磺胺类药物为广谱抑菌剂,在结构上类似对氨基苯甲酸(PABA),可与PABA竞争性作用于细菌体内的二叶酸合成酶,从而阻止PABA作为原料合成细菌所需要叶酸的过程,减少了具有代谢活性的四氢叶酸的量,而后者则是细菌合成嘌吟、胸腺嘧啶核苷和脱氧核糖核酸(DNA)的必需物质,因此抑制了细菌的生长繁殖。磺胺药的作用可被PABA及其衍生物(普鲁卡因、丁卡因)所拮抗,此外脓液以及组织的分解产物的存在也起拮抗作用,因其可提供细菌生长的必需物质。
简介
通用名:磺胺二甲嘧啶别名:Sulphadimidine商品名:宝岛英文名称:Sulfadimidine
磺胺二甲嘧啶是什么药
磺胺二甲嘧啶有哪些用途
磺胺二甲嘧啶有哪些制剂和规格
磺胺二甲嘧啶有两种制剂和规格。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。磺胺二甲嘧啶片剂:0.5克。磺胺二甲嘧啶混悬剂:10%。
什么情况下禁止使用磺胺二甲嘧啶
对磺胺类药物过敏者禁用。巨幼红细胞性贫血患者禁用。孕妇及哺乳期妇女禁用。小于2个月的婴儿禁用。重度肝肾功能损害者禁用该品。
哪些情况下谨慎或者避免使用磺胺二甲嘧啶
缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)、血卟啉症患者慎用。失水、休克、老年患者应慎用。磺胺二甲嘧啶与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用磺胺二甲嘧啶前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解磺胺二甲嘧啶的药物不良反应,做好一定的心理准备。
我该如何用药
磺胺二甲嘧啶为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。成人口服:片剂首剂2克,以后一次1克,1日4次。治疗尿路感染时剂量减半。2个月以上儿童一次25毫克每千克体重,一日4次,首剂50毫克每千克体重。混悬剂,首剂20毫升,以后1次10毫升,1日4次。儿童遵医嘱。
用药期间注意事项
治疗中须注意检查:全血象检查,对接受较长疗程的患者尤为重要;治疗中定期尿液检查(每2~3日查尿常规一次)以发现长疗程或高剂量治疗时可能发生的结晶尿;肝、肾功能检查。
发生了药物不良反应怎么办
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要立即就医
严重肝肾损害。严重过敏反应。
磺胺二甲嘧啶应该如何保存
磺胺二甲嘧啶药品应遮光密封保存。不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。药物要远离小孩。
磺胺二甲嘧啶可能有哪些不良反应
磺胺二甲嘧啶不良反应主要包括过敏反应,如药疹,严重者可发生渗出性多形红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎等;也有表现为光敏反应、药物热、关节及肌肉疼痛、发热等血清病样反应。中性粒细胞减少或缺乏症、血小板减少症及再生障碍性贫血。患者可表现为咽痛、发热、苍白和出血倾向。溶血性贫血及血红蛋白尿。缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6PD)患者应用磺胺药后易发生,在新生儿和小儿中较成人为多见。高胆红素血症和新生儿核黄疸。肝脏损害。可发生黄疸、肝功能减退,严重者可发生急性重型肝炎。肾脏损害。可发生结晶尿、血尿和管型尿,偶有患者发生间质性肾炎或肾小管坏死等严重不良反应。恶心、呕吐、胃纳减退、腹泻、头痛、乏力等。一般症状轻微,不影响继续用药。偶有患者发生艰难梭菌肠炎,此时需停药。甲状腺肿大及功能减退偶有发生。中枢神经系统毒性反应,如精神错乱、定向力障碍、幻觉、欣快感或抑郁感。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
哪些药物会与磺胺二甲嘧啶相互作用
有些药物可能与磺胺二甲嘧啶相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与磺胺二甲嘧啶一起使用前请咨询医生。合用尿碱化药可增强该品在碱性尿中的溶解度,使排泄增多。不能与对氨基苯甲酸(PABA)合用,PABA可代替该品被细菌摄取,两者相互拮抗。下列药物与该品同用时,该品可取代这些药物的蛋白结合部位,或抑制其代谢,以致药物作用时间延长或发生毒性,因此当这些药物与磺胺药同时应用,或在应用该品之后使用时需调整其剂量。此类药物包括口服抗凝药、口服降血糖药、甲氨蝶呤、苯妥英钠和硫喷妥钠。与骨髓抑制药合用时可能增强此类药物对造血系统的不良反应。与避孕药(雌激素类)长时间合用可导致避孕的可靠性减小,并增加经期外出血的机会。与溶栓药物合用时,可能增大其潜在的毒性作用。与肝毒性药物合用时,可能引起肝毒性发生率的增高。对此类患者尤其是用药时间较长及以往有肝病史者应监测肝功能。与光敏感药物合用时,可能发生光敏感的相加作用。接受该品治疗者对维生素K的需要量增加。不宜与乌洛托品合用,因乌洛托品在酸性尿中可分解产生甲醛,后者可与该品形成不溶性沉淀物,使发生结晶尿的危险性增加。该品可取代保泰松的血浆蛋白结合部位,当两者同用时可增强保泰松的作用。与磺吡酮合用时可减少磺胺二甲嘧啶自肾小管的分泌,导致血药浓度升高且持久,从而产生毒性。
妊娠期和哺乳期能否用磺胺二甲嘧啶
妊娠期和哺乳期禁用。
如何合理使用磺胺二甲嘧啶
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。磺胺二甲嘧啶是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。磺胺二甲嘧啶需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。