四圣心源

《四圣心源》是由清代医学家黄元御(1705-1758)撰写的医书，又名《医圣心源》。^[1][2]

本书阐释了《内经》《难经》《伤寒论》《金匮要略》等医学经典的精髓要点。全书结构严谨，条理分明，共分十卷，（卷一天人解；卷二六气解；卷三脉法解；卷四劳伤解；卷五至卷七杂病解；卷八七窍解；卷九疮疡解；卷十妇人解）是一部包括中医基本理论和部分临床医学的综合性著作。^[1]

此书对中医的重要理论和证治都有很强的概括性，自成书以来，一直为世人研习中医的重要读物，其中不乏许多独到的精辟论述，对后世有一定的影响。^[2]

黄元御(1705-1758)，名玉璐，字元御，一字坤载，号研农，别号玉楸qiū子。清代著名医学家；尊经派的代表人物；乾隆皇帝的御医，乾隆皇帝亲书“妙悟岐黄”褒奖其学识，亲书“仁道药济”概括其一生。他继承和发展了博大精深的祖国医学理论，对后世医家影响深远，被誉为“黄药师”“一代宗师”，清军四川军医馆——久真堂的祖师爷。^[1][2]

从1749年2月开始，黄元御按自己的“之”字治学方法，对“四圣”黄帝、岐伯、张仲景和秦越人的临床见解和治法、方药等进行全面系统地论述，撰写《四圣心源》。但拟出提纲，作出要目后，黄元御因为有事而隔断了，陆陆续续直至1753年（癸酉）九月才完稿。^[3]

《四圣心源》，是清代名医黄元御的精华之作，旨在弘扬四圣（黄帝、岐伯、越人、仲景）之伟业，阐发四圣典籍之精蕴。黄氏在本书中详加阐述“枢轴运动”（圆运动）的观点，崇尚气化，首重中气（脾胃），兼及四维（心、肺、肝、肾）。书中黄氏自拟方颇多，方旨彰显，遣药简洁，配伍精当，切合临床。全书结构严谨、条理分明、文笔精炼、风格独特，读之令人耳目一新，是一部理论和实践相结合的综合性医书。^[1]

以上参考资料：^[1][2]

《四圣心源》强调枢轴整体观，一气周流，尤重中气。在辨病论治的基础上，黄元御认为六气失衡是疾病的根本原因，提出六气生理与病理互推以把握基本病机，并在基本病机上针对患者个体化六气盛衰开出具体处方，其诊疗体系可概括为建立在枢轴整体观基础上的“辨病-疾病根原-辨六气盛衰-个体化病机-处方”模式。黄元御的诊疗体系具有极强的实用性，可为中医临床诊疗疾病提供参考。^[4]

《四圣心源》是清初山东名医黄元御的代表作。黄氏精研甚广，医名遐迩，在学术上重视中气，贵阳贱阴;强调辨证施治，注重方药运用，擅长内外诸科，对中医学理论及临床的著述，均为后人所称道，其中《四圣心源》一书影响最大，它是一部以临床医学为主，结合基础理论论述的综合性医书，集中体现了黄氏的学术思想，对后世中医学发展影响深远。^[5]