足三里

足三里在犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上，浅层布有腓肠外侧皮神经，深层有胫前动、静脉的分支或属支^[1]，距胫骨前缘旁开1横指（中指)。患者屈膝，与屈曲膝盖同侧的四指并拢，拇指与四指成90，以拇指内缘按于髌bìn骨上缘，余四指沿髌骨外缘直指向下，当中指尖到达处取之。^[2]

足三里是历代临床重要灸穴之一，无论保健灸还是治疗灸皆有重要的作用。在民间有广为流传的歌谣“常灸足三里胜吃老母鸡”，在针灸临床中有“若要身体安，三里常不干”之说，皆是重视足三里艾灸的体现。艾灸足三里有扶正培元，增强体质，强壮机体的作用，是治疗各种慢性病及强身健体、延缓衰老的重要穴位，并是治疗脾胃病的特要穴，可强脾健胃，改善消化功能，提高人体免疫功能和抗病能力。^[2]

无病时艾灸足三里可增强体质，慢性病用之具有扶助正气的功效，是消化系统疾病首选穴，如胃痛、呕吐、呃逆、腹胀、腹痛、肠鸣、泄泻、便秘等各种肠胃疾病；也常用于诸多杂症，如贫血、心悸气短、乳腺疾病、失眠、皮肤病、呼吸系统疾病、膝痛、瘫痪、各种手术之后的调理等，还可用于外科疾患和虚劳诸证。^[3][2]

燥化脾湿，生发胃气。

在小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上。

浅层布有腓肠外侧皮神经。深层有胫前动、静脉的分支或属支。

1.胃痛，呕吐，呃逆，腹胀，腹痛，肠鸣，消化不良，泄泻，便秘，痢疾。

2.咳嗽气喘，心悸气短，乳痈yōng。

3.失眠，癫狂，头晕。

4.虚劳羸瘦，水肿。

5.膝痛，下肢痿wěi痹，脚气。

直刺1~2寸。

现代常用于治疗急慢性胃肠炎、十二指肠溃疡、胃下垂、痢疾、阑尾炎、肠梗阻、肝炎、高血压、高脂血症、冠心病、心绞痛、风湿热、支气管炎、支气管哮喘、肾炎、肾绞痛、膀胱炎、阳痿、遗精、功能性子宫出血、盆腔炎、休克、失眠等。

配冲阳、仆参、飞扬、复溜、完骨，有补益肝肾、濡润宗筋的作用，主治足痿失履不收；

配天枢、三阴交、肾俞、行间，有调理肝脾，补益气血的作用，主治月经过多，心悸；

配曲池、丰隆、三阴交，有健脾化痰的作用，主治头晕目眩；

配梁丘、期门、内关、肩井，有清泻血热，疏肝理气，宽胸利气的作用，主治乳痈；

配上巨虚、三阴交、切口两旁俞穴，有良好的镇痛作用，用于胃次全切除术；

配阳陵泉、行间，有理脾胃，化湿浊、疏肝胆，清湿热的作用，主治急性中毒性肝炎；

配中脘wǎn、内关，有和胃降逆，宽中利气的作用，主治胃脘痛；

配脾俞、气海、肾俞，有温阳散寒，调理脾胃的作用，主治脾虚慢性腹泻。

生发胃气、燥化脾湿。

(1)足阳明经所入为“合”。

(2)本穴有强壮作用，为保健要穴。

1.《灵枢》邪在脾胃，则病肌肉痛，阳气有余，阴气不足，则热中善饥；阳气不足，阴气有余，则寒中肠鸣腹痛。阴阳俱有余，若俱不足，则有寒有热。皆调于足三里。

2.《灵枢》著痹不去，久寒不已，卒取其三里骨为干。肠中不便，取三里……善呕，呕有苦，长太息，恐人将捕之，邪在胆，逆在胃，胆液泄则口苦，胃气逆则呕苦，故曰呕胆，取三里以下胃气逆。

3.《外台》凡人年三十以上，苦不灸三里，令人气上眼？以三里下气。