新斯的明

药物

新斯的明

新斯的明,多用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。

新斯的明,多用于重症肌无力及腹部手术后的肠麻痹。

简介

通用名:新斯的明别名:甲硫酸新斯的明,溴新斯的明,普洛斯的明,普洛色林,Prostigmin,Proserin英文名称:Neostigmine

新斯的明是什么药

新斯的明是一种抗胆碱酯酶药,临床上用于治疗重症肌无力等疾病。

新斯的明有哪些用途

新斯的明主要用于:治疗重症肌无力;用于手术结束时拮抗非去极化肌肉松弛药的残留肌松作用;用于麻痹性肠梗阻和术后尿潴留

新斯的明有哪些制剂和规格

新斯的明有多种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生片剂(溴新斯的明):每片15毫克注射液(甲硫酸盐):每支0.5毫克;每支1毫克

什么情况下禁止使用新斯的明

对新斯的明过敏的患者禁用;癫痫、心绞痛、室性心动过速机械性肠梗阻或泌尿道梗阻及哮喘患者禁用;心律失常窦性心动过缓、血压下降、迷走神经张力升高患者禁用;支气管哮喘患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用新斯的明

患者有甲状腺功能亢进、艾迪生病、帕金森病,近期曾施行肠道或膀胱手术的慎用;哺乳期妇女如需使用,暂停哺乳。新斯的明与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用新斯的明前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药、如何用药。药物是有不良反应的,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解新斯的明的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药

新斯的明为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药,注射制剂则需在医院由护士操作完成。口服给药:常用量,一次15毫克,一日3次,重症肌无力的患者用量视病情而定;极量,一次30毫克,一日100毫克。注射液用法用量:常用量,皮下或肌内注射一次0.25~1毫克,一日1~3次;极量,皮下或肌内注射一次1毫克,一日5毫克。

小孩和老人如何使用新斯的明

老人因器官功能衰退,对药物的依从性、耐受性较差,容易出现不良反应,请遵医嘱用药;儿童处在身体发育阶段,肝脏、肾脏、心脏和大脑等重要器官尚未发育完全,因此用药不同于成人,需要严格遵医嘱用药。

用药期间注意事项

新斯的明的使用,不要轻易减量、停药,严格按照医嘱用药。用于治疗蛇毒和河豚中毒,可单用或合用依酚氯铵;近期有肠道或尿道手术的避免使用或极小心使用,防止缝合口裂开,必要时可使用依酚氯ǎn,不宜使用阿托品;过量服用可出现中毒,应尽快洗胃、吸氧,静脉注射地西泮5毫克,静脉或肌肉注射阿托品1~2毫克,可根据病情加量或重复用药,必要时可使用泮库溴铵解除肌肉震颤;阿托品不能拮抗烟碱作用,如无力和麻痹,可使用解磷定作为阿托品的辅助用药,或使用小剂量非去极化肌松药予以控制。其他注意事项请仔细阅读药品说明书

如果我漏服药物怎么办

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间,就不要加用所漏服的药物。

如果我服药过量了怎么办

过量服药可出现中毒或不良反应,若症状严重,请立即就医。

发生了药物不良反应怎么办

药物是有不良反应的。新斯的明通常会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、流涎、大汗、瞳孔缩小、额痛、烦躁不安、心动过缓等不良反应。不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医

新斯的明罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医

共济失调;心动过缓;惊厥昏迷;心搏停止。

新斯的明应该如何保存

新斯的明应该放在干燥处,遮光、密封保存;不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用;药物要放于小孩接触不到的位置。

新斯的明可能有哪些不良反应

新斯的明常见的不良反应包括:恶心、呕吐、腹痛、腹泻;心动过缓、低血压;共济失调、惊厥、昏迷;流涎、大汗、烦躁不安。其他不良反应请仔细阅读药品说明书

哪些药物会与新斯的明相互作用

有些药物可能与新斯的明相互作用,包括处方药非处方药疫苗维生素、草药等。这些药物与新斯的明一起使用前请咨询医生。与神经肌肉阻滞作用的药物,如氨基糖苷类、克林霉素、多黏菌素E、环丙烷和卤化吸入麻醉药合用,可拮抗本品的药效作用;与奎宁、氯kuí羟氯喹、奎尼丁、普鲁卡因胺普罗帕酮、锂及β受体拮抗药合用,可加重重症肌无力和降低拟交感神经药物的药效;与琥珀胆碱合用,可抑制其代谢,增强并延长期作用;与抗毒蕈碱药(如阿托品)合用,可拮抗本品的毒xùn碱作用;全身接受新斯的明用药的患者,同时使用抗胆碱酯酶滴眼液可致中毒。

妊娠期和哺乳期能否用新斯的明

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,新斯的明属于妊娠期安全等级C:动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用;哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳喂养。

如何合理使用新斯的明

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。新斯的明是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药性,甚至引发严重药物不良反应。新斯的明需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药性、导致病情反复或者再次加重。

参考文献

陈新谦,金有豫,汤光。新编药物学。第17版。北京:人民卫生出版社,2014. 国家药典委员会。中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015. 余传隆,黄正明,修成娟等。中国临床药物大辞典:化学药。北京:中国医药科技出版社,2018. https://www.drugs.com.

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