氢原子百科 
依托泊苷为细胞周期特异性抗肿瘤药物，作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ，形成药物-酶- DNA稳定的可逆性复合物，阻碍DNA修复。实验发现这复合物可随药物的清除而逆转，使损伤的DNA得到修复，降低了细胞毒作用。因此，延长药物的给药时间，可能 提高抗肿瘤活性。
2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，依托泊苷与顺铂和博来霉素合用在一类致癌物清单中。
简介
通用名：依托泊苷英文名称：Etoposide
依托泊苷是什么药
依托泊苷有哪些用途
依托泊苷有哪些制剂和规格
依托泊苷有多种制剂和规格，它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样，各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药效和不良反应可能存在差异。具体如何选择请咨询医生。依托泊苷胶囊：25毫克；50毫克；100毫克。依托泊苷软胶囊：50毫克。依托泊苷注射液：100毫克/5毫升。注射用依托泊苷：40毫克。
什么情况下禁止使用依托泊苷
哪些情况下谨慎或者避免使用依托泊苷
65岁以上的老年人对依托泊苷敏感性高，更易发生严重不良反应，应慎用。儿童用药的安全性及有效性尚未确定，应避免使用。尚未明确依托泊苷是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡依托泊苷对其的重要性，选择停药或停止哺乳。低白蛋白血症患者使用本药可能增加发生毒性反应的风险，应慎用。依托泊苷与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用依托泊苷前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生，了解依托泊苷的药物不良反应，做好一定的心理准备。
我该如何用药
依托泊苷为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，并遵医嘱用药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。成人 口服 按每平方米体表面积70～100毫克，一日1次，连用5日；或按每平方米体表面积一次30毫克，一日1次，连用10～14日。每3～4周为1个疗程。成人 静脉滴注 睾丸肿瘤及支气管肺癌等联合化疗方案中，按每平方米体表面积50～100毫克静脉滴注，连续3～5日，每3～4周为1个疗程。
用药期间注意事项
依托泊苷需要足量、足疗程应用，不要轻易减量、停药。依托泊苷有给药方案从属性，疗效高低受给药方案影响。依托泊苷不可做腔内注射和静脉注射，浓度不超过每毫升0.25毫克，静脉滴注时间不宜少于30分钟，否则易引起低血压、喉痉挛等过敏反应。用药期间，应定期检查血常规、肝肾功能，注意血压波动。
发生了药物不良反应怎么办
药物是有不良反应的。依托泊苷的不良反应较多，如果发生不良反应，应及时咨询医生应对。
什么情况下需要急救
依托泊苷若静脉滴注过快（<30分钟），可能出现低血压、喉痉挛等过敏反应。一旦发生出现过敏反应表现，请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医
依托泊苷应该如何保存
依托泊苷药品应该避光、密封，贮于2～8℃处。不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。药物要远离儿童。
依托泊苷可能有哪些不良反应
依托泊苷不良反应主要包括：常见恶心、呕吐、腹泻和口炎，通过口服，胃肠道反应可能更为常见。限制剂量的不良反应为骨髓抑制，表现为白细胞减少和血小板减少。白细胞数多于用药后7～14日降至最低，约21日可以恢复。约2/3用药者发生脱发，均可恢复。中枢和周围神经病表现为短暂性皮质性失明、呼吸暂停、发热、皮疹、色素沉着、瘙痒和咽下困难等过敏反应或过敏样反应。静脉滴注过快（<30分钟），可有低血压、喉痉挛等过敏反应。高剂量时可致肝功能受损。偶有报道心脏毒性。注射部位可能引起刺激和血栓性静脉炎。药液外溢有可能导致局部组织坏死。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
哪些药物会与依托泊苷相互作用
有些药物可能与依托泊苷相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与依托泊苷一起使用前请咨询医生。由于依托泊苷有明显骨髓抑制作用，与其他抗肿瘤药物联合应用时应注意。依托泊苷可抑制机体免疫防御机制，使疫苗接种不能激发人体抗体产生。化疗结束后3个月以内，不宜接种病毒疫苗。依托泊苷与血浆蛋白结合率高，因此，与血浆蛋白结合的药物可能会影响依托泊苷排泄。与抗癫痫药（如苯妥英、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸）合用可使本品的清除率增加、从而减弱本药的疗效。与华法林合用可能使INR升高，推荐合用时密切监测INR。
妊娠期和哺乳期能否用依托泊苷
妊娠期妇女请不要使用依托泊苷。尚未明确依托泊苷是否可经乳汁分泌，哺乳期妇女应权衡依托泊苷对其的重要性，选择停药或停止哺乳。
如何合理使用依托泊苷
药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药物说明书。依托泊苷是处方药，必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药，严重药物不良反应。依托泊苷需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药。