细胞生物学名词,指由腺嘌呤的N-9与D-核糖的C-1通过β糖苷键连接而成的化合物,其磷酸酯为腺苷酸。腺苷是一种遍布人体细胞的内源性核苷,可直接进入心肌经磷酸化生成腺苷酸,参与心肌能量代谢,同时还参与扩张冠脉血管,增加血流量。腺苷对心血管系统和肌体的许多其它系统及组织均有生理作用。腺苷是用于合成三磷酸腺苷(ATP)、腺嘌呤、腺苷酸、阿糖腺苷的重要中间体。
简介
通用名:腺苷别名:腺式、腺嘌呤核苷商品名:艾文、艾朵、艾吉伴英文名称:Adenosine
腺苷是什么药
腺苷是一种嘌呤核苷。临床主要用于治疗阵发性室上性心动过速,也用于超声心动图药物负荷试验,辅助诊断冠心病。
腺苷有哪些用途
腺苷用于超声心动图药物负荷试验,辅助诊断冠心病。
腺苷有哪些制剂和规格
腺苷只有注射液这一种制剂,但有好几种规格,具体如何使用请咨询医生。腺苷注射液:3毫克/毫升;6毫克/2毫升;60毫克/20毫升;90毫克/30毫升。
什么情况下禁止使用腺苷
对腺苷过敏的患者禁用。二度或三度房室传导阻滞的患者禁用,除非安装起搏器。房室结疾病,如症状性心动过缓、病态窦房结综合征的患者禁用(除非安装起搏器)。已知或估计有支气管狭窄或支气管痉挛的肺部疾病患者,如哮喘患者禁用。
哪些情况下谨慎或者避免使用腺苷
慢性阻塞性肺病不伴支气管狭窄的患者,需谨慎使用。有支气管狭窄或痉挛的患者,需谨慎使用。妊娠期及哺乳期妇女慎用。如确需使用,应停止哺乳或停药。QT期间延长的病人应慎用。房颤、房扑及有旁路传导的病人慎用。存在I度房室传导阻滞及房室束传导分支阻滞的患者慎用。植物性神经功能障碍的患者慎用。瓣膜狭窄性心脏病的患者慎用。心包炎或心包积液的患者慎用。狭窄性颈动脉病的患者慎用。未校正的血容量减少的患者慎用。儿童应慎用。腺苷与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用腺苷前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解腺苷的药物不良反应,做好一定的心理准备。
我该如何用药
腺苷为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。注射剂应在医院由护士操作完成,不要自行在家使用。本品只能经外周静脉快速注射,确保注射液注射于静脉中,注射后快速注射氯化钠注射液冲洗。治疗治疗阵发性室上性心动过速:快速静脉注射(1~2秒内完成),初始剂量3毫克,第二次给药剂量6毫克,第三次给药剂量12毫克每次间隔1~2分钟,若出现高度房室阻滞不得再增加剂量。作为诊断用药:成人每千克体重每分钟140微克,输注时间6分钟,总剂量每千克体重0.8毫克。
用药期间注意事项
本品服用期间应严密监测血压和心电图,并做好停药抢救工作。本品有致命性心脏骤停,室性心动过速,心室颤动,非致命性心肌梗死风险。患有不稳定型心绞痛的患者禁用本品。服用本品期间可能发生房室传导阻滞。患有房室传导阻滞患者服用本品,症状可能加剧。服用本品能导致血压过低。尤其是交感神经功能障碍,狭窄性心脏瓣膜病,心包炎和心包积液,脑血流衰竭的狭窄性颈动脉疾病,未经治疗的循环血容量减少等患者使用本品,症状可能加剧。服用本品可能会出现呼吸困难。特别是患有慢性阻塞性肺病疾病的患者(肺气肿,慢性支气管炎等)应仔细观察症状。当将该药物给予患有支气管痉挛性肺病的患者(如哮喘),可能发生严重的呼吸系统疾病,包括呼吸停止。 医生需要充分了解患者的病史,如果有疑问,不应服用本品。
发生了药物不良反应怎么办
药物是有不良反应的。如果腺苷的不良反应不大,可以坚持用药。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要急救
腺苷会引起威胁生命的心律不齐等反应,一旦发生心律失常,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医
呼吸困难。心动过缓。背部不适。
腺苷应该如何保存
腺苷药品应该在15~30℃密封保存。药物要远离小孩。
腺苷可能有哪些不良反应
腺苷不良反应主要包括心血管系统:一过性心动过缓、心脏停搏,可出现房性、房室交界性以及室性心律失常。可有心悸、高血压、低血压以及心绞痛样胸痛等。中枢神经系统:常见头痛、眩晕、头昏、头部压迫感、感觉异常或神经过敏。少见癫痫。胃肠道:胃肠道不适、腹痛、恶心、呕吐、味觉障碍(如金属味)等。泌尿生殖系统:与剂量相关的一过性肾血流量减少。呼吸系统:胸部紧缩感、呼吸困难、支气管痉挛、过度换气、咳嗽等,慢性阻塞性肺病患者可能出现呼吸衰竭。皮肤:皮肤发红十分常见。可有明显颜面发红,烧灼感,大多数在数秒钟可缓解,可能与皮肤血管扩张有关。其他:可有出汗、焦虑、视物模糊、手臂痛、背痛、颈痛,可引起过敏样反应。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
哪些药物会与腺苷相互作用
有些药物可能与腺苷相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与腺苷一起使用前请咨询医生。腺苷与其他作用于心脏的药物(如β-肾上腺素阻断剂、强心苷、钙通道阻滞剂)需要间隔足够的时间联用。腺苷与甲基黄嘌呤类药物(咖啡因、茶碱)合用,会产生拮抗,使用时,必须增加本品剂量,否则无效。卡马西平会增加心脏阻滞药物的作用,卡马西平可能增加本品对心脏传导的抑制作用。腺苷与双嘧达莫合用,双嘧达莫抑制腺苷的摄取,可加强腺苷的活性,合用时,减少腺苷的剂量。
妊娠期和哺乳期能否用腺苷
根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,苄普地尔属于妊娠期安全等级C:在动物繁殖性研究有不良结果,但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后,方可应用。妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用;哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳。
如何合理使用腺苷
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。腺苷是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。腺苷需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。