外阴克罗恩病

外阴克罗恩病是妇科一种较为常见的疾病。外阴克罗恩病是发生于女性外阴部的多发性溃疡，是病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病，其特征是从口腔至肛门各段消化道的节段性特异性病变。外阴克罗恩病主要表现为外阴肿胀、外阴压痛、会阴部溃疡、皮肤皲jūn裂、皮赘，其他少见的症状还有双侧或单侧外阴肥大、多行性红斑、外阴脓肿、会阴瘘管或窦道形成等，常见症状有发热、腹痛、腹泻和易疲劳等。外阴克罗恩病主要治疗的方法有药物治疗。外阴克罗恩病可引起关节炎、脂肪肝、小胆管周围炎、硬化性胆管炎、肛周脓肿。外阴克罗恩病积极治疗后，预后较好，但易复发。

妇科

外阴克罗恩病病因不明，可能和以下因素有关。可能和遗传因素有关。细菌、真菌及病毒感染。免疫因素。

外阴病灶临床可以表现为外阴肿胀、外阴压痛、会阴部溃疡、皮肤皲裂、皮赘，其他少见的症状还有双侧或单侧外阴肥大、多行性红斑、外阴脓肿、会阴瘘管或窦道形成等。常见症状为发热、腹痛、腹泻和易疲劳。

确诊外阴克罗恩病主要依血液检查、组织病理学检查等。

检查血液微量元素检查、血常规、血沉、C反应蛋白、自身抗体的检测（外周型抗中性粒细胞胞浆抗体和抗酿酒酵母抗体）等，如有感染可提示相应的病原体类型等。

明确病理学类型和性质。

医生诊断外阴克罗恩病，主要依靠临床表现、辅助检查。临床表现：外阴肿胀、外阴压痛、会阴部溃疡、皮肤皲裂、皮赘，其他少见的症状还有双侧或单侧外阴肥大、多行性红斑、外阴脓肿、会阴瘘管或窦道形成等，常见症状有发热、腹痛、腹泻和易疲劳等。活检组织：活检组织发现有非干酪性肉芽肿。

一些其他疾病也可能会出现外阴肿胀、外阴压痛、会阴部溃疡、皮肤皲裂、皮赘等症状，容易与外阴克罗恩病混淆，这些疾病有性病淋巴肉芽肿、化脓性汗腺炎、深部真菌感染及放线菌病、外阴结核病、贝赫切特病等。如果出现以上类似的表现，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过病史、临床症状、辅助检查等来排除其他疾病，做出诊断。

外阴克罗恩病主要治疗的方法有药物治疗。

首选药物为柳氮磺吡啶口服。甲硝唑可作为柳氮磺吡啶dìng的二线药物或在糖皮质激素治疗间隔期使用。糖皮质激素适用于暴发型或重症型患者，可以进行局部激素注射。可使用免疫抑制剂，口服硫唑嘌呤。

外阴克罗恩病可引起关节炎、脂肪肝、小胆管周围炎、硬化性胆管炎、肛周脓肿。

外阴克罗恩病积极治疗后，预后较好，但易复发。

定期体检，早发现，早治疗。

徐丛剑，华克勤。实用妇产科学。第4版。北京：人民卫生出版社,2018. 张惜明。实用妇产科学。第2版。北京：人民卫生出版社,2011.