氟奋乃静

药物

氟奋乃静

氟奋乃静(Fluphenazine)为吩噻嗪类的哌嗪衍生物,是多巴胺D1、D2受体的拮抗药,与5-HT受体有高度亲和力。抗精神病作用比奋乃静强,作用较持久。镇静、降低血压作用弱。但锥体外系反应比奋乃静更多见。口服可吸收,生物利用度为27%,达峰时间为2~4小时,肌内注射后1.5~2小时达血药浓度。可分布于脑脊液中。可通过胎盘屏障进入胎儿血液循环,亦可分泌入乳汁。小儿、年老患者对本品的代谢与排泄均降低。

奋乃静(Fluphenazine)为吩噻嗪类的哌嗪衍生物,是多巴胺D1、D2受体的拮抗药,与5-HT受体有高度亲和力。抗精神病作用比奋乃静强,作用较持久。镇静、降低血压作用弱。但锥体外系反应比奋乃静更多见。口服可吸收,生物利用度为27%,达峰时间为2~4小时,肌内注射后1.5~2小时达血药浓度。可分布于脑脊液中。可通过胎盘屏障进入胎儿血液循环,亦可分泌入乳汁。小儿、年老患者对本品的代谢与排泄均降低。

简介

通用名:氟奋乃静别名:氟非纳qín英文名称:Fluphenazine

氟奋乃静是什么药

氟奋乃静为吩噻嗪类抗精神病药。临床用于治疗急、慢性精神分裂症,对妄想型、紧张型效果显著。

氟奋乃静有哪些用途

氟奋乃静用于各型精神分裂症,有振奋和激活作用,适用于单纯型、紧张型及慢性精神分裂症,缓解情感淡漠及行为退缩等症状。

氟奋乃静有哪些制剂和规格

氟奋乃静有2种制剂和不同规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。氟奋乃静片剂:2毫克;5毫克。氟奋乃静注射液:10毫克/2毫升(盐酸盐);25毫克/1毫升(癸酸zhǐ)。

什么情况下禁止使用氟奋乃静

吩噻嗪类过敏史患者禁用。有基底神经节病变的患者禁用。帕金森病、帕金森综合征患者禁用。昏迷的患者禁用。骨髓抑制的患者禁用。青光眼患者禁用。12岁以下儿童禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用氟奋乃静

心血管疾病(如心衰、心肌梗死、传导异常)的患者应慎用。肝、肾功能不全患者慎用。癫痫患者慎用。哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳。老年患者慎用。孕妇应权衡利弊,在利大于弊且详细咨询医生的情况下,考虑是否使用。氟奋乃静与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用氟奋乃静前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解氟奋乃静的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药

氟奋乃静为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。治疗精神病:本品盐酸盐,肌肉注射,每次2~5毫克,一日1~2次。维持治疗精神分裂症或其他慢性精神病:深部肌肉注射本品癸酸酯或庚酸盐,起效一般在1到3天,2到4天疗效显著。肌注氟奋乃静癸酸酯的初始剂量为12.5毫克(老年人中6.25毫克),每2~5周使用12.5~25毫克。氟奋乃静庚酸酯的给药剂量与癸酸酯一样,给药间隔时间为1~3周。盐酸盐口服,从小剂量开始,每次2毫克,一日2~3次。逐渐增至一日10~20毫克,高量为一日不超过30毫克。

用药期间注意事项

出现迟发性运动障碍,应停用所有的抗精神病药。出现过敏性皮疹及恶性综合征应立即停药并进行相应的处理。应定期检查肝功能与白细胞计数。 用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。长期使用药的人,必须逐渐减量停药。

发生了药物不良反应怎么办

药物是有不良反应的。通常氟奋乃静会出现口干、乏力、失眠等。反应不大,可以坚持用药。可能引起迟发性运动障碍、恶性综合征等严重不良反应。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。

什么情况下需要立即就医

锥体外系反应,如静坐不能、急性肌张力障碍和类帕金森病迟发性运动障碍心悸心电图改变。中毒性肝损害或阻塞性黄疸骨髓抑制。癫痫。

氟奋乃静应该如何保存

氟奋乃静药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。药物要远离小孩。

氟奋乃静可能有哪些不良反应

氟奋乃静不良反应主要包括:心悸、失眠、躁动、眩晕、嗜睡、口干、视物模糊、便秘、无力、排尿困难尿潴留。溢乳、男子女性化乳房、月经失调、闭经。体位性低血压。心电图改变。中毒性肝损害、阻塞性黄疸。骨髓抑制。偶见癫痫。神经阻滞剂恶性综合征。锥体外系统反应:如静坐不能、急性肌张力障碍和类帕金森病。长期大量使用可发生迟发性运动障碍。过敏性皮疹白细胞减少。其他不良反应请仔细阅读药品说明书

哪些药物会与氟奋乃静相互作用

乙醇或其他中枢神经抑制药合用时,会增强对中枢神经的抑制作用。与抗高血压类药合用,易导致体位性低血压。与舒托必利合用,有发生室性心律紊乱的危险,严重者可致尖端扭转型心律失常。氟奋乃静与阿托品类药物合用,不良反应加重。氟奋乃静与锂盐合用,可引起意识丧失。

妊娠期和哺乳期能否用氟奋乃静

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,盐酸可卡因属于妊娠期安全等级C:在动物繁殖性研究有不良结果,但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后,方可应用。妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊且详细咨询医生的情况下,考虑是否使用;哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳并咨询医生。

如何合理使用氟奋乃静

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。氟奋乃静是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。氟奋乃静需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。

参考文献

国家药典委员会。中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版。北京:中国医药科技出版社,2017. 国家药典委员会。中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015. 陈新谦,金有豫,汤光。新编药物学。第17版。北京:人民卫生出版社,2014. 余传隆,等。中国临床药物大辞典:化学药。北京:中国医药科技出版社,2018. https://www.drugs.com.

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