结肠溃疡

结肠溃疡一种局限于结肠黏膜及黏膜下层的炎症。结肠溃疡多由感染、缺血、炎症、肿瘤以及药物等因素导致的。结肠溃疡病人可表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、发热、呕吐、恶心等。结肠溃疡目前主要依靠药物治疗、手术治疗。结肠溃疡治疗不及时，造成肠穿孔或是大出血，有可能会导致休克，甚至危及生命。结肠溃疡积极治疗后，病情可到的明显改善，预后较好。

消化内科

引起结肠溃疡的因素有：感染性肠炎，如病毒性感染、细菌性肠炎等。自身免疫性相关疾病，如炎症性肠病、克罗恩病、溃疡性结肠炎。缺血性肠病。结肠肿瘤。药物性肠炎，如药物性肠炎。放射性肠炎。

结肠溃疡主要表现为：腹痛。腹泻。黏液脓血便。发热。呕吐。恶心。

怀疑患有结肠溃疡时，需要做血常规、结肠镜检查或内镜检查、粪便常规等帮助诊断和治疗。

了解白细胞计数及红细胞沉降率。

了解结肠有无溃疡。

有助于疾病诊断。

医生诊断结肠溃疡，主要依据病史、临床症状、血常规、结肠镜检查、粪便常规等帮助确诊。病史：有肠炎、结肠肿瘤，服用减肥药史。临床症状：腹痛、腹泻、黏液脓血便、发热、恶心、呕吐等。血常规检查：白细胞计数增高、红细胞沉降率，长期血便，血红蛋白数值可下降。结肠镜检查：检查可见结肠黏膜下的溃疡。粪便常规：检查可见红细胞和脓细胞。

一些其他疾病也可能会出现腹痛、腹泻等症状，容易与结肠溃疡混淆，这些疾病有结肠炎等。如果出现上述类似的症状，需要及时去医院就诊请医生进行检查和诊断。医生主要通过病史、临床症状、血常规、结肠镜检查或内镜检查、粪便常规等排出其他疾病，做出诊断。

结肠溃疡目前主要依靠药物治疗、手术治疗。

用氨基水杨酸类药物、糖皮质激素、免疫制剂等药物，消除炎症，降低机体免疫反应。

如果发生肠穿孔，大出血等情况，要尽快进行手术。如果病情不紧急，药物治疗无效，多采用保留肛门的回肠储袋肛管吻合术。

治疗不及时，造成肠穿孔或是大出血，有可能会导致休克，甚至危及生命。

积极治疗后，病情可得到明显改善，预后较好。

多于家人沟通，避免精神刺激。适当进行体育锻炼，增强体质。

葛均波，徐永健，王辰。内科学。第9版。北京：人民卫生出版社，2018. 吴欣娟。中华医学百科全书：护理学（二）.北京：中国协和医科大学出版社,2016. 尤黎明，吴瑛。内科护理学。第6版。北京：人民卫生出版社,2017.