丁溴东莨菪碱,本品为白色或类白色结晶性粉末;无臭或几乎无臭。本品在水中或三氯甲烷中易溶,在乙醇中略溶。比旋度 取本品,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.1g的溶液,依法测定(附录Ⅵ E),比旋度为-18°至-20°。含量测定:取在105℃干燥至恒重的本品约0.3g,精密林定,加冰醋酸20ml溶解后(必要时微温使溶解),加醋酸汞试液5ml与结晶紫指示液1滴,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定至溶液显纯蓝色,并将滴定的结果用空白试验校正。急性绞痛发作时给予1次20mg,每日数次。
简介
丁溴东莨菪碱是什么药
本品是一种季铵抗毒蕈碱药,除对平滑肌有解痉作用外,尚有阻断神经节及神经-肌肉接头的作用,但对中枢的作用较弱。
丁溴东莨菪碱有哪些用途
各种病因引起的胃肠道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃肠道蠕动亢进等,也可用于子宫痉挛。胃、十二指肠、结肠的气钡低张造影或腹部CT扫描,以减少或抑制肠道蠕动。内镜逆行胰胆管造影,以抑制术前或术中的肠道蠕动。胃肠道内镜检查的术前准备,以减少肠道蠕动。
丁溴东莨菪碱有哪些制剂和规格
丁溴东莨菪碱有多种制剂和规格。它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应有可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。丁溴东莨菪碱片剂:10毫克。丁溴东莨菪碱胶囊:10毫克。丁溴东莨菪碱注射液:10毫克/1毫升;20毫克/1毫升。
什么情况下禁止使用丁溴东莨菪碱
哪些情况下谨慎或者避免使用丁溴东莨菪碱
婴幼儿与低血压患者慎用。不宜用于因胃张力低下和胃运动障碍(胃轻瘫)及胃-食管反流所引起的上腹痛、烧心等症状。青光眼、前列腺肥大患者慎用。丁溴东莨菪碱与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用丁溴东莨菪碱前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的,但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药品说明书或者咨询医生,了解丁溴东莨菪碱的不良反应,做好一定的心理准备。
我该如何用药
丁溴东莨菪碱为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药品说明书自行用药,注射剂需在医院由护士操作完成。口服:片剂、胶囊,每次10~20毫克,每天3次,应整片或整粒吞服;或每次10毫克,每日3~5次;小儿每日每千克体重0.4毫克,分4次口服。肌内注射、静脉注射:一次20~40毫克,或一次用20毫克,间隔20~30分钟后再用20毫克。急性绞痛发作时给予一次20毫克,一日数次。静脉滴注:将本药溶于5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中静脉滴注,一次20~40毫克,或一次用20毫克,间隔20~30分钟后再用20毫克。急性绞痛发作时给予一次20毫克,一日数次。
用药期间注意事项
碱性溶液中易于失活,忌与碱性药液配伍使用。皮下或肌内注射时要注意避开神经与血管。如需反复注射,不要在同一部位,应左右交替注射。静脉注射时速度不宜过快。若出现过敏反应,应立即停药。用药期间避免驾车、操作机械、饮酒。
如果我用药过量了怎么办
发生了药物不良反应怎么办
药物是有不良反应的。通常丁溴东莨菪碱会出现口干、眩晕,严重时瞳孔散大、皮肤潮红、灼热等。不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重决定是否继续用药,或者换用其他药物。
什么情况下需要急救
丁溴东莨菪碱罕见急性过敏反应,一旦发生急性过敏反应表现,请立即寻求急救处理。
什么情况下需要立即就医
过敏反应。视力调节障碍。排尿困难。精神失常。
丁溴东莨菪碱应该如何保存
丁溴东莨菪碱应该在室温下放在干燥处遮光密闭保存。不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。药物要放于儿童接触不到的位置。
丁溴东莨菪碱可能有哪些不良反应
哪些药物会与丁溴东莨菪碱相互作用
有些药物可能与丁溴东莨菪碱相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、中药等。这些药物与丁溴东莨菪碱一起使用前请咨询医生。合用其他其他具有抗毒蕈碱作用的药物(如金刚烷胺、某些抗组胺药、三环类抗抑郁药、吩噻嗪类抗精神病药),可增强本品和其他抗毒蕈碱药物的作用。本品不能与促胃动力药等同用。本品与拟肾上腺素能药物合用(如:右旋苯丙胺5毫克),可增强止吐作用,减少本品的嗜睡作用,但口干更显著。合用奎尼丁,可增强本品对迷走神经的抑制作用。本品可延缓胃排空,而地高辛等吸收慢的药物反而会加快吸收。应用本品或其他抗胆碱能药物期间,舌下含化硝酸甘油预防或治疗心绞痛时,因唾液减少使后者崩解减慢,从而影响其吸收,作用有可能推迟及(或)减弱。
妊娠期和哺乳期能否用丁溴东莨菪碱
根据美国食品和药品管理局(FDA)颁布的标准,丁溴东莨菪碱属于妊娠期安全等级C:动物研究证明药物对胎儿有危害性(致畸或胚胎死亡等),或尚无设对照的妊娠妇女研究,或尚未对妊娠妇女及动物进行研究。本类药物只有在权衡对孕妇的益处大于对胎儿的危害之后,方可使用。妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用;哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳喂养。
如何合理使用丁溴东莨菪碱
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。丁溴东莨菪碱是处方药,必须由医生根据患者的病情开处方使用。自行用药可能会增加不合理使用药物的风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,出现严重药物不良反应。丁溴东莨菪碱需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药性、病情反复或者再次加重。