磷酸克林霉素

磷酸克林霉素

与红霉素有拮抗作用。 30ml。

红霉素有拮抗作用。 30ml。

简介

通用名:克林霉素别名:林大霉素、磷酸氯吉霉素、磷酸氯洁霉素、磷酸氯林可霉素 商品名:傲地、奥丽先、博乐、博士多他、达芬蓉、达林、德宝生、福德英文名:Clindamycin Phosphate

磷酸克林霉素是什么药

磷酸克林霉素为半合成的林可霉素衍生物。对各类厌氧菌具有良好的抗菌作用,对革兰阳性和革兰阴性厌氧菌具有强大的杀菌作用,常用于治疗敏感菌所致的皮肤及组织感染等。

磷酸克林霉素有哪些用途

用于治疗敏感菌所致的皮肤及组织感染、寻常痤疮阴道用制剂用于细菌性阴道炎。还可用于敏感菌所引起的呼吸道、胆道感染,关节、皮肤和软组织感染骨髓炎菌血症等。还用于泌尿系统感染,如急性尿道炎急性肾盂肾炎前列腺炎。女性盆腔及生殖器感染,如子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎妇科手术后感染等,常需与氨基糖苷类药联用。腹腔内感染,如腹膜炎、腹腔内脓肿等。其他如心内膜炎、败血症、口腔感染、中耳炎、鼻窦炎、化脓性扁桃体炎等。

磷酸克林霉素有哪些制剂和规格

磷酸克林霉素在不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。片剂:0.15克。胶囊剂:0.075克;0.15克;0.3克;0.6克。注射剂(粉):0.15克;0.3克;0.45克;0.5克;0.6克;0.75克;0.9克;1.2克。注射液:0.15克/2毫升;0.3克/4毫升;0.4克/5毫升;0.45克/2毫升;0.6克/2毫升;0.6克/2毫升;0.6克/5毫升;0.6克/8毫升。大容量注射液:200毫升含克林霉素0.9克与葡萄糖10.0克;100毫升含克林霉素0.3克与葡萄糖5.0克;100毫升含克林霉素0.6克与氯化钠0.9克;100毫升含克林霉素0.3克与氯化钠0.85克;100毫升含克林霉素0.9克与5.0克葡萄糖。颗粒剂:37.5毫克;75毫克。干混悬剂:37.5毫克;75毫克。口服溶液剂:0.3克/30毫升。阴道凝胶剂:5克/0.1克。外用溶液:20毫升/0.2克。乳膏剂:1%。凝胶剂:0.l克/10克;0.2克/20克。栓剂:0.1克。阴道泡腾片:0.1克;0.2克。

哪些情况下应禁止使用磷酸克林霉素

克林霉素林可霉素有过敏史的患者禁用。

哪些情况下应谨慎或避免使用磷酸克林霉素

妊娠期妇女只有在明确需要时才可以使用本药物。磷酸克林霉素可以通过乳汁分泌,哺乳期妇女用药时应遵医嘱谨慎使用磷酸克林霉素。出生4周以内的婴儿不宜使用本药物。胃肠道疾病或有既往史者,特别如溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关肠炎(本品可引起假膜性肠炎),肝肾功能严重减退者,以及有哮喘或其他过敏史者,应谨慎使用本药物。磷酸克林霉素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用磷酸克林霉素前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解磷酸克林霉素的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药

磷酸克林霉素为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药。磷酸克林霉素注射剂应由医生或护士在诊所、医院操作,不应在家自己使用。成人:口服 一次0.15~0.3克,一日4次,重症感染可增至一次0.45克,一日4次;肌内注射或静脉滴注一日0.6~1.2克,分2~4次应用;严重感染一日1.2~2.4克,分2~4次静脉滴注。4周及4周以上小儿:口服一日按每千克体重8~16毫克,分3~4次口服;肌内注射或滴注一日每千克体重15~25毫克,分3~4次应用;严重感染一日每千克体重25~40毫克,分3~4次应用。外用:溶液、凝胶洗净患病部位,早晚各涂1次。阴道:用凝胶、栓剂、泡腾片阴道给药,1次/日,于晚上临睡前清洗外阴后,送入阴道后穹窿处,连用3天。

用药期间注意事项

磷酸克林霉素与林可霉素有交叉过敏。大剂量静脉注射或快速滴注磷酸克林霉素可引起血压下降、心肌电生理变化。偶可导致呼吸、心跳停止,用药期间应严密观察,并做好急救准备。儿童使用磷酸克林霉素期间,更应严密监护,定时检查有关的器官功能。

发生了药物不良反应怎么办

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。

磷酸克林霉素应该如何保存

磷酸克林霉素应该避光密封,在阴凉处保存(不超过20℃)。

磷酸克林霉素可能有哪些不良反应

使用磷酸克林霉素后会有如下不良反应常见胃肠道反应,如恶心、呕吐、食欲缺乏和腹泻。偶见眩晕和耳鸣。可能会出现水样腹泻、腹痛、发热和白细胞增多。偶可引起皮疹荨麻疹、多发性红斑、瘙痒、药物热等不良反应。罕见剥脱性皮炎、大疱性皮炎、多行性红斑和斯-约(Steven-Johnson)综合征。实验室检查还可能会发现一过性转氨酶升高,嗜酸性粒细胞增多白细胞和全血细胞减少。罕见再生障碍性贫血。有轻度的神经肌肉阻断作用。大剂量静脉滴注过快可致血压下降、心肌电生理改变;静脉注射可导致心跳、呼吸停止。外用制剂可致局部皮肤干燥、接触性皮炎、皮肤刺激反应。阴道用制剂可致阴道疼痛。局部反应偶见肌内注射部位疼痛、硬结及无菌性脓肿,长期静脉滴注可能引起静脉炎。其他不良反应详见药物使用说明书。

哪些药物会与磷酸克林霉素相互作用

有些药物可能与磷酸克林霉素相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。为了安全起见,如果你还在使用其他药物,使用磷酸克林霉素前请咨询医生。常与庆大霉素合用以增强对革兰阴性需氧菌抗菌作用,但两者存在配伍禁忌,合用时应以不同途径分别给药。与阿片类药物合用可能加重呼吸麻痹。可降低治疗肌无力药物的作用。黏附性止泻药可减少本品的吸收。与头孢他啶甲硝唑合用可发挥协同作用。与环丙沙星合用对抗某些厌氧菌。抑制氨基糖苷类的杀菌活性。磷酸克林霉素和大环内酯类、氯霉素同时使用,前者对后者可能产生竞争性抑制作用。可降低氨苄西林金黄色葡萄球菌的活性。可增强伯氨喹对抗卡氏肺囊虫的活性。

妊娠期和哺乳期能否用磷酸克林霉素

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,磷酸克林霉素属于妊娠期安全等级B:在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险,但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。妊娠期妇女只有在明确需要时才可以使用本药物。磷酸克林霉素可以通过乳汁分泌,哺乳期妇女用药时应遵医嘱谨慎使用磷酸克林霉素。

如何合理使用磷酸克林霉素

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。磷酸克林霉素是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物的风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。磷酸克林霉素需要足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不能轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

国家药典委员会。中华人民共和国药典.2015年版。北京中国医药科技出版社,2015. 余传隆,黄正明,修成娟,等。中国临床药物大辞典:化学药。北京:中国医药科技出版社,2018. Sean C Sweetman.马丁代尔药物大典。第2版。北京:化学工业出版社,2014. https://www.drugs.com.

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