睡眠质量也可能影响精子质量。^[9]

随着生活水平的提高，肥胖发生率逐渐升高，为公共健康问题。在男性，肥胖可能通过高胰岛素血症、高瘦素血症、慢性炎症和氧化应激反应影响生殖系统；特别是通过干扰下丘脑-垂体-性腺轴，影响睾丸生精功能和代谢，从而对精液参数包括精子活力产生负面影响“。^[9]

维生素与精子活力有关。一份系统评述研究显示，虽然维生素D对精子数量和精子形态的作用目前仍存在争议，但与精子活力相关，血循环中的25-径基维生素D3在精子活力调节中发挥重要作用,维生素D缺乏患者精子活力减弱。同样，微量元素锌也与精液精子活力有关。锌是人体必需的微量元素，研究显示锌可通过影响下丘脑-垂体-睾丸轴的功能在人类的生殖中发挥重要作用。锌可延缓细胞膜的脂质氧化，维持细胞结构的稳定性和通透性，并可减少环境中重金属可能引起的精子损伤，维护精子活动力。^[9]

弱精子症有许多不能用肥胖、遗传学、感染、精索静脉曲张、生活习惯等来解释，称为原因不明或特发性弱精子症。这种情况下应该考虑环境生殖毒性物质暴露问题。许多环境污染物可以干扰下丘脑-垂体-性腺轴，影响精子功能。例如，已知环境中的杀虫剂（如有机磷酸酯类）和除草剂（如莠去津）、塑料复合物（如邻苯二甲酸盐、双酚A）以及部分重金属（如镉、铅）都可以通过干扰内分泌、降低抗氧化能力和增加细胞毒性等机制来降低精子活力。^[9]

研究表明，手机、微波炉、Wi-Fi和使用Wi-Fi的笔记本电脑暴露可能对睾丸产生有害影响，使精子活力等参数下降和DNA损伤，影响基因组的稳定性,干扰蛋白激酶、激素和抗氧化酶功能，并由于ROS的过度产生引起不育。射频电磁波暴露产生的伤害取决于物理参数，如暴露时间、与辐射源的距离、辐射的强度及穿透的深度。目前射频电磁辐射对男性生殖系统影响的确切机制尚未研究透彻，相应防护措施的研究仍然有限。^[9]

动物实验显示，压力应激可以损害睾丸功能。急性压力应激时，睾丸组织中皮质醇水平升高，生精细胞和间质细胞凋亡；而慢性应激时，机体会长期产生高水平糖皮质激素，除导致生精细胞和间质细胞死亡外，也可导致支持细胞死亡。虽然关于精神压力是否单独影响人精子活力尚存在不同意见，但有证据表明，压力应激可以引起人体神经内分泌、免疫和行为方面的改变,可以使精液质量变差，精子活力减弱。^[9]

许多药物可以影响男性生育力，有的药物是通过作用于下丘脑-垂体-性腺轴或通过其他机制间接影响精子功能，有的则是直接导致生精障碍或附睾内精子成熟障碍3幻。有些常用药如阿司匹林也可能通过降低睾酮、睾丸前列腺素、精浆一氧化氮（NO）等的生成以及对精子造成过氧化损伤而影响精子结构和功能，导致精子活力减弱。^[9]

由于精子活力受生活习惯、环境及精神压力等因素的影响，要保持良好的生活习惯，禁烟，不过量或过频饮酒，多吃蔬菜水果、深绿色蔬菜、脱脂牛奶、禽肉及海产品，少吃高脂肪食物，控制体重，适度运动，防止睡眠不足、熬夜和过度疲劳，缓解精神压力，避免接触环境中生殖毒性物质等"。对于病因明确的病例，要针对病因进行治疗。对于特发性弱精子症，可选择经验性药物治疗。^[9]

供精是一种人道主义行为，对人人享有生殖健康具有重要作用。人群中，约有10%的夫妇有不孕不育的问题，它虽不属严重的疾病，但关系到家庭美满幸福和社会安定，我国在大力推行计划生育政策的同时，积极开展对不孕不育的治疗，使无子女的夫妇能够获得一个子女，从而减轻他们心理和社会上的压力。因丈夫无精子不能生育的夫妇可通过供精人工授精的方法解决生育问题。所以供精是一种人道主义行为，而且对人人享有生殖健康具有重要作用。^[10]

另外，男性青年随着性器官的发育，睾丸产生精子，前列腺和精囊等分泌精浆，两者合成精液，精液内主要成分为是水分和和少量有机成分。男子每次射精约2－6毫升，正常情况下，当精液达到一定量后，体内已无处可容纳，即所谓“满则溢”。其排出体外主要有3条途径，即遗精、手淫、性交，所以正常男性，每周2－4次的排精发生，并不会影响身体，反之，较长时间的没有排精，会产生性情烦躁，记忆力不集中等不适感。无论是青少年还是中老年人，适度的手淫不仅无害而且有益于身心健康，有利于满足生理需要。供精不会影响身体健康。规律的射精，有利于精液新陈代谢和身体健康。^[10]

