青霉病

青霉病

青霉病

青霉病是感染青霉菌后所引起的慢性感染性疾病。主要发生于东南亚及我国广西与越南交界地区;主要通过接触性感染,经呼吸道和消化道吸入,以及皮肤感染引起播散。青霉病因累及的系统不同所导致的症状也不同;皮肤感染的主要表现为皮肤上可出现类似树胶肿样溃疡,多发于腹股沟、阴部及臀部;肺部感染的主要表现为发热、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等;尿道感染的主要表现为腰部或上腹部疼痛、血尿等。青霉病的治疗方法有药物治疗。如果不治疗本病,可能会引发心内膜炎、心包炎等并发症。青霉病的预后与基础身体状况、有无并发症、治疗时机等因素有关。总的来说,早期规范治疗,有利于取得满意的治疗效果。

青霉病是感染青霉菌后所引起的慢性感染性疾病。主要发生于东南亚及我国广西越南交界地区;主要通过接触性感染,经呼吸道和消化道吸入,以及皮肤感染引起播散。青霉病因累及的系统不同所导致的症状也不同;皮肤感染的主要表现为皮肤上可出现类似树胶肿样溃疡,多发于腹股沟、阴部及臀部;肺部感染的主要表现为发热、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等;尿道感染的主要表现为腰部或上腹部疼痛、血尿等。青霉病的治疗方法有药物治疗。如果不治疗本病,可能会引发心内膜炎心包炎等并发症。青霉病的预后与基础身体状况、有无并发症、治疗时机等因素有关。总的来说,早期规范治疗,有利于取得满意的治疗效果。

就诊科室

呼吸内科或内科、感染性疾病科

病因

青霉菌病大多为继发性,若机体抵抗力降低,病原菌可经皮肤黏膜损伤处或吸入呼吸道,进入血液循环到其他组织或器官而致病。

症状

青霉病因累及的系统不同所导致的症状也不同,具体表现如下:

皮肤感染

皮肤上可出现类似树胶肿样溃疡,多发于腹股沟、阴部及臀部。

肺部感染

发热。消瘦。咳嗽。咳痰。咯血。呼吸困难。

尿道感染

腰部或上腹部疼痛。血尿

检查

怀疑患有青霉病时,根据所累及的部位做检查,需要做血液检查、镜检和真菌培养、胸部X线或CT检查等诊断。

血液检查(血常规、肝肾功能、凝血功能、电解质)

血常规检查可以提示机体是否发生感染。肝肾功能可判断是否合并脏器功能的损害。凝血功能可评价是否存在凝血功能障碍。电解质可判断是否出现血电解质(如血钠、血钾、血钙等)异常。

血培养和药敏试验

可以确定病原菌,并有助于临床抗菌药物的选择。

胸部X线或CT检查

了解肺部是否发生炎症,还可以判断病变的严重程度,为青霉病提供参考依据。

诊断

医生诊断青霉病,主要依靠临床表现、血常规、胸部X线或CT检查及培养结果来确诊。发热、消瘦、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难。血常规:呈阳性。真菌培养:可分离出青霉菌。胸部X线或CT检查:可见显示肺部有片状阴影,提示有肺部炎症。

鉴别诊断

一些疾病也会出现发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状,容易与青霉病混淆,这些疾病有细菌性肺炎支气管肺癌、空洞型肺结核、支气管肺囊肿等。如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过血常规、真菌培养、胸部X线或CT检查来排除其他疾病,作出诊断。

治疗

青霉病的治疗方法有药物治疗。

药物治疗

系统抗真菌治疗可选用两性霉素B、伏立康唑酮康唑咪康唑伊曲康唑等药物。如有心内膜炎,应切除感染心瓣膜上的病变,加用两性霉素B;对真菌性角膜炎,应停用抗生素、糖皮质激素,全身及局部用抗真菌药。

危害

青霉病不仅会影响患者的学习和生活,还会导致严重并发症。青霉病会出现发热、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难等症状,会严重影响患者的学习和生活。青霉病还有可能导致心内膜炎心包炎等严重并发症。

预后

青霉病的治疗效果基础身体状况、有无并发症、治疗时机等因素有关。总体而言,积极有效的治疗可以改善症状,减少并发症的出现。

预防

加强体育锻炼,增强机体抵抗力。

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