尿酸

尿酸是人体嘌呤代谢的终产物，由核酸、嘌呤类化合物和食物中的嘌呤分解而产生。尿酸代谢紊乱常引起高尿酸血症。主要原因包括过量食用高嘌呤食物、体内嘌呤代谢问题。尿酸高可以饮用随低食物降低尿酸，防止痛风复发。尿酸微溶于水，易形成晶体。正常人体尿液中含少量尿酸，是嘌呤代谢的终产物。尿酸可以形成离子和盐，如尿酸盐和酸性尿酸盐。高血尿酸浓度可导致痛风，并与其他医疗条件，如糖尿病和酸性尿酸盐肾结石的形成有关。

英文名称：uric acid英文简称：UA标本类型：血清所属项目：肾功能检查相关疾病：升高：痛风、血友病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等降低：嘌呤氧化酶、嘌呤核苷gān磷酸化酶等遗传性缺陷等

怀疑高尿酸血症的人群，主要是40～60岁的人群。有痛风家族史的患者。临床症状提示有急性痛风及正接受痛风治疗的患者。肾脏疾病的患者。

血清或血浆：男性208～428mol/L；女性155～357mol/L（尿酶比色法）。（数据来源：潘祥林，王鸿利。实用诊断学。第2版。北京：人民卫生出版社,2017.）

采集方法：静脉采血。

是否空腹：是。检查前天，白天清单饮食，忌烟酒。晚上10点以后禁食水，次日早晨空腹检查。

抽血后，需在针孔处进行局部按压3～5分钟，注意不要揉。若出现晕针，如头晕、眼花、乏力等情况时，应立即平卧，并少量饮用糖水，待症状缓解后再进行其他检查。

如严格禁食含嘌呤丰富食物3天，排除外源性尿酸干扰，此时血尿酸水平改变较有意义。

代谢性疾病，痛风、血友病、多发性骨髓瘤、真性红细胞增多症等。其他，肾功能减退、氯仿、氯化碳、铅中毒等。

嘌呤氧化酶、嘌呤核苷磷酸化酶等遗传性缺陷。其他，使用肾上腺皮质激素、慢性镉中毒等。尿酸生成和（或）排泄障碍均可致高尿酸血症。高尿酸血症可引起痛风、急性尿酸性肾病、慢性尿酸肾病和尿酸性尿路结石等肾脏损害。检验结果的临床意义必须由临床专业医师结合病史、症状、体征及其他辅助检查结果，全面综合分析判断。

万学红，卢雪峰。诊断学。第9版。北京：人民卫生出版社,2018. 迟家敏，实用糖尿病学。第4版。北京：人民卫生出版社,2015. 尤黎明，吴瑛。内科护理学。第6版。北京：人民卫生出版社,2017.