格列吡嗪(Glipizide)为第二代磺酰脲类口服降糖药。能促进胰岛β细胞分泌胰岛素、增强胰岛素对靶组织的作用;亦能刺激胰岛α细胞使胰高血糖素分泌受抑制,尚有抑制肝糖原分解、促进肌肉利用和消耗葡萄糖的作用。
简介
通用名:格列吡嗪别名:吡磺环己脲、Glydizinamide、Glucotrol英文名称:Glipizide
格列吡嗪是什么药
本品是一种磺酰脲类口服降糖药,临床用于治疗2型糖尿病。
格列吡嗪有哪些用途
格列吡嗪主要用于治疗2型糖尿病。
格列吡嗪有哪些制剂和规格
格列吡嗪有多种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生格列吡嗪片剂:2.5毫克;5毫克。格列吡嗪胶囊剂:2.5毫克;5毫克。格列吡嗪缓释片:5毫克。格列吡嗪缓释胶囊剂:5毫克;10毫克。
什么情况下禁止使用格列吡嗪
哪些情况下谨慎或者避免使用格列吡嗪
肝、肾功能不全的患者应避免使用。老年人、体弱、营养不良的患者应避免使用。肾上腺或垂体后叶功能不全的患者应避免使用。儿童用药的安全性和有效性尚不明确,应避免使用。哺乳期妇女应谨慎使用本品,如确需用药,应暂停哺乳。格列吡嗪与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用格列吡嗪前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解格列吡嗪的药物不良反应,做好一定的心理准备。
我该如何用药
格列吡嗪为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。常释剂型:成人开始于早餐前顿服每天2.5~5毫克,继而间隔数日加量每天2.5~5毫克,最大日剂量每天30毫克。日剂量大于15毫克时,应2次分服。缓释剂型:起始剂量为每次5毫克,每天1次,早餐前30分钟服用。根据血糖水平和糖化血红蛋白的情况调整剂量,最大剂量每天20毫克。
用药期间注意事项
口服降糖药物必须同时限制饮食。用药期间,应定期检测血糖。同时饮用含有乙醇的饮料会产生双硫仑样反应,应予避免。老年人在开始用量和维持用量时都应低一些。长时间的运动或饮食减少可能产生低血糖。患者随身携带一些糖果和干点是必要的。处于低血糖风险在增加而又必须使用本类药物的患者,使用短效药物如甲苯磺丁脲、格列喹酮或格列齐特可能更为适合。不过,这3种药都在肝内灭活,监测血药浓度是必要的;也正因为3种药在肝内代谢,故更适合肾功能不全的患者使用。
发生了药物不良反应怎么办
什么情况下需要立即就医
格列吡嗪罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医
严重呕吐、腹泻。
格列吡嗪应该如何保存
格列吡嗪应该放在干燥处遮光密闭保存;不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用;药物要放于小孩接触不到的位置。
格列吡嗪可能有哪些不良反应
哪些药物会与格列吡嗪相互作用
有些药物可能与格列吡嗪相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与格列吡嗪一起使用前请咨询医生。合用肾上腺素、氨鲁米特、氯丙嗪、皮质激素、二氮嗪、口服避孕药、利福平和噻嗪类利尿药时应加大本品的用量。合用ACEIs、乙醇、别嘌醇、某些镇痛药(阿扎丙宗、保泰松和水杨酸类)、咪唑类抗真菌药(氟康唑、酮康唑、咪康唑)、氯霉素、西咪替丁、氯贝丁酯和有关的化合物、香豆素抗凝药、肝素、单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)、奥曲肽、雷尼替丁、磺吡酮、磺胺类、四环素类、三环类抗抑郁药和甲状腺素会增加本品的降糖作用。
妊娠期和哺乳期能否用格列吡嗪
妊娠期妇女禁用。本科药物可由乳汁排出,哺乳期妇女不宜使用,以免婴儿发生低血糖。哺乳期妇女如确需用药,应暂停哺乳喂养。
如何合理使用格列吡嗪
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。格列吡嗪是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。格列吡嗪需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。