截至2022年12月，中国经批准设置人类精子库的医疗机构共29家。^[11]

序号医疗机构名称机构地址准入技术运行状态1国家卫生健康委科学技术研究所门诊部北京市海淀区大慧寺路12号人类精子库正式运行2北京大学第三医院北京市海淀区花园北路49号人类精子库正式运行3河北省生殖健康医院河北省石家庄市新华区联盟路639号人类精子库正式运行4山西白求恩医院（山西医学科学院）山西省太原市小店区龙城大街99号人类精子库正式运行5赤峰市妇产医院内蒙古自治区赤峰市松山区松山大街1号人类精子库正式运行6辽宁省妇幼保健院辽宁省沈阳市和平区砂阳路246号人类精子库正式运行7吉林大学第一医院吉林省长春市朝阳区解放大路3976号人类精子库正式运行8上海交通大学医学院附属仁济医院上海市浦东新区灵山路845号人类精子库正式运行9复旦大学附属妇产科医院上海市黄浦区肇周路413号人类精子库正式运行10江苏省人民医院（江苏省妇幼保健院）江苏省南京市江东北路368号人类精子库正式运行11浙江省妇幼和生殖保健中心浙江省杭州市西湖区古荡湾万塘路256号人类精子库正式运行12安徽医科大学第一附属医院安徽省合肥市蜀山区皖水路120号人类精子库正式运行13福建省妇幼保健院福建省福州市鼓楼区道山路18号人类精子库试运行14南昌市生殖医院江西省南昌市湾里区双马石路597号人类精子库正式运行15山东大学附属生殖医院山东省济南市市中区经六路157号人类精子库正式运行16郑州大学第三附属医院河南省郑州市二七区康复前街7号人类精子库正式运行17郑州大学第一附属医院河南省郑州市二七区建设东路50号人类精子库正式运行18武汉华科生殖专科医院湖北省武汉市江岸区三阳路128号三阳广场1-3层人类精子库正式运行19中信湘雅生殖与遗传专科医院湖南省长沙市岳麓区桐梓坡西路567号人类精子库正式运行20广东省生殖医院(原广东省计划生育专科医院）广东省广州市越秀区梅东路17号人类精子库正式运行21广西医科大学第一附属医院广西壮族自治区南宁市青秀区双拥路6号人类精子库正式运行22海南医学院第一附属医院海南省海口市龙华区龙华路31号人类精子库正式运行23重庆市人口和计划生育科学技术研究院重庆市江北区红黄路18号人类精子库正式运行24四川大学华西第二医院四川省成都市锦江区成龙大道一段1416号人类精子库正式运行25贵阳市妇幼保健院贵州省贵阳市云岩区瑞金南路63号人类精子库试运行26昆明医科大学第一附属医院呈贡医院云南省昆明市五华区西昌路295号人类精子库正式运行27西北妇女儿童医院(陕西省妇幼保健院)陕西省西安市新城区后宰门73号人类精子库正式运行28兰州大学第一医院甘肃省兰州市城关区东岗西路11号人类精子库正式运行29乌鲁木齐市妇幼保健院新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市天山区解放南路344号人类精子库正式运行以上截至202年12月^[11]

2012年9月，在广东精子库“告急”后，江西、陕西、河南等多地精子库均出现“精子荒”。曝出精子库“告急”的消息后，各地纷纷呼吁爱心人士积极捐精，广东等省还提高捐精补贴，最高补贴已提至5000元。这引发了广大民众的热议，有人发微博称，多次捐精可以付房贷首付，“捐精买房”引发网友热议。“深圳市房价每平方米2.1万元，按每次5000元的补助标准，捐精176次即可筹集购房首付；武汉市房价6330元每平方米，捐精补助每次4000元，捐47次就行。”同时，一张罗列全国“捐精购房明细”的图表在网络上广为传播。各地相继出现“精子荒”和捐精的“高补助”传言，让捐精话题再次成为人们关注的焦点。^[12]

江西省人类精子库主任、博士蒋祥龙表示，各地精子库告急情况属实，但“捐精购房”则纯粹属于“网络玩笑”。据他介绍，捐精要求志愿者年龄在22岁至45周岁之间，除了对身高、长像、学历有要求外，对病史、染色体、精子质量等都有严格要求。蒋博士说，人类精子库给捐精者4000至5000元的补助是有条件的，而且要拿到这些补助并不那么容易，不像社会上误读那样“捐一次精即可拿到4000至5000元补助”。^[12]

