多发性脂肪瘤

多发性脂肪瘤是起源于脂肪组织的良性肿瘤。患者年龄较大，多见于四十岁到六十岁的中年人，儿童较少见。脂肪瘤的病因目前并没有完全明确，可能与炎症刺激、结缔组织变性、脂肪组织代谢异常和障碍、脑垂体前叶激素水平分泌异常、先天性发育不良、肠道营养不良等因素有关，还有一部分有家族史。多发性脂肪瘤一般瘤体较小，多呈扁圆形或分叶，分界清楚，质地较软，有弹性，不与表皮粘连，皮肤表面完全正常。较小(直径1cm内)的多发脂肪瘤，一般不须处理。较大有压迫症状者可行手术切除。多发性脂肪瘤主要是影响外貌美观。脂肪瘤多属良性肿瘤，较小无症状时无须治疗，较大脂肪瘤或出现症状者通过手术治疗后预后良好，但可复发。

普通外科

饮食因素过度饮酒，经常进食肥肉、动物内脏或蛋黄等人群，因为进食过多肥腻食物，高胆固醇食物，导致新生脂肪组织过多，使体内过多的脂肪细胞异聚，变硬。压力因素工作压力过大，心情烦躁，可造成正常的脂肪组织和淤血交织在一起，长时间可形成结缔组织包裹脂肪细胞，形成脂肪瘤。不良生活习惯经常熬夜等不良生活习惯会使人体对脂肪的分解能力下降，原有的脂肪组织和新生的脂肪不能正常排列，形成异常的脂肪组织，即“脂肪瘤”。

好发于肩、背、臀部及大腿内侧，头部发病也常见。位于皮下组织内的脂肪瘤大小不一，大多呈扁圆形或分叶，分界清楚。肿瘤质软有弹性，有的可有假性波动感。肿瘤不与表皮粘连，皮肤表面完全正常，基部较广泛。此外另有一类多发性圆形或卵圆形结节状脂肪瘤，常见于四肢、腰、腹部皮下。肿瘤大小及数目不定，较一般脂肪瘤略硬，压迫时疼痛，因而称为痛性脂肪瘤。

B超检查可以准确判断脂肪瘤的位置、大小、质地，是实质性的还是囊性的。彩超可直接看到肿物的血液供应情况。组织病理检查可见瘤体切片的切面多为淡黄色，脂肪细胞大小、形态一致，可确诊。

医生根据临床表现和辅助检查，综合进行诊断。瘤体较小，多呈扁圆形或分叶，分界清楚，质地较软，有弹性，不与表皮粘连，皮肤表面完全正常。常见于四肢、腰、腹部皮下。发展缓慢，一般无自觉症状，偶感疼痛。B超检查可以准确判断脂肪瘤的位置、大小、质地、性质。组织病理检查可见瘤体切片的切面多为淡黄色，脂肪细胞大小、形态一致。

多发性脂肪瘤，需要与脂肪肉瘤、纤维瘤等相鉴别。医生通过影像学检查、组织病理学检查等，可以进行诊断和鉴别诊断。

较小（直径1cm内）的多发脂肪瘤，一般不需处理。较大有压迫症状者可行手术切除。

在治疗上唯一有效的方法是手术切除。对于多发者（有的患者可达百余个），较大有压迫症状者可行手术切除，但无法根治。有的采用吸脂术，在皮肤上作小切口，插入吸管，去除较大脂肪瘤或局部脂肪过多症，不留显著瘢bān痕。

多发性脂肪瘤主要是影响外貌美观。

脂肪瘤多属良性肿瘤，较小无症状时无须治疗，较大脂肪瘤或出现症状者通过正规治疗后预后良好，但可复发。

养成良好的生活习惯，避免熬夜，注意劳逸结合。饮食要营养均衡，少吃油腻食品。