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去氨加压素，①中枢性尿崩症及颅外伤或手术所致的暂时性尿崩症：用后可减少尿排出，增加尿渗透压，减低血浆渗透压，减少尿频和夜尿（一般对肾源性尿崩症无效）。②治疗5岁以上患有夜间遗尿症的患者。③肾尿液浓缩功能试验：有助于对肾功能的鉴别，对于诊断不同部位的尿道感染尤其有效。④对于轻度血友病及Ⅰ型血管性血友病患者，在进行小型外科手术时可控制出血或预防出血。⑤对于因尿毒症、肝硬化以及先天的或用药诱发的血小板功能障碍而引起的出血时间过长和不明原因的出血，用本品可使出血时间缩短或恢复正常。
简介
通用名：去氨加压素商品名：依他停、弥凝、弥柠、翰固、和悦英文名称：Desmopressin
去氨加压素是什么药
去氨加压素是一种合成的加压素类似物，刺激血液中的因子Ⅷ和纤维蛋白溶酶原激活物的活性，此外，还具有抗利尿作用。临床上常用于血友病的治疗。
去氨加压素有哪些用途
去氨加压素用于治疗轻、中度血友病甲型、血管性血友病1型和2型（2B型除外）。去氨加压素用于治疗因尿毒症、肝硬化或药物诱发出血（如肝素、阿司匹林和右旋糖酐等），其他血小板功能障碍和不明原因引起的出血时间过长。去氨加压素用于治疗心脏手术或其他手术引起的出血时间过长。去氨加压素也可用于治疗中枢性尿崩症及夜间遗尿。片剂、鼻喷雾剂和滴鼻剂用于6岁或6岁以上的患者的夜间遗尿症。
去氨加压素有哪些制剂和规格
去氨加压素有多种制剂和规格，给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。去氨加压素注射液：4微克/1毫升；15微克/1毫升。去氨加压素注射剂（粉）：4微克，15微克。去氨加压素片剂：100微克；200微克。去氨加压素鼻喷剂：50喷，每喷10微克。去氨加压素滴鼻液：2.5毫升:250微克。
什么情况下禁止使用去氨加压素
对去氨加压素过敏者禁用。低血钠或有低血钠病史者禁用。习惯性及精神性烦渴症（尿量每日超过40毫升/千克）、不稳定性心绞痛和严重充血性心力衰竭患者禁用。禁用于2B型遗传性假性血友病患者。妊娠期妇女分娩前禁用；如有必要，分娩后立即给药。中、重度肾功能不全患者禁用。对防腐剂过敏者禁用。
哪些情况下谨慎或者避免使用去氨加压素
哺乳期妇女使用时，应暂停哺乳。儿童慎用去氨加压素。去氨加压素与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用去氨加压素前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解去氨加压素的药物不良反应，做好一定的心理准备。
我该如何用药
去氨加压素为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。注射剂应由医生或护士在医院、诊所操作，不要自行使用。鼻喷剂的用药方法治疗尿崩症：3个月至12岁儿童，开始时5微克，睡前喷鼻，以后根据尿量每晚递增2.5微克，直至获得良好睡眠。若全天尿量仍较大，可于早晨再加5微克喷鼻，并根据尿量调整剂量，直至获得满意疗效。维持用药，一日每千克体重2～4微克，或一日5～30微克喷鼻（一日总量不超过30微克），一日一次或分三次给药。成人开始时10微克，睡前喷鼻，以后根据尿量每晚递增2.5微克，直至获得良好睡眠。若全天尿量仍较大，可于早晨再加10微克喷鼻，并根据尿量调整用量，直至获得满意疗效。维持用药，一日10～40微克，分1～3次喷鼻。治疗夜间遗尿症：有效剂量在10～40微克之间，先从小剂量开始，睡前给药，治疗期间应限水。开始时睡前每侧一次10微克，一日总量20微克。维持用药，根据患者反应调整用量，通常一日总量10～40微克。用于肾尿液浓缩功能试验：成人40微克，＞1岁儿童10～20微克。给去氨加压素后1小时内排空尿。