据介绍，国家规定给捐精志愿者提供补助，包括误工和交通等费用。初次筛查精液的捐精者将会得到适当的交通补助50元，正式捐精每次合格提供200元的误工补助，根据精子数量，完成一个完整的捐精过程，需要10~15次，3个月完成捐精补助500元。如合格的冷冻精液≤10支，6个月HIV复查合格后补助1000元，如合格的冷冻精液＞10支，6个月HIV复查合格后补助2000元，整个过程需要6至9个月，完成整个捐精过程方可获得共计费用4000~5000元的补助。此外，志愿者一生只能捐精一次，不可能出现多次捐精获得高额补贴的情况，所以“捐精购房”纯属无稽之谈。^[12]

2015年7月，英国伯明翰的肯奇·基尔帕特里克（Kenzie Kilpatrick）是一名同性恋，时年26岁的他已经有10个孩子。2014年，他开了脸书，免费给女人提供精子，从而成为了10个孩子生物学上的父亲。据他说，有超过100个来自哥伦比亚、墨西哥和波兰的女子向他求助。但有了这10个孩子后，他觉得是时候停止了。他现在正与他孩子的一位母亲协商，希望能够共同抚养这个孩子，但他们不是夫妻也不是情侣关系。^[13]

2023年2月9日至2月14日期间，北京、陕西、山东、湖北、云南、江西等多地人类精子库面向社会发出“捐精倡议”，并冲上微博热搜，引发关注和讨论。湖南省的中信湘雅人类精子库也发出“捐精倡议”，除了应有的补贴，完成捐献周期的志愿者还可以免费申请5年生育力保存服务。多地人类精子库发布的“捐精倡议”提到，其中40%是男性精子问题导致的不孕，许多做试管婴儿需要用精的夫妇需排队等待1至2年。^[14]

2023年3月，荷兰海牙一名41岁男子乔纳森·雅各布·梅杰被指控通过捐献精子生育了至少550名孩子。荷兰捐精基金会将他告上法庭，要求他停止捐献精子，并指控他谎报自己生育了多少孩子。荷兰的法律规定，捐精者不得生育超过25个孩子，也不得让12名以上的妇女怀孕，以防止近亲繁殖、乱伦，或引发孩子的心理问题。^[15]

然而在2017年，梅杰就违规通过10个荷兰诊所捐精，生下了102个孩子。一位荷兰母亲伊娃也加入了诉讼。她曾在不知情的情况下选择梅杰的精子，在2018年生下了孩子。在提起诉讼前，伊娃一再恳求梅杰停止捐精，但遭到了拒绝。被曝光后，梅杰被荷兰妇产科学会列入黑名单，该科学会拒收其捐献的精子。然而，梅杰转而隐瞒个人信息，通过捐精网站继续向国外捐精。起诉梅杰的荷兰捐精基金会表示，梅杰一直在国外捐精，包括丹麦和乌克兰。在网站上，他宣传自己是金发碧眼的“音乐家”。^[15]

荷兰捐精基金会负责人指出，他们可以追查到梅杰已经有550个孩子，但是实际数量可能更多。由于捐赠者往往是匿名捐赠，他们无法知晓梅杰通过“国际诊所、互联网网站和匿名捐款”生下了多少孩子。梅杰则辩称，自己没有说过谎，捐精是“为了慈善”。据报道，梅杰曾用笔名“路德”为丹麦精子银行写了一封“动机信”，告诉“未来的父母”，他想帮助人们实现生育孩子的梦想。^[15]

2023年3月，有关精子质量的话题也引发讨论，网络上还出现了“当代大学生有80%精子不合格，下一代质量堪忧”的言论。针对该问题，广东省人类精子库主任张欣宗表示，捐精志愿者筛选合格率20%，不能简单理解为有80%的人群精液不合格。“能成为合格的捐精志愿者，都是优中选优。很多人虽然生育过小孩，具备生育能力，但不一定能达到捐精标准”。张欣宗指出：没有明确的证据表明人类精子质量在下降，但精子质量确实与环境、压力、生活方式与习惯有关。他建议，男性最好尽早生育，因为年龄是一个很重要的因素，当代人们工作压力比较大，应注重个人生活习惯，不要长时间久坐，备孕时不要抽烟喝酒，以提高精子质量。^[16]

2024年3月7日，云南省人类精子库再度向社会招募男性捐精志愿者。该精子库将对愿意奉献的志愿者提供误工补贴和交通补贴，符合要求的志愿者，最高可提供4500元的补助。男性捐精志愿者要求中国国籍，年龄在20至45周岁。身高165cm及以上，无色弱，家族无遗传病，无乙肝、丙肝及相关传染病。^[17]