性激素六项

性激素（sex hormone）为类固醇激素，可分为雄激素和雌激素两类。男性主要在睾丸产生；女性在非妊娠期由卵巢产生，妊娠期主要由胎盘合成和分泌。雄激素的生理作用诱导男性生殖器官的形成和发育，参与男性性功能及第性征的出现和维持；促进白蛋白等合成；促进肝细胞合成红细胞生成素。雌激素的生理作用促进女性生殖器官的形成和发育，参与第性征的出现和维持，与孕激素协同形成月经周期；促进肝脏形成多种转运蛋白；促进钙盐骨沉积；促进促进肾小管重吸收钠和水等。性激素六项属于性激素检查的一种，标本类型为血清或血浆。

怀疑女性内分泌功能异常、内分泌失调患者。

采集方法：静脉采血。

是否空腹：是。检查前，白天清淡饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食水，次日早晨空腹检查。检查前停用性激素类药物。

抽血后，需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。若出现晕针症状，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并可饮少量糖水，待症状缓解后再进行其他检测。

卵泡刺激素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌醇（E₂）、孕酮tóng（P）、睾酮（T）、催乳素（PRL）

临床上LH与FSH联合检测是判断下丘脑-垂体-性腺轴功能的常规检査方法。LH主要用于异常月经周期的评估、不孕诊断的评估及闭经期激素替代治疗的评估。升高 垂体促性腺激素细胞腺瘤、卵巢功能早衰、性腺发育不全、精细管发育不全、完全性性早熟等。降低 见于下丘脑-垂体病变，如垂体性闭经、下丘脑性闭经、不完全性性早熟等。

E₂是不孕症激素治疗、监测、卵巢功能评价的重要指标，可用于确认体外受孕排卵时间。升高 肾上腺皮质增生或肿瘤、睾丸肿瘤、卵巢肿瘤、男性乳房增生症、原发性或继发性性早熟、无排卵功能性子宫出血、多胎妊娠、肝硬化等。降低 下丘脑病变、腺垂体功能减退、原发性或继发性卵巢功能不足、绝经期、皮质醇增多症、葡萄胎、无脑儿等。

P可以调节月经周期，可确定排卵时间、孕激素治疗监控和早期妊娠情况；判断黄体功能状态及卵巢功能。升高 见于葡萄胎、轻度妊娠高血压综合征、糖尿病孕妇、肾上腺癌、多发性排卵、多胎妊娠等。降低 见于排卵障碍、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退征、无排卵性月经、闭经、全垂体功能减退症、Addison病、先兆流产、黄体功能不全等。

升高 男性于先天性肾上腺增生症、睾丸良性间质细胞瘤及下丘脑-垂体-睾丸轴异常。女性雄激素综合征(AGS) 、多囊卵巢综合征( PCOS) 、间质泡膜增殖症、先天性肾上腺增生症、卵巢肿瘤、肾上腺肿瘤、肾上腺发育不良、卵巢功能障碍或下丘脑-垂体-卵巢轴紊乱等。降低 男性可见于生殖功能障碍、垂体功能减退、泌乳素过高症、肝硬化、慢性肾功能不全及克兰费尔特综合征等。

催乳素瘤是常见的垂体腺瘤，血清PRL是垂体催乳素瘤的重要诊断指标。升高内分泌疾病，垂体催乳素瘤、原发性甲状腺功能低下、卵巢早衰、黄体功能减退等。药物影响，服用口服避孕药，西咪替丁等。降低垂体功能减退，如席汉综合征、垂体嫌色细胞瘤等。药物影响，部分药物如溴隐亭、降钙素、左旋多巴、去甲肾上腺素等抑制PRL的分泌和释放。

检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。

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