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尼卡地平（硝砒胺甲酯）Nicardipine （Perdipine）尼卡地平【药品别名】硝苯苄胺啶、佩尔地平、硝苯苄啶【作用与用途】本品通过抑制Ca++流入血管平滑肌细胞而发挥血管扩张作用，而且能抑制磷酸二酯酶，使脑，冠状动脉及肾血流量增加，起到降压作用。临床适用于原发性高血压，脑梗塞后遗症，脑出血后遗症，脑动脉硬化症。【用法】成人口服：一次10~20mg，一天3次。【副作用】偶见恶心、呕吐、食欲不振、便秘、腹泻、颜面潮红、头晕、发热、心悸、体位性低血压、倦怠、皮疹、眩晕、耳鸣、肝肾功能异常。【禁忌】肝肾功能不良者、低血压、青光眼患者慎用。颅内出血未停止，脑血管意外急性期，颅内压亢进的患者，孕妇及哺乳期妇女禁用。
简介
通用名：尼卡地平别名：硝苯苄啶、硝苯苄胺啶、佩尔地平英文名称：Nicardipine
尼卡地平是什么药
尼卡地平有哪些用途
尼卡地平有哪些制剂和规格
尼卡地平通常制成片剂、胶囊剂、注射液，不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应可能也不一样，具体如何选择请咨询医生。尼卡地平片剂：10毫克；20毫克；40毫克。缓释片：10毫克。尼卡地平注射液：5毫克/5毫升。
什么情况下禁止使用尼卡地平
对本品有过敏反应者。颅内出血尚未完全止血的患者。脑中风急性期颅内压增高的患者。重度主动脉瓣狭窄患者禁用。以下情况禁用注射液：急性心功能不全、二尖瓣狭窄、肥厚型梗阻性心肌病、低血压（收缩压低于90mmHg）、心源性体克的患者、急性心功能不全、发病后状态尚不稳定的重度急性心肌梗死的患者、支动脉血管病变引起的梗死等重度急性心肌梗死的患者。
哪些情况下谨慎或者避免使用尼卡地平
肝功能障碍的患者和主动脉狭窄的患者慎重给药。有肝、肾功能障碍的患者，低血压、心力衰竭、青光眼患者慎用缓释胶囊，肝功能不全者宜从低剂量开始。妊娠期妇女、哺乳期妇女、儿童慎用。老年人的清除率降低从而导致AUC升高，用药时应酌情减量。尼卡地平与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用尼卡地平前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解尼卡地平的药物不良反应，做好一定的心理准备。
我该如何用药
尼卡地平为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。片剂在服用时，不要咀嚼、压碎，应该整个吞服。每天按时、按量服用。不要自行随意加量、减量或者超期用药。缓释胶囊：用于治疗原发性高血压时，每次40毫克，每日2次，口服。注射液：用生理盐水或5%葡萄糖注射液稀释，配成浓度0.01～0.02%(1毫升中含盐酸尼卡地平0.1～0.2毫克)后进行静脉滴注。手术时异常高血压的紧急处理：以每千克体重每分钟2～10微克的剂量给药，根据血压调节滴注速度，必要时可以每千克体重10～30微克的剂量静脉直接给药。高血压急症：以每分钟每千克体重0.5～6微克的剂量给药，根据血压调节滴注速度。
用药期间注意事项
肝功能不全患者使用本品应减量。使用本药时需观察血压、心率。停用本品时应逐渐减少剂量，并密切观察病情。
发生了药物不良反应怎么办
什么情况下需要急救
尼卡地平罕见急性过敏反应，一旦发生急性过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医
眼痛；心绞痛加重。
尼卡地平应该如何保存
尼卡地平药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。药物要远离小孩。
尼卡地平可能有哪些不良反应
尼卡地平不良反应包括：尿频、昏睡；眼痛；精神抑郁；心绞痛加重；发热、肝功能异常。
哪些药物会与尼卡地平相互作用
有些药物可能与尼卡地平相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与尼卡地平一起使用前请咨询医生。与降压药、β-阻断剂、芬太尼合用时有药理学相加作用时会出现血压降低。西咪替丁可抑制肝脏的药物代谢酶P450使血中钙拮抗剂的浓度升高增加本药的作用。有时会增强地高辛的作用，主要是肾脏的清除能力减少，使血中地高辛的浓度升高。必要时减少地高辛的用量。因为本药的蛋白结合率比较高，由于竞争性地结合血浆蛋白，使游离型的苯妥英增加，苯妥英钠又可诱导肝脏的药物代谢，促进钙拮抗剂的代谢，必要时减少苯妥英钠的用量或增加本药的用量。利福平诱导肝脏的药物代谢酶，促进钙拮抗剂的代谢，有时会削弱本药的作用，必要时增加本药的用量。环孢菌素竞争性地抑制肝脏的药物代谢酶P450，使血中环孢菌素或本药的浓度升高，必要时减少环孢菌素及本药的用量。本剂与其他降压药联合用药时，有可能产生相加作用，使用时应多加注意。在体外，治疗浓度的呋塞米、普萘洛尔双嘧达莫、华法林、奎尼丁等加于人体血浆中不改变本品的蛋白结合率。
妊娠期和哺乳期能否用尼卡地平
根据美国食品药品管理局（FDA）颁布的标准，尼卡地平属于妊娠期安全等级C：动物研究证明药物对胎儿有危害性（致畸或胚胎死亡等），或尚无设对照的妊娠妇女研究，或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后，方可使用。妊娠期妇女应权衡利弊，在利大于弊的情况下使用；哺乳期妇女慎用，如确需要，应暂停哺乳喂养。
如何合理使用尼卡地平
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。尼卡地平是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。尼卡地平需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药、病情反复或者再次加重。