胰脂肪酶是水解膳食脂肪的最重要的酶, 等电点为5.0的酸性蛋白分子。胰脂肪酶(Pancrelipases),特别是它的缓释剂型(例如: Creon, Pancreaze, Pertzye, Ultresa, Zenpep) 是猪源性胰淀粉酶的商用混合物(作用于淀粉水解酶),胰脂肪酶和胰凝乳蛋白酶(一种蛋白酶),其治疗目的是为了给那些没有足够胰腺酶的婴儿、小孩、成人在食物消化上的改善,因为它们会影响胰腺,如囊性纤维化、慢性胰腺炎或在胰腺和肠之间的通道堵塞等作用。
简介
通用名:胰脂肪酶别名:Pertzye、Ultrase、PANCREAZE、ZENPEP、CREON英文名称:Pancrelipase
胰脂肪酶是什么药
胰脂肪酶是一种助消化药。
胰脂肪酶有哪些用途
本品用于引起已确诊器质性胰腺功能不全吸收不良综合征的对症(如胰腺囊性纤维化、慢性胰腺炎、胰腺切除术、胃肠道旁路手术)、胰腺癌或者其他情况胰腺功能不全影响脂肪消化者(遗传、创伤和异体移植物胰腺炎、血色素沉积症、舒瓦克曼综合征、多发性脂肪瘤、甲状旁腺功能充进)治疗的替代疗法。替代疗法不可取代或延误对原发性疾病的治疗。
胰脂肪酶有哪些制剂和规格
胰脂肪酶有多种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。胰脂肪酶缓释胶囊剂:含脂肪酶4000单位,蛋白酶14375单位,淀粉酶15125单位;含脂肪酶8000单位,蛋白酶28750单位,淀粉酶30250单位;含脂肪酶16000单位,蛋白酶57500单位;淀粉酶60500单位。胰脂肪酶胶囊剂:修改为含脂肪酶4200单位,蛋白酶10000单位,淀粉酶17500单位。
什么情况下禁止使用胰脂肪酶
哪些情况下谨慎或者避免使用胰脂肪酶
妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用。哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳。胰脂肪酶与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用胰脂肪酶前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解胰脂肪酶的药物不良反应,做好一定的心理准备。
我该如何用药
胰脂肪酶为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。本品应在进餐或加餐时同服。治疗应以最低的推荐剂量(以脂肪酶活性计算)开始,逐渐增加剂量。剂量应该适合个体需要,并根据临床症状和食物中脂肪含量予以制定。成人初始剂量为每餐500单位/公斤,最大剂量为2500单位/公斤(日总剂量<10000单位/公斤),或根据每天脂肪摄取量计算<4000单位/ g(脂肪)。加餐可按正餐的一半剂量服用。必要时增加剂量,以减轻症状。治疗严重酶缺乏的情况,如果临床需要而无恶心、腹痛、和(或)腹泻发生,剂量可增至每餐88000单位或给药频率增加到每小时一次。儿童修改为婴儿可使用120毫升母乳或奶粉喂养4000单位脂肪酶,喂养前不能混合。修改为4岁以下儿童,从每餐1000单位/公斤脂肪酶开始,至每餐最大2500单位/公斤脂肪酶,或少于每天摄入4000单位/公斤脂肪酶。缓释胶囊剂治疗4岁以上,体重>16公斤的囊肿性纤维化引起吸收不良综合征,每餐服用500单位/公斤。剂量应根据疾病的严重程度和营养状况来调整。最大剂量为2500单位/公斤(日总剂量<10000单位/公斤),或根据每天脂肪摄取量计算(<4000单位/克)。
用药期间注意事项
本品缓释胶囊剂不能与其他胰脂肪酶制品互换。进餐或加餐时用足量的水服下。缓释胶囊剂应该完整吞下。请勿挤压或咀嚼胶囊剂及内容物。若患者无法吞下完整的胶囊剂,应小心打开胶囊剂并将内容物加入到少量pH为4.5或更低的酸性软食物(如苹果酱)中。混合后应该立即吞服,不能咀嚼,并确保伴有足量的水或果汁摄入。注意确保没有药物残留在口腔内以避免刺激黏膜。应丢弃任何未使用完的部分胶囊剂内容物。剩下的内容物可能已失去或降低了药效。4岁以下幼儿及体重不足16公斤者,不能服用本品缓释胶囊剂,缓释胶囊剂的剂量不适合上述患者。试图把胶囊剂内容物分成几份服用的方法也不可取。须由医师负责调整剂量。在未咨询医师前患者不要自行调整剂量。
发生了药物不良反应怎么办
什么情况下需要立即就医
荨麻疹。呕吐、腹胀、腹痛。便秘或腹泻、消化不良。病毒感染。纤维结肠病、高尿酸血症、过敏反应。
胰脂肪酶应该如何保存
胰脂肪酶药品应该在室内避光、干燥处密闭保存于20〜25℃。不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。药物要远离儿童。
胰脂肪酶可能有哪些不良反应
胰脂肪酶不良反应主要包括胃肠道不良反应:恶心、呕吐、腹胀、腹痛、便秘或腹泻、消化不良。呼吸系统不良反应:咳嗽。皮肤不良反应:瘙痒、荨麻疹、皮疹。较少出现过敏反应,表现为瘙痒和面部斑疹、呼吸困难、嘴唇肿胀。在慢性胰腺炎或胰腺切除术患者最常见的不良反应:肛门瘙痒、胆道结石、贫血、腹水、外周水肿、胆囊积水、病毒感染、头痛、肾囊肿。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
哪些药物会与胰脂肪酶相互作用
有些药物可能与胰脂肪酶相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与胰脂肪酶一起使用前请咨询医生。
妊娠期和哺乳期能否用胰脂肪酶
根据美国食品药品监督管理局(FDA)颁布的标准,胰脂肪酶属于妊娠期安全等级C:动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊且详细咨询医生的前提下考虑是否使用,哺乳期妇女应详细咨询医生后再考虑是否使用。
如何合理使用胰脂肪酶
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开具,非处方药应该仔细阅读药物说明书。胰脂肪酶是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。胰脂肪酶需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。