羧苄西林为广谱青霉素类抗生素,通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。对大肠埃希菌、变形杆菌属、肠杆菌属、枸橼酸菌属、沙门菌属和志贺菌属等肠杆菌科细菌,以及铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌、奈瑟菌属等其他革兰阴性菌具有抗菌作用。对溶血性链球菌、肺炎链球菌以及不产青霉素酶的葡萄球菌亦具抗菌活性。脆弱拟杆菌、梭状芽孢杆菌等许多厌氧菌也对本品敏感。
简介
通用名:羧苄西林别名:羧苄青霉素英文名称:Carbenicillin
羧苄西林是什么药
羧苄西林有哪些用途
羧苄西林有哪些制剂和规格
羧苄西林临床常用钠盐和钾盐,主要使用注射剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。羧苄西林注射剂(粉):0.5克;1克。
什么情况下禁止使用羧苄西林
有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤试验阳性患者禁用。
哪些情况下谨慎或者避免使用羧苄西林
少量本品从乳汁中分泌,哺乳期妇女应慎用或暂停哺乳。羧苄西林与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用羧苄西林前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解羧苄西林的药物不良反应,做好一定的心理准备。
我该如何用药
羧苄西林为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。注射本品之前,必须先做皮试。停药48小时后如再用本品,应再次做皮试;如停药24小时后再用不同批号或不同厂家的羧苄西林也应再做皮试。应备好针对严重过敏反应的急救药品,以便于紧急抢救。由于浓度较高的本品的溶液可形成多聚体(为致敏源),因此注射液皆须现配现用。严重感染:成人 一天常用量为20~30克,均分,每4~6小时一次:静脉注射宜缓,应在3~4分钟注完,滴注应于30~40分钟滴完,延长滴注时间,可能达不到有效治疗浓度。可以配合口服丙磺舒(一次1克,一天3次),由于可提高血药浓度,延长药物的半衰期,应注意肾功能受损。儿童 每天每千克体重250~400毫克,分次静脉注射或静脉滴注。尿路感染:成人 每次1~2克,每6小时一次,静脉注射或肌内注射;感染严重时可用每千克体重每天200毫克,分次滴注。儿童 每千克体重每天50~100毫克,分次肌内注射。严重肾功能不全者,每8~12小时静脉给药2克即可维持血药浓度在每升100毫克的水平;如同时伴肝功能损害,一日2克即可。
用药期间注意事项
神经系统的一般反应,没有必要进行处理,停药之后可见自行恢复;如发生严重反应,可试用三聚乙醛缓解。肾功能不全患者应用本品可导致出血,应注意随访凝血时间、凝血酶原时间,发生出血时应及时停药并予适当治疗。浓度较高的羧苄西林溶液可形成多聚体(为致敏区),因此注射液皆须新鲜配制。
发生了药物不良反应怎么办
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救
什么情况下需要立即就医
羧苄西林应该如何保存
羧苄西林药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。
羧苄西林可能有哪些不良反应
羧苄西林不良反应包括荨麻疹等各类皮疹。白细胞减少、血清病型反应。间质性肾炎、哮喘发作。恶心、呕吐和肝肿大等(消化道反应)。神经系统反应如抽搐、癫痫发作、高钠和低钾血症(大剂量静脉注射本品时)。少见白色念珠菌二重感染、出血等。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
哪些药物会与羧苄西林相互作用
有些药物可能与羧苄西林相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与羧苄西林一起使用前请咨询医生。羧苄西林与琥珀氯霉素、琥乙红霉素、盐酸土霉素、盐酸四环素、卡那霉素、链霉素、庆大霉素、妥布霉素、两性霉素B、维生素B族、维生素C、苯妥英钠、拟交感类药物、异丙嗪等有配伍禁忌。羧苄西林在体外与氨基糖苷类药物(阿米卡星、庆大霉素或妥布霉素)对铜绿假单胞菌、部分肠杆菌科细菌具有协同抗菌作用,但不能同瓶滴注,否则可导致两者的抗菌活性明显减弱。大剂量羧苄西林与肝素等抗凝药、溶栓药、水杨酸制剂、抗血小板聚集药合用可增加出血危险。与磺胺类合用可使羧苄西林的血药浓度增高,故须适当减少本品的剂量。
妊娠期和哺乳期能否用羧苄西林
根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,羧苄西林属于妊娠期安全等级B:在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险,但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。为安全起见,妊娠期妇女使用羧苄西林前,应咨询医生建议。少量本品从乳汁中分泌,哺乳期妇女应慎用或暂停哺乳,使用前请咨询医生。
如何合理使用羧苄西林
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。羧苄西林是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。羧苄西林需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免病情反复或再次加重。