病毒性上呼吸道感染是病毒感染引发的呼吸道炎症。病毒性上呼吸道感染是因全身或呼吸道局部防御功能降低的原因,如受凉、淋雨、气候突变、过度疲劳等可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒迅速繁殖,从而诱发本病。病毒性上呼吸道感染的主要表现为鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、胸痛、发热、头痛和全身酸痛等。病毒性上呼吸道感染主要的治疗方法有对症治疗、抗病毒治疗和支持治疗等。本病可继发急性咽喉炎、急性化脓性扁桃体炎、鼻窦炎、支气管炎和肺炎等,还可并发急性中耳炎、急性结膜炎和病毒性心肌炎等并发症。病毒性上呼吸道感染的预后与感染病毒的类型有关。感染流感病毒、鼻病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、H9N2、H7N7亚型等轻症的患者多数预后良好,感染EB病毒、柯萨奇B组病毒和H5N1等重症的患者预后较差,此外,患病的年龄、基础疾病、及时有效治疗及并发症等也会影响预后。
就诊科室
呼吸内科或内科、感染科
病因
可能的诱因包括:环境温度突然变化过大。过度疲劳。免疫功能低下。
症状
检查
怀疑患有病毒性上呼吸道感染时,需要做血常规检查、C-反应蛋白检查、呼吸道病原体IgM抗体检测、胸部X线检查或胸部CT等来诊断。
血常规、C-反应蛋白检测
有助于了解机体感染和炎症反应。
呼吸道病原体IgM抗体检测、呼吸道病原体分子诊断
有助于判断重症患者病原体的类型,为治疗提供重要的指导意义。
胸部X线检查或胸部CT
检查肺部病变的范围、程度等,有助于评估病情和治疗效果。
诊断
鉴别诊断
一些疾病也会出现鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、发热等症状,容易与病毒性上呼吸道感染混淆,这些疾病有变应性鼻炎、细菌性上呼吸道感染、支原体性肺炎等。如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过血常规、C-反应蛋白检查、呼吸道病原体IgM抗体检测和呼吸道病原体分子诊断、胸部X线检查或胸部CT来排除其他疾病,做出诊断。
治疗
病毒性上呼吸道感染的治疗方法有对症治疗、抗病毒治疗、支持治疗、防治继发感染和并发症。
对症治疗
祛痰止咳药物,痰液浓稠者可选择服用盐酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸胶囊、吲哚美辛栓等。抗组胺药物,流涕、鼻塞者可选择服用扑尔敏、氯雷他定片、西替利嗪片等。解热止痛药物,可选择使用对乙酰氨基酚片、布洛芬片等。
抗病毒治疗
支持治疗
防治继发感染和并发症
危害
病毒性上呼吸道感染不仅会影响患者工作和生活,还会导致严重的并发症。病毒性上呼吸道感染会出现鼻塞、流涕、咽痛、声音嘶哑、咳嗽、发热等症状,会影响患者的工作和生活。可继发急性咽喉炎、急性化脓性扁桃体炎、鼻窦炎、支气管炎和肺炎等,还可并发急性中耳炎、急性结膜炎和病毒性心肌炎等并发症。
预后
病毒性上呼吸道感染的预后与感染病毒的类型有关。感染鼻病毒、腺病毒、呼吸道呼吸道合胞病毒、H9N2、H7N7亚型等轻症的患者多数预后良好,感染EB病毒、柯萨奇B组病毒和H5N1等病毒感染的重症患者预后较差,此外,患病的年龄、基础疾病、及时有效治疗及并发症等也会影响预后。
预防
注意劳逸结合,避免劳累。保持室内空气流通、湿润,避免寒冷及高热气温刺激。注意天气变化,及时添减衣物,避免受凉。流行性感冒期间,避免去人多的公众场所,外出时可戴口罩。适当加强体育锻炼,增强身体抵抗力。