用药后8小时收集2次尿样，分析尿渗透压。多数患者用药后尿渗透压的正常值为每千克体重800毫渗透摩尔。低于此水平，应重做试验；如仍低于正常值，证明浓缩尿的功能受到损害，应进一步检查引起损害的原因。注射剂的用药方法治疗中枢性尿崩症：成人一次l～4微克（0.25～1毫升）、大于1岁儿童一次0.4～1微克（0.1～0.25毫升）、小于1岁儿童一次0.2～0.4微克（0.05～0.1毫升），每日1～2次，静脉注射。用于肾尿液浓缩功能试验：成人4微克（1毫升），＞1岁儿童1～2微克（0.25～0.5毫升），小于1岁儿童0.4微克（0.1毫升），皮下或肌内注射。控制大出血或侵入性手术前预防大出血：皮下注射每公斤体重0.3微克，或将此剂量用0.9％氯化钠注射液50～100毫升稀释后于15～30分钟内进行滴注。如已呈现疗效，可于6～12小时重用1～2次，不过，重复给药可能使疗效降低。片剂的用药方法：治疗中枢性尿崩症：成人一次100～200微克，每日3次，口服，每天总剂量200微克～1.2毫克。儿童一次100微克，一日三次。治疗夜间遗尿症：首剂为200微克，睡前服；如疗效不显著，可加量至400微克，连续服用3个月。
用药期间注意事项
用药过量会增加水潴留和低钠血症的危险。对已出现低钠血症的患者，应停药、限制摄入量，伴有症状的患者，可滴注等渗或髙渗氯化钠注射液。水钠潴留严重者可使用呋塞米注射液利尿。鼻腔用药后，如黏膜出现瘢痕、水肿或其他病变时，应停用去氨加压素滴鼻剂。治疗遗尿症时，服药前1小时到服药后8小时内需限水；当用于诊断检查时，用药前1小时到用药后8小时内饮水量不得超过500毫升。用药期间，需要监测患者的尿量和尿渗透压，有些患者还应监测血浆渗透压。
发生了药物不良反应怎么办
药物是有不良反应的。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药，还是换用其他药物。出现以下症状，应立即就医：发热、皮疹。呼吸困难。眩晕。水潴留及低钠血症。
去氨加压素应该如何保存
去氨加压素药品片剂应该在室温条件下(不超过25℃)、干燥处密闭保存，滴鼻液、鼻喷雾剂和注射液均应贮存于2～8℃条件下。不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。药物要远离儿童。
去氨加压素可能有哪些不良反应
去氨加压素不良反应主要包括：发热、皮疹。眩晕。头痛。血压下降。心率加速、面红、胃痛。呼吸困难。其他不良反应请参考说明书。
哪些药物会与去氨加压素相互作用
有些药物可能与去氨加压素相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与去氨加压素一起使用前请咨询医生。去氨加压素不可合用右旋糖酐，因后者能作用于因子Ⅷ复合物。辛伐他汀、吲哚美辛会加强患者对去氨加压素的反应，但不会影响反应的持续时间。凡是可导致释放抗利尿激素的药物，如三环类抗抑郁药氯丙嗪、卡马西平等，可加强抗利尿作用，甚至造成水潴留。去氨加压素还可促使纤溶酶原释放，因此，在应用去氨加压素时应同时合用抗纤溶药氨甲环酸，直至血止。格列本脲可抑制本药效应。本品与洛哌丁胺合用，可使本品血药浓度上升三倍，增加了发生水潴留、低钠血症的概率。
妊娠期和哺乳期能否用去氨加压素
妊娠期妇女分娩前禁用；如有必要，分娩后立即给药；去氨加压素是否可以经乳汁分泌尚不明确，哺乳期妇女使用前请务必咨询医生。哺乳期妇女如确需要用药，应暂停哺乳。
如何合理使用去氨加压素
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。去氨加压素是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。去氨加压素需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。