舒巴坦(Sulbactam)是为不可逆的竞争性β-内酰胺酶抑制剂,对革兰阳性及阴性菌(除绿脓杆菌外)所产生的β-内酰胺酶均有抑制作用。单独应用对淋球菌和脑膜炎球菌的周围感染有效;舒巴坦与氨苄西林、头孢哌酮、哌拉西林、美洛西林等联合治疗敏感细菌所致的呼吸道、尿路、妇产科、腹腔内、皮肤软组织、眼耳鼻喉科和骨关节感染以及败血症、脑膜炎等。目前中国生产的舒巴坦产品主要为供静脉或肌内注射用的氨苄西林/舒巴坦钠联合制剂(unasyn)。
简介
通用名:舒巴坦英文名称:Sulbactam
舒巴坦是什么药
舒巴坦为半合成不可逆的竞争性β-内酰胺酶抑制药,通过对β-内酰胺酶的抑制,使某些β-内酰胺类药物得以发挥固有的抗菌活性。
舒巴坦有哪些用途
舒巴坦临床主要用于产β-内酰胺酶菌株所导致的呼吸道、尿路、妇产科、腹腔内、皮肤软组织、眼耳鼻喉科和骨关节感染以及败血症、脑膜炎。
舒巴坦有哪些制剂和规格
舒巴坦临床多用其钠盐,主要与氨苄西林、哌拉西林、头孢哌酮、美洛西林配伍组成复方制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。复方制剂:氨苄西林舒巴坦(0.75克;1.5克;2.25克;3克)、哌拉西林舒巴坦(2.5克;3克)、头孢哌酮舒巴坦(0.5克;1克;2克;1.5克;3克;4克)美洛西林舒巴坦(1.25克;2.5克)。
什么情况下禁止使用舒巴坦
对本品或青霉素类过敏者禁用。早产儿与新生儿患者禁用。有其他变态反应原过敏史患者禁用。既往有青霉素类药物过敏史或青霉素皮肤敏感试验阳性者禁用。
哪些情况下谨慎或者避免使用舒巴坦
哺乳期妇女慎用。单核细胞增多症患者慎用。肾功能减退病人慎用。舒巴坦与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用舒巴坦前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解舒巴坦的药物不良反应,做好一定的心理准备。
我该如何用药
舒巴坦为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。肌内注射或静脉给药。成人每次1.5~3克,每6~8小时1次,肌注每日不超过6克,静脉用药每日不超过12克,舒巴坦每日给药剂量最高不超过4克。肾功能不全患者内生肌酐清除率≥30毫升/分钟者,每次1.5~3克,每6~8小时1次;内生肌酐清除率15~29毫升/分钟者,每次1.5~3克,每12小时1次;内生肌酐清除率5~14毫升/分钟者,每次1.5~3克,每24小时给药1次;内生肌酐清除率<5毫升/分钟者,每次1.5~3克,每48小时给药1次。儿童每次每千克体重25毫克,每6小时1次给药;病情较重者可增加至每次每千克体重75毫克,每6小时1次给药;体重超过40千克者,剂量同成人。
用药期间注意事项
肾功能严重减退的患者,使用本品时需调整用药剂量与给药间期。偶可致过敏性休克,应用本品前需详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤敏感试验。应用本品时一旦发生过敏反应,需立即停药,并立即就地抢救,保持呼吸道通畅,吸氧,并给予肾上腺素、糖皮质激素及抗组胺药等紧急救治措施。
发生了药物不良反应怎么办
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救
什么情况下需要立即就医
温馨提示
舒巴坦药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。药物要远离小孩。
舒巴坦可能有哪些不良反应
舒巴坦不良反应包括注射部位疼痛、血栓性静脉炎等局部症状。胃肠道反应:如恶心、呕吐、腹泻、假膜性小肠结肠炎等。皮疹、瘙痒、头痛、头晕等过敏反应。实验室检查异常:血清转氨酶、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶、血尿素氮和肌酐增高,中性粒细胞、淋巴细胞和血小板减少,嗜酸性粒细胞增多等。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
哪些药物会与舒巴坦相互作用
有些药物可能与舒巴坦相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与舒巴坦一起使用前请咨询医生。舒巴坦可导致直接抗人球蛋白试验阳性。本品与氨基糖苷类药物联合应用具有协同作用。本品与别嘌醇合用可使痛风患者皮疹发生率上升。与丙磺舒合用可延长本品的消除半衰期。舒巴坦/氨苄西林亦不能与双硫仑合用。
妊娠期和哺乳期能否用舒巴坦
根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,舒巴坦属于妊娠期安全等级B:在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险,但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。妊娠期妇女只有明确需要时方可使用。本品可经乳汁分泌,哺乳期妇女使用时宜暂停哺乳。
如何合理使用舒巴坦
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。舒巴坦是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。