氢原子百科 
吉西他滨（Gemcitabine）为一种新的胞嘧啶核苷衍生物。和阿糖胞苷一样，进入人体内后由脱氧胞嘧啶激酶活化，由胞嘧啶核苷脱氨酶代谢。本品为嘧啶类抗肿瘤药物，作用机制和阿糖胞苷相同，其主要代谢物在细胞内掺入DNA，主要作用于G1/S期。但不同的是双氟脱氧胞苷除了掺入DNA以外，还能抑制核苷酸还原酶，导致细胞内脱氧核苷三磷酸酯减少；和阿糖胞苷另一不同点是它能抑制脱氧胞嘧啶脱氨酶减少细胞内代谢物的降解，具有自我增效的作用。在临床上，本品和阿糖胞苷的抗瘤谱不同，对多种实体肿瘤有效。
简介
通用名：吉西他滨英文名称：Gemcitabine
吉西他滨是什么药
吉西他滨为嘧啶类抗肿瘤药物，主要作用于DNA合成期的肿瘤细胞，阻止肿瘤细胞复制。
吉西他滨有哪些用途
吉西他滨有哪些剂型和规格
吉西他滨主要使用注射剂，临床常用其盐酸盐。不同厂家的剂型因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。盐酸吉西他滨注射剂（粉）：0.2g；1g。
什么情况下禁止使用吉西他滨
对吉西他滨曾有过敏反应者禁用。妊娠期、哺乳期妇女禁用。
哪些情况下谨慎或者避免使用吉西他滨
肝、肾功能不全患者慎用。18岁以下儿童用药的安全性及有效性尚未确定。吉西他滨与一些药物存在相互作用。如果您正在使用其他药物，使用吉西他滨前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药、如何用药。药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。您可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解吉西他滨的药物不良反应，做好一定的心理准备。
我该如何用药
吉西他滨为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。非小细胞肺癌及其他肿瘤一次每平方米体表面积800～1000毫克，溶于氯化钠注射液250ml，静脉滴注30分钟，一周1次，连用2周休息1周（3周方案），或连用3周休息1周（4周方案）。胰腺癌一次每平方米体表面积800～1000毫克，溶于氯化钠注射液250ml，静脉滴注30分钟，一周1次，连用7周休息1周，以后一周1次，连用3周休息1周或用4周方案。
用药期间注意事项
吉西他滨需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。用药期间应定期检查肝、肾、骨髓功能，当证实有骨髓抑制时，应调整或暂停化疗方案。患者在用药期间必须禁止驾驶车辆和操纵机器。与放疗联用，有可能引起严重的肺或食管病变。除了规定的药品外，吉西他滨不得和其他药品混合。
发生了药物不良反应怎么办
药物是有不良反应的。如果不良反应较严重，需要就医。医生会根据不良反应的严重程度决定是继续用药、或换用其他药物。
什么情况下需要立即就医
吉西他滨应该如何保存
吉西他滨药品应该在室温（15～30℃）下保存。不要将该药物分享给与您有相同症状的人使用。药物要远离儿童。
吉西他滨可能有哪些不良反应
吉西他滨不良反应主要包括血液系统：吉西他滨具有骨髓抑制，应用后可出现贫血、白细胞降低和血小板减少。骨髓抑制常为轻到中度，多为中性粒细胞减少，血小板减少也比较常见。胃肠疾病：常见呕吐、恶心、腹泻、口腔炎、口腔溃疡和便秘；非常罕见缺血性结肠炎。肝胆疾病：肝脏转氨酶和碱性磷酸酶升高、胆红素升高；偶见严重肝毒性包括肝功能衰竭和死亡。皮肤和皮下组织疾病：过敏性皮疹、往往伴随瘙痒，长期应用可致脱发；罕见严重的皮肤反应、溃疡和水疱形成。骨骼肌肉与结缔组织疾病：常见背痛和肌痛。肾脏和泌尿系统疾病：常见血尿、轻度蛋白尿；偶见肾功能衰竭和溶血性尿毒症。全身疾病和给药部位反应：常见流感样症状（发热、头痛、寒战、肌痛、乏力和厌食）和外周水肿。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
哪些药物与吉西他滨存在相互作用
有些药物可能与吉西他滨存在相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与吉西他滨一起使用前请咨询医生。与其他抗癌药配合合用或序贯化疗时，应考虑骨髓抑制作用的累积加重。由于存在引起全身性并可能是致命性疾病的风险，因此不推荐使用黄热病疫苗和其他减毒活疫苗，特别是对免疫抑制患者。对胸部进行根治性放疗同时合用吉西他滨，可能导致危及生命的食管炎和肺炎。
妊娠期和哺乳期能否用吉西他滨
妊娠期、哺乳期妇女禁用吉西他滨。
如何合理使用吉西他滨
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开具，非处方药应该仔细阅读药物说明书。吉西他滨是处方药，必须由医生根据您的病情开处方使用。自行用药可能会增加您不合理使用药物风险：浪费药物资源、贻误病情、产生耐药、引发严重药物不良反应。吉西他滨需要遵照医生处方足量、足疗程应用。在病情完全控制前，您的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。