氢原子百科 
齐考诺肽是一种内注射型用于治疗全身镇痛药等不能耐受或无效的严重慢性疼痛患者的国外进口药。
简介
通用名：齐考诺肽英文名称：Ziconotide
齐考诺肽是什么药
齐考诺肽是在食鱼的海蜗牛中发现的天然锥体肽，是一种强效的、有选择性的、可逆的N型电压敏感性钙离子通道阻断剂，具有镇痛作用。
齐考诺肽有哪些用途
齐考诺肽用于需要鞘内治疗且对其他镇痛治疗（如应用全身性镇痛药或鞘内注射吗啡等）不能耐受或疗效差的严重慢性疼痛患者的治疗。
齐考诺肽有哪些制剂和规格
齐考诺肽只有注射剂。具体如何选择请咨询医生。乙酸齐考诺肽注射液：100微克/1毫升；200微克/2毫升；500微克/5毫升；500微克/20毫升。
什么情况下禁止使用齐考诺肽
对本品过敏的患者禁用。有精神病史的患者禁用。正在接受能增加鞘内给药危险的其他治疗的患者禁用。微量输液泵部位感染患者、未控制的出血患者及椎管阻塞影响脑脊液循环的患者禁用。
哪些情况下谨慎或者避免使用齐考诺肽
儿童用药的安全性和有效性尚未确定。老年人慎用。妊娠期妇女慎用。哺乳期妇女使用时应暂停哺乳。服用利尿剂的患者慎用。
我该如何用药
齐考诺肽必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。开始鞘内滴注不可超过2.4微克/天(0.1微克/小时)，并根据患者的临床效应以确定适合的滴速。根据效应滴定剂量，剂量可增至2.4微克/天(相当于0.1微克/小时)，每周不可超过2～3次，约在第21天时，最高剂量可达19.2微克/天（0.8微克/小时)。一次加量应低于2.4微克/天(相当于0.1微克/天)，增加的次数不可超过2～3次。
用药期间注意事项
本品必须在鞘内滴注经验丰富的医师指导下审慎进行。本品仅供鞘内滴注，不可静脉注射。用药期间，应监测血清磷酸肌酸激酶水平。在用药期间，患者应避免操作机械和驾驶车辆。有3%的本品使用者发生脑膜炎，医护人员和患者本身都应注意脑膜炎的症状和体征，以及脑膜炎的可疑表现（如恶心、呕吐、发热、抽搐、头痛和颈强直），争取尽快发现，提早治疗。使用本品期间，可能会产生自杀、自杀意念和自杀企图，对过度抑郁、语言极少的患者应特别注意防范。用药期间，可能发生木僵和其他神经精神异常，如同时合用抗癫痫药、抗精神病药、镇静药或利尿药，可能使患者的意识水平下降更趋明显。
发生了药物不良反应怎么办
药物是有不良反应的。通常齐考诺肽会出现腹痛、虚弱、意外伤害、腰痛等。反应轻微，可以坚持用药。如果不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，还是换用其他药物。出现以下症状，也应立即就医：寒战、发热、头痛。水肿。畏光、味觉颠倒、耳鸣。晕厥。
齐考诺肽应如何保存
齐考诺肽药品应该在避光、干燥处密闭保存于2～8℃。不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。药物要远离儿童。
齐考诺肽可能有哪些不良反应
腹痛、虚弱、意外伤害、腰痛。导管相关性并发症、导管部位疼痛、蜂窝织炎、胸痛、寒战、发热、流感样综合征、头痛、感染、乏力、颈痛、颈项强直和病毒感染。高血压、低血压、直立性低血压。晕厥、心动过速和血管舒张。恶心、呕吐、食欲缺乏、腹泻。口干、便秘、消化不良和胃肠道功能障碍。磷酸肌酸激酶水平升高、失水、低血钾、周围水肿、体重减轻。关节炎、关节痛、肌痉挛、肌痛和肌无力。头晕、眩晕、嗜睡、精神错乱、共济失调、步态不稳、记忆力减退、张力亢进、言语障碍、语言不能、幻觉、紧张不安、噩梦、激动、焦虑、脑脊液异常、抑郁、思想难集中、感觉迟钝、不合作、失眠、思维迟钝、脑膜炎、神经痛、妄想、反射减退、木僵、震颤和惊厥。支气管炎、哮喘、咳嗽加重、呼吸困难、咽炎、肺炎和鼻炎。皮肤干燥、荨麻疹、皮疹、出汗。尿失禁、尿潴留、尿路感染、少尿。复视、畏光、味觉颠倒。耳鸣和视力减退。贫血、瘀斑。其他不良反应，请仔细阅读药品说明书。
哪些药物会与齐考诺肽相互作用
本品与其他中枢神经系统抑制剂合用，可使中枢神经系统不良事件(如头晕、混乱)的发生概率升高。本品不会导致阿片类药物引起呼吸抑制的情况增加，也不会与阿片受体产生相互作用，同时也不会阻断阿片类药物应用患者戒断症状的产生。两者同时使用，可以更好地控制疼痛。
妊娠期和哺乳期能否用齐考诺肽
根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，齐考诺肽属于妊娠期安全等级C：在动物繁殖性研究有不良结果，但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后，方可应用。妊娠期妇女除非必要，一般情况不建议使用齐考诺肽，哺乳妇女应权衡利弊，在使用期间选择停药或停止哺乳。
如何合理使用齐考诺肽
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。齐考诺肽必须严格按照说明书或咨询医师后服用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，严重药物不良反应。