丁螺环酮

丁螺环酮tóng（Buspirone）属氮杂螺环葵烷wán二酮类化合物。具有激动5-HT1A受体作用，其抗焦虑作用可能与此有关。由于本品能减少体内5-TH受体敏感性而具有抗抑郁作用。在脑中侧缝际区与5-TH受体高度结合。别名：丁螺酮、布斯哌pài龙、布斯帕、螺氮癸嘧mì哌嗪qín、Buspar 。商品名：苏新、一舒、奇比特。^[1]

可增加蓝斑区去甲肾上腺素（NA）细胞放电。对D2受体有中度亲和力，可能通过D2受体间接影响其他神经递质在中枢神经系统的传递。无镇静、催眠、中枢性肌肉松弛和抗惊厥作用，目前未发现其依赖性。

丁螺环酮是一种抗焦虑药。它与脑内5-HT1A受体的相互作用，影响5-HT1A的神经传递而产生抗焦虑作用。

丁螺环酮主要用于治疗焦虑症。

丁螺环酮主要为口服制剂。不同厂家的制剂因制作工艺不同，其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。丁螺环酮片剂：5毫克；10毫克。

对丁螺环酮过敏的患者禁止使用。严重肝肾功能不全者禁用。重症肌无力者、青光眼者、白细胞减少者禁用。儿童、妊娠期妇女、哺乳期妇女禁用。

轻、中度肝肾功能不全者，心功能不全者，肺功能不全者慎用。丁螺环酮与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物，使用丁螺环酮前请务必告知医生，并咨询医生是否能用药，如何用药。药物是有不良反应的，但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生，了解丁螺环酮的不良反应，做好一定的心理准备。

丁螺环酮为处方药，必须由医生根据病情开处方拿药，包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药。初始口服5毫克，每天2～3次。第2周可增加剂量至一次10毫克，一日2～3次。常用剂量为一日20～40毫克。最大剂量为一日60毫克。

用药期间应定期检查肝功能与白细胞计数。服药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业。

尽快补充漏服的药物。如果到了下次服药时间，就不要加用所漏服的药物。

过量服药可出现中毒或不良反应，若症状严重，请立即就医。

药物是有不良反应的。若不良反应较大，应立即停药，就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药，或者换用其他药物。

头痛、眩晕。感觉异常。胸痛。

丁螺环酮应该放在干燥处，遮光密闭保存。不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。药物要放于儿童接触不到的位置。

丁螺环酮的不良反应主要包括眩晕、头痛、感觉异常、睡眠障碍、耳鸣等神经系统症状。神经过敏、烦躁不安等精神症状。呕吐、胃肠道功能紊乱等胃肠道症状。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。

有些药物可能与丁螺环酮相互作用，包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与丁螺环酮一起使用前请咨询医生。本品合用其他具有中枢抑制作用的药物(如乙醇)，可增强抑制作用。本品合用单胺氧化酶抑制剂（MAOIs），可致高血压。

国内资料建议妊娠期、分娩期及哺乳期妇女禁用本药。

药物必须合理使用，避免滥用。处方药应该由医生开置，非处方药应该仔细阅读药品说明书。丁螺环酮是处方药，必须由医生根据患者的病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险：浪费药物资源，贻误病情，产生耐药性，出现严重药物不良反应。丁螺环酮需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻，但不要轻易减量、停药，以免形成耐药性、病情反复或者再次加重。

国家药典委员会。中华人民共和国药典临床用药须知：化学药和生物制品卷.2015年版。北京：中国医药科技出版社，2017. 国家药典委员会。中华人民共和国药典.2015年版. 北京：中国医药科技出版社，2015. 熊方武，余传隆，白秋江，等。中国临床药物大辞典：化学药卷。北京：中国医药科技出版社，2018. 陈新谦，金有豫，汤光。新编药物学.17版。北京：人民卫生出版社，2011. https://www.drugs.com.