恩卡尼

药物

恩卡尼,适用于室性早搏、室性心动过速及心室颤动。也可用于室上性心动过速。

恩卡尼,适用于室性早搏室性心动过速及心室颤动。也可用于室上性心动过速。

简介

通用名:恩卡尼别名:恩卡胺、英卡胺英文名称:Encainide

恩卡尼是什么药

恩卡尼为Ic类抗心律失常药,是苯甲酰胺衍生物。临床主要用于治疗严重而具有症状的室性和室上性心律失常。因其频繁的心律失常副作用,现已不再使用。

恩卡尼有哪些用途

恩卡尼用于治疗严重而具有症状的室性心律失常(如持续的室性心动过速或室性期前收缩或非持续的、对其他治疗无效的室性心动过速)。恩卡尼用于治疗严重而具有症状的室上性心律失常(如预激综合征房室结折返性心动过速和阵发性房颤)。

恩卡尼有哪些制剂和规格

恩卡尼有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。恩卡尼注射液:25毫克/1毫升;50毫克/2毫升。恩卡尼胶囊剂:25毫克;35毫克;50毫克。

什么情况下禁止使用恩卡尼

对恩卡尼过敏的患者禁用。心源性休克的患者禁用。二度以上房室传导阻滞患者禁用。非持续性室性心律失常的患者禁用。室性期前收缩患者禁用。右束支传导阻滞与左半束阻滞(双束阻滞)相关联时的患者禁用,除非有起搏器存在以维持心律,否则应发生完全的心脏传导阻滞。

哪些情况下谨慎或者避免使用恩卡尼

有心功能不全史的患者,需谨慎使用。有充血性心力衰竭史的患者慎用。哺乳期妇女使用时,应暂停哺乳。妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用。恩卡尼与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用恩卡尼前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解恩卡尼的药物不良反应,做好一定的心理准备。

我该如何用药

恩卡尼为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。注射剂应在医院由护士操作完成,不要自行在家使用。静脉注射:每公斤体重0.5~1毫克,在15~20分钟内注完。口服:一次25~75毫克,每日3~4次,儿童每天给予每平方米体表面积60~120毫克或每公斤体重2~7.5毫克,分3~4次服用,一般从小剂量开始,严密观察下逐渐增量。重度肾功能不全患者使用药物时,开始应以25毫克的剂量,至少7天后才能增加剂量至25毫克,每日2次,再过7天后,才能增加至25毫克,每日3次。

用药期间注意事项

恩卡尼需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。老年患者需根据肝肾功能调整剂量。用药期间应定期(每4~6周)检查肝功能。恩卡尼及其代谢产物的血药浓度个体差异较大,根据患者的临床反应、心电图变化及对药物的耐受性,而不是单纯根据血药浓度来指导用药。恩卡尼短期或长期应用对血流动力学的影响不大,其安全性较其他抗心律失常药好。

发生了药物不良反应怎么办

药物是有不良反应的。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。

什么情况下需要立即就医

室性快速型心律失常、一度房室传导阻滞和负性变力作用。严重的胃肠道反应。

恩卡尼应该如何保存

恩卡尼药品应该密封,在阴凉干燥处保存。不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。药物要远离小孩。

恩卡尼可能有哪些不良反应

恩卡尼会有如下不良反应。室内传导阻滞、窦性心动过缓、暂时性低血压。胃肠道不适、味觉改变。神经系统症状:头晕、头痛、视物模糊、复视、小腿痉挛、震颤和共济失调。可加重或新增室性期前收缩。可发生导致死亡的室性快速型心律失常、一度房室传导阻滞和负性变力作用。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

哪些药物会与恩卡尼相互作用

有些药物可能与恩卡尼相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与恩卡尼一起使用前请咨询医生。恩卡尼不宜与奎尼丁合用。恩卡尼不宜与丙吡胺合用。

妊娠期和哺乳期能否用恩卡尼

根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,恩卡尼属于妊娠期安全等级B:在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险,但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用;尚未明确恩卡尼是否可经乳汁分泌,哺乳期妇女服用前请务必咨询医生。哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳。

如何合理使用恩卡尼

药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。恩卡尼是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。恩卡尼需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。

参考文献

国家药典委员会。中华人民共和国药典临床用药须知:化学药和生物制品.2015年版。北京中国医药科技出版社,2017. 国家药典委员会。中华人民共和国药典.2015年版. 北京:中国医药科技出版社,2015. 陈新谦,金有豫,汤光。新编药物学。第17版。北京:人民卫生出版社,2014. 余传隆,黄正明,修成娟等。中国临床药物大辞典:化学药。北京:中国医药科技出版社,2018. https://www.drugs.com.

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