雌三醇是一种性激素,可从妊妇尿中检出。雌激素的作用比雌酮弱。在胎儿的肾上腺里生成的脱氢表雄酮,在肝脏里经16α羟基化后,在胎盘里芳构化而成为雌三醇。随着妊娠的进行,在尿中的排出量逐渐增加,至分娩后锐减。作为缓和的性激素试剂,经口服可治疗更年期障碍等。
简介
通用名:雌三醇别名:Vestin、Oestriol商品名:欧维婷、伊斯娇、伊特尔英文名称:Estriol
雌三醇是什么药
雌三醇是人体内存在的雌激素。在临床上主要用于治疗外阴干燥、性交痛、宫颈炎、绝经期综合征。
雌三醇有哪些用途
雌三醇用于治疗雌激素缺乏引起的泌尿生殖道萎缩性症状,即治疗阴道方面的症状,例如干燥、性交痛和瘙痒。预防复发性阴道和尿道下部的感染。排尿方面的症状(例如尿频和尿痛)和轻度尿失禁。绝经后妇女阴道术前和术后。可疑的萎缩性宫颈片辅助诊断。
雌三醇有哪些制剂和规格
雌三醇有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。雌三醇阴道乳膏:15毫克/15克。雌三醇栓剂:0.5毫克;1毫克;2毫克。
什么情况下禁止使用雌三醇
未确诊的阴道出血者。妊娠期、疑似妊娠及哺乳期妇女。重度肝脏疾病患者。已知、怀疑或既往有乳腺癌。已知或怀疑雌激素依赖性恶性肿瘤(例如子宫内膜癌)。未经治疗的子宫内膜增生。既往特发的或当前的静脉血栓栓塞症(深度静脉栓塞症、肺栓塞)。活动的或近期的动脉血栓栓塞性疾病(例如心绞痛、心肌梗死)。已知的对药物的活性成分或者任何辅料过敏。卟啉病。
哪些情况下谨慎或者避免使用雌三醇
心脏病、肝脏病、肾脏病、高血压、糖尿病、癫痫、偏头痛(含既往史)、子宫内膜异位、乳房纤维囊肿、高脂血症及曾有孕期瘙痒、疱疹病史或服用雌激素时曾发生过耳硬化症者。雌三醇与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用雌三醇前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解雌三醇的药物不良反应,做好一定的心理准备。
我该如何用药
雌三醇为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。第1周内每天使用1次0.5克软膏,然后根据缓解情况逐渐减低至维持量(如每周用2次)。有些尿失禁妇女可能需要较高的维持量。绝经后妇女阴道手术前后在手术前2周,每天使用1次0.5克软膏,术后2周内每周用药2次。可疑宫颈涂片辅助诊断检查前1周内,每2天用药1次,每次用0.5克软膏。本药应在晚上就寝前通过给药器将药物送至阴道。栓剂,睡前置入阴道,每天2毫克,连续治疗一周,以后每周放置2毫克维持或遵医嘱。
用药期间注意事项
发生了药物不良反应怎么办
药物是有不良反应的。如果雌三醇的不良反应不大,可以坚持用药。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救
雌三醇罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医
出血。水肿。
雌三醇应该如何保存
雌三醇栓剂密闭,阴凉处保存;乳膏剂于2~25℃保存,忌冷冻。不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。药物要远离小孩。
雌三醇可能有哪些不良反应
哪些药物会与雌三醇相互作用
有些药物可能与雌三醇相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与雌三醇一起使用前请咨询医生。有资料表明,雌激素能增加皮质激素的药效。如果有必要,应降低皮质激素剂量。尽管证据有限,但使用雌三醇同时使用巴比妥、卡马西平、灰黄霉素、乙内酰脲和利福平可能降低雌三醇的效果。雌三醇可能改变口服抗凝血剂的有效性,增加琥珀酰胆碱、1,3二甲基黄嘌呤和三乙酰夹竹桃霉素的药效。
妊娠期和哺乳期能否用雌三醇
根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,雌三醇属于妊娠期安全等级X:在动物或人体研究表明它可使胎儿异常,和(或)根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据,有确凿的对人胎儿风险的证据,因此妊娠妇女应用这类药物的风险显然超过潜在益处。妊娠、疑似妊娠或母乳喂养的哺乳期妇女禁用。
如何合理使用雌三醇
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。雌三醇是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。雌三醇需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。