氢原子百科 
异环磷酰胺与环磷酰胺不同，有一个氯乙基连接恶唑磷酰胺环上，此一结构的差异使其理化性质改变，如异环磷酰胺的溶解度增加，使代谢活性亦增强。异环磷酰胺的活化过程主要是第4位碳的水解，4-羟基异环磷酰胺自动形成醛异环磷酰胺，后者分解成磷酰胺氮芥及丙烯醛。异环磷酰胺的细胞毒作用是与DNA发生交叉联结。异环磷酰胺是细胞周期非特异性药物。给予异环磷酰胺后，细胞周期示G2+M比例增加，使细胞经过G2期延迟。
简介
通用名：异环磷酰胺别名：和乐生商品名：匹服平英文名称：Ifosfamide
异环磷酰胺是什么药
异环磷酰胺是一种抗肿瘤药物，其可以与DNA发生不可逆交联，干扰DNA的合成，造成肿瘤细胞损伤或死亡。
异环磷酰胺有哪些用途
异环磷酰胺有哪些制剂和规格
异环磷酰胺临床使用注射剂。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。注射用异环磷酰胺：0.5克；1.0克；2.0克。
什么情况下禁止使用异环磷酰胺
哪些情况下谨慎或者避免使用异环磷酰胺
肝肾功能不全者慎用。低蛋白血症者慎用。精神异常者慎用。异环磷酰胺与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用异环磷酰胺前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解异环磷酰胺的药物不良反应，做好一定的心理准备。
我该如何用药
异环磷酰胺为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。本品可出现严重尿毒性，应在有资格且有抗肿瘤化疗经验的医生指导下使用，且在用药同时配合应用尿路保护剂美司纳及适当水化。本品水溶液不稳定，须现配现用。异环磷酰胺可通过静脉注射或静脉滴注的方式给药，当异环磷酰胺单药治疗时，按每天每平方米体表面积1.2～2.5克，连续5天为一个疗程。当异环磷酰胺联合用药时，按每天每平方米体表面积1.2～2.0克，连续3～5天为一个疗程，治疗肉瘤时，也可每平方米体表面积6～10克，持续静脉给药72～96小时。每一个疗程间隔3～4周。给予异环磷酰胺的同时及其后第4、第8小时，将美司钠400毫克溶于氯化钠注射液10毫升内，静脉注射（美司钠剂量为异环磷酰胺的20%）。
用药期间注意事项
异环磷酰胺需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。老年患者需根据肝肾功能调整剂量。用药期间需定期检查白细胞计数及分类、血小板计数，定期监测肝、肾功能、尿常规及尿沉淀物。本品的代谢产物对尿路有刺激性，应用时应鼓励患者多饮水。若患者出现中枢神经系统毒性反应，应立即停止用药，即使患者恢复正常后，也不应再次使用。
发生了药物不良反应怎么办
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，需要就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重，适当对症处理，可以坚持用药。
什么情况下需要急救
异环磷酰胺罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医
异环磷酰胺应该如何保存
异环磷酰胺药品应该在室内25℃下密封保存。药液调配完成后应尽快使用（8℃以下可保存约24小时）。
异环磷酰胺可能有哪些不良反应
异环磷酰胺不良反应主要包括骨髓抑制。泌尿道反应（如：血尿、排尿困难、尿频）。中枢神经系统毒性（如：幻觉、癫痫样发作）。少见有一过性无症状肝肾功能异常。其他反应还包括脱发、恶心和呕吐等。注射部位可产生静脉炎。长期用药可产生免疫抑制、垂体功能低下、不育症和继发性肿瘤。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
哪些药物会与异环磷酰胺相互作用
有些药物可能与异环磷酰胺相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与异环磷酰胺一起使用前请咨询医生。异环磷酰胺与抗凝血药同时使用，可能引起凝血机制紊乱，导致出血危险。如患者曾经或同时应用具有肾毒性的药物如顺铂、氨基糖苷类等，会加重本药的肾毒性和骨髓毒性、中枢毒性反应。同时使用降血糖药，可增强降血糖作用。与其他细胞毒药物联合应用时，应酌情减量。接种疫苗时，异环磷酰胺对免疫系统的抑制作用可能加重疫苗反应。
妊娠期和哺乳期能否用异环磷酰胺
妊娠期、哺乳期妇女禁用。
如何合理使用异环磷酰胺
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。异环磷酰胺是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。异环磷酰胺需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免病情反复或再次加重。