米格列醇,是德国拜耳制药公司20世纪90年代初研究开发的一种新型降糖药。
简介
通用名:米格列醇商品名:奥恬苹英文名称:Miglitol
米格列醇是什么药
本品是一种α-葡萄糖苷酶抑制剂,具有降低血糖作用。
米格列醇有哪些用途
米格列醇有哪些制剂和规格
米格列醇通常制成片剂,具体如何选择请咨询医生。米格列醇片剂:25毫克;50毫克;100毫克。
什么情况下禁止使用米格列醇
哪些情况下谨慎或者避免使用米格列醇
低血糖症慎用。血糖控制失调慎用。肾损害慎用。妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用。哺乳期妇女如确需用药,应暂停哺乳喂养。血清肌酐浓度高于2毫克/100毫升患者慎用。儿童用药的安全性尚未确立,需慎用。米格列醇与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用米格列醇前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解米格列醇的药物不良反应,做好一定的心理准备。
我该如何用药
米格列醇为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自在家按照药物说明书自行用药。口服给药,用于2型糖尿病,可单用或与磺酰脲类降糖药合用。起始剂量为一次25毫克,3次/日,个别患者起始时需从1次/日逐渐增加至3次/日。4~8周后可增量至一次50毫克,3次/日,服用3个月。在此期间,应测定糖化血红蛋白以确定是否需加量至一次100毫克,3次/日(最大推荐量)。有研究认为,在25~200毫克范围内,疗效随剂量相应增加,但胃肠道不良反应也相应增加。单独使用本品的最佳剂量范围为一次50~100毫克,3次/日。
用药期间注意事项
本品宜在每次正餐开始时服用。发生低血糖时,宜口服葡萄糖,不宜服用蔗糖,因本品可延迟蔗糖吸收。在创伤、发热、感染、手术等应激情况下,本品可能对降低血糖无效,必要时应使用胰岛素。用药期间定期监测血糖,在开始治疗时,应监测餐后1小时血糖水平。定期监测糖化血红蛋白。
发生了药物不良反应怎么办
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,应立即停药,就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
米格列醇应该如何保存
米格列醇应该在15~30℃下干燥处遮光密闭保存。不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。药物要放于儿童接触不到的位置。
米格列醇可能有哪些不良反应
哪些药物会与米格列醇相互作用
有些药物可能与米格列醇相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与米格列醇一起使用前请咨询医生。与活性炭等肠道吸附剂合用,本品疗效降低,两者应避免合用。与含淀粉酶、胰酶等可分解糖类的助消化酶剂合用,本品疗效降低,应避免合用。本品可能使地高辛的血药浓度降低,两者合用时应注意监测地高辛血药浓度。本品可使格列本脲的血药浓度及AUC轻微降低,但该变化无显著临床意义。此外,本品与磺酰脲类降糖药合用,发生低血糖的风险增加,应引起注意。本品可使雷尼替丁的生物利用度降低约60%,两者合用时应注意观察雷尼替丁疗效。
妊娠期和哺乳期能否用米格列醇
根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,米格列醇属于妊娠期安全等级B:在动物繁殖性的研究未呈现对胎儿有风险,但没有在妊娠妇女进行适当、有对照组的研究。妊娠期妇女应权衡利弊,在利大于弊的情况下使用;哺乳期妇女如确需要用药,应暂停哺乳喂养。
如何合理使用米格列醇
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。米格列醇是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。米格列醇需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药,以免形成耐药、病情反复或者再次加重。