胰腺功能不全

胰腺功能不全

胰腺功能不全是指胰腺分泌的各种消化酶减少,对食物消化、吸收功能减退,引起消化系统异常的疾病。胰腺功能不全多由各种胰腺疾病及手术所致,也可由其他原因导致的胰脂肪酶活性减低或胰腺脂肪吸收障碍所致。胰腺功能不全有腹胀、食欲缺乏、恶心、腹泻、厌食油腻、乏力、消瘦、手足抽搐、舌炎、口唇干裂等。胰腺功能不全主要依靠对症治疗。胰腺功能不全未及时治疗可导致脂肪泻等并发症。胰腺功能不全经及时有效治疗,病情可得到明显改善。

胰腺功能不全是指胰腺分泌的各种消化酶减少,对食物消化、吸收功能减退,引起消化系统异常的疾病。胰腺功能不全多由各种胰腺疾病及手术所致,也可由其他原因导致的胰脂肪酶活性减低或胰腺脂肪吸收障碍所致。胰腺功能不全有腹胀、食欲缺乏、恶心、腹泻、厌食油腻、乏力、消瘦、手足抽搐、舌炎、口唇干裂等。胰腺功能不全主要依靠对症治疗。胰腺功能不全未及时治疗可导致脂肪泻等并发症。胰腺功能不全经及时有效治疗,病情可得到明显改善。

就诊科室

病因

多由各种胰腺疾病以及手术所致,也可由其他原因导致的胰脂肪酶活性减低或胰腺脂肪吸收障碍所致。

症状

胰腺功能不全的具体表现为:腹胀。食欲缺乏。恶心。腹泻,大便颜色淡、量多、有气泡。厌食油腻。乏力。消瘦。手足抽搐。口唇干裂。

检查

怀疑患有胰腺功能不全时,需要做胰腺内、外分泌功能检查帮助诊断和治疗。主要分为直接胰腺功能试验和间接胰腺功能试验。

胰腺内分泌功能检查

包括血糖、糖耐量、血清缩胆囊素、胰多肽、胰岛素测定,可反映胰腺内分泌功能状态。

胰腺外分泌功能检查

分为直接胰腺外分泌功能试验和间接胰腺外分泌功能试验,前者用促胰液素直接刺激胰腺分泌;后者用配方餐等方法刺激胰腺分泌,进而测定胰液量、胰液电解质浓度和胰酶量。

诊断

医生诊断胰腺功能不全,主要依据临床症状,结合胰腺内、外分泌功能检查等帮助确诊。临床症状:腹胀、食欲缺乏、恶心、腹泻、厌食油腻、乏力、消瘦、手足抽搐、舌炎、口唇干裂等。胰腺内、外分泌功能检查可见异常。

鉴别诊断

一些其他疾病也可能会出现腹胀、腹泻、消瘦等症状,容易与胰腺功能不全混淆,这些疾病有慢性胃炎等。如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊请医生进行检查和诊断。医生主要通过临床症状,胰腺内、外分泌功能检查等排除其他疾病,做出诊断。

治疗

胰腺功能不全目前主要依靠对症治疗。采用高活性、肠溶性胰酶替代治疗,并进行辅助饮食疗法。胰酶应在餐中服用。为减少胃酸对胰酶的破坏,应同时服用质子泵抑制剂或H₂受体阻滞剂抑制胃酸分泌。若为酒精诱发胰腺外分泌功能不全,必须戒酒。对胰管梗阻所致胰酶分泌减低者,可用外科手术去除梗阻。

危害

如未及时治疗,可导致脂肪泻等并发症。

预后

经及时有效治疗,病情可得到明显改善。

预防

避免过度劳累、精神紧张。积极治疗慢性胰腺炎等疾病。胰腺切除术后应做好相关防护及复查。调整饮食,多吃蔬菜,少吃糖、甜点、肥肉、油炸食品等,少喝酒。如无心肺疾病等不能剧烈运动的疾病时,可每天做适当的中等强度活动,比如快走、打太极拳、打羽毛球等。

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