氟烷

药物

氟烷

本品为无色澄明、易流动的易挥发香味的重质液体,无引燃性。性质不稳定,遇光、热可缓慢分解生成氢卤酸。可与乙醇、氯仿、乙醚等互相混合。比色管(乙)中;再精密量取供试品0.5ml ,置25ml具塞比色管(丙)中。在大动物可用作巴比妥类诱导麻醉的维持麻醉药,多采用半闭合式或闭合式麻醉机给药,适用剂量是每小时0.049-0.193毫升/千克体重。犬、猫开始吸入不含氟烷的70%的氧化亚氮和30%的氧,经1分钟后,再加氟烷于上述合剂中,其浓度为0.5%,时间半分钟。

本品为无色澄明、易流动的易挥发香味的重质液体,无引燃性。性质不稳定,遇光、热可缓慢分解生成氢卤酸。可与乙醇氯仿乙醚等互相混合。比色管(乙)中;再精密量取供试品0.5ml ,置25ml具塞比色管(丙)中。在大动物可用作巴比妥类诱导麻醉的维持麻醉药,多采用半闭合式或闭合式麻醉机给药,适用剂量是每小时0.049-0.193毫升/千克体重。犬、猫开始吸入不含wán的70%的氧化亚氮和30%的氧,经1分钟后,再加氟烷于上述合剂中,其浓度为0.5%,时间半分钟。

简介

通用名:氟烷别名:三氟氯溴乙烷、三氟乙烷商品名:FLUOTHANE英文名称:Halothane

氟烷是什么药

氟烷为吸入性麻醉药。

氟烷有哪些用途

氟烷用于全身麻醉诱导及维持。

氟烷有哪些制剂和规格

氟烷临床多用液体剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。氟烷液体剂:20毫升;100毫升;250毫升。

什么情况下禁止使用氟烷

对氟烷及本类药过敏的患者禁用。有休克、心肌炎心肌病、颅内高压、恶性高热或有高热家族史患者以及接受剖宫产的产妇禁用。嗜铬细胞瘤手术患者禁用。患有急、慢性肝病,胆道疾病,以及接受肝胆手术的患者均应禁用本品。可能产生或者已经产生恶性高热者禁用。卟啉症患者禁用。

哪些情况下谨慎或者避免使用氟烷

氟烷可降低产妇子宫肌张力,还可增加产后出血,应避免使用。哺乳期妇女慎用。儿童用药的安全性及有效性尚未确立,应慎用。有神经肌肉疾病的患儿特别是杜兴肌营养不良者应慎用。老年患者容易导致低血压和心功能不全,应慎用。氟烷与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用氟烷前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解氟烷的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药

氟烷为麻醉药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。全麻诱导,最开始吸入浓度为0.5%,根据反映逐渐增加剂量,最终达到浓度为2%~4%。儿童诱导时使用的浓度是1.5%~2%。其老年人为0.64%,婴儿为1.08%。全麻维持,吸入浓度为0.5%~2%。与其他吸入或静脉麻醉药合用时,氟烷的吸入浓度应相应降低。可采用关闭式、半关闭式或滴入法。

用药期间注意事项

用药期间如出现心动过缓或血压下降患者应考虑停药。在3~6个月内,不可重复使用氟烷麻醉。已知或怀疑对本品高敏的患者不应使用本品或其他卤化吸入麻醉药。单用本品进行全身麻醉时,由于第2期较长,骨骼肌强烈震颤,因而常用基础麻醉药或静脉麻醉药辅助。不可使用不合格的氟烷,轻者可引起肝功能受损、三叉神经麻痹、流涎,重者可死于肝昏迷或并发低血压综合征。停止吸入后15分钟内可恢复意识。吸入本品前先给予阿托品,可降低迷走神经张力,防止发生心律失常或严重低血压。使用氟烷的同时皮下、表面浸润或注射肾上腺素可能增加心律失常的发生率。

发生了药物不良反应怎么办

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。

什么情况下需要急救

氟烷罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。

什么情况下需要立即就医

呼吸系统抑制。心搏骤停和心律失常。导致心动过缓和血压下降。恶性高热、寒战。严重肝功能损害。

氟烷应该如何保存

氟烷药品应该在避光贮于冷暗处,用后将盖拧紧。药物要远离儿童。氟烷可腐蚀铜器,要避免接触。

氟烷可能有哪些不良反应

氟烷不良反应主要包括:对呼吸系统可产生抑制。可能导致围手术期高钾血症。可能导致恶性高热。严重的肝毒性。有报道心搏骤停和心律失常。还会使心肌对拟交感胺的敏感性增高。本品对心血管系统也会产生抑制,超量使用时,更容易导致心动过缓和血压下降。其他不良反应请仔细阅读药品说明书

哪些药物会与氟烷相互作用

有些药物可能与氟烷相互作用,包括处方药非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与氟烷一起使用前请告知医生。氟烷与碳酸氢钠合用会诱发代谢性碱中毒、严重低血压。在使用氟烷麻醉时,如同时使用儿茶酚胺类药物会导致严重心律失常。在氟烷麻醉下吸入氧化亚氮,可见平均动脉压、右房压、全身血管阻力升高,瞳孔扩大。氟烷与氯丙嗪、利血平和六甲溴ǎn可提高患者的敏感性,发生严重低血压。在麻醉前10~14天应停用以上这3种药。氟烷虽然没有明显的肌松弛作用,但一般认为可增强非去极化肌松药的作用在与筒箭毒碱合用时,氟烷应减量三分之一至二分之一,否则很容易导致低血压。使用氟烷诱发肝功能受损的患者在使用苯妥英后发生中毒。使用多巴胺类药物的患者,继续使用氟烷,会增加心律失常发生的风险。吗啡可加强氟烷的呼吸抑制作用。氟烷可减弱麦角新碱和缩宫素对产妇子宫的作用。咪达唑仑可加强氟烷的麻醉作用。氟烷可增加丙泊酚的血药浓度。氟烷可增强茶碱的心脏毒性。

妊娠期和哺乳期能否用氟烷

根据美国食品药品监督管理局(FDA)颁布的标准,氟烷属于妊娠期安全等级C:在动物繁殖性研究有不良结果,但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后,方可应用。为了安全起见,当你怀孕或者计划怀孕时请咨询医生。 尚未明确氟烷是否可经乳汁分泌,因此哺乳期妇女如果要用药,应暂停哺乳。

如何合理使用氟烷

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开具,非处方药应该仔细阅读药物说明书。氟烷是麻醉药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。氟烷需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。

参考文献

国家药典委员会。中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品卷.2015年版。北京:中国医药科技出版社,2017. 国家药典委员会。中华人民共和国药典.2015年版。北京:中国医药科技出版社,2015. 陈新谦,金有豫,汤光。新编药物学。第17版。北京:人民卫生出版社,2014. 熊方武,余传隆,白秋江,等。中国临床药物大辞典:化学药卷。北京:中国医药科技出版社,2018. https://www.drugs.com.

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