甲羟孕酮为白色或类白色结晶性粉末,无臭。不溶于水,易溶于氯仿,微溶于无水乙醇。熔点202~208℃。不论口服或肌注后血浆浓度迅速上升,肌肉注射时血药高峰低于口服,但持续时间较长,超过1周。主要用于治疗肾癌、乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌及增强晚期癌症病人的食欲,改善一般状况和增加体重。
简介
通用名:甲羟孕酮别名:羟甲孕酮、甲孕酮、安宫黄体酮英文名称:Medroxyprogesterone
甲羟孕酮是什么药
甲羟孕酮有哪些用途
甲羟孕酮有哪些制剂和规格
甲羟孕酮临床常用其醋酸盐,有好几种制剂和规格,它们的给药方法、途径和吸收速度、稳定性都不一样,各有特点。不同厂家的制剂因制作工艺不同,其药物效果和不良反应可能也不一样。具体如何选择请咨询医生。醋酸甲羟孕酮片剂:2毫克;4毫克;10毫克;250毫克;500毫克。注射用醋酸甲羟孕酮:100毫克;150毫克。
什么情况下禁止使用甲羟孕酮
对甲羟孕酮过敏的患者禁用。肾功能不全患者禁用。脑梗死、心肌梗死患者禁用。有高血钙倾向的患者。血栓性静脉炎等血栓病史患者禁用。未确诊的性器官出血,尿路出血患者禁用。心脏病患者禁用。癫痫患者禁用。抑郁症患者禁用。糖尿病患者禁用。偏头痛患者禁用。哮喘者禁用。妊娠期妇女禁用。
哪些情况下谨慎或者避免使用甲羟孕酮
哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳喂养。甲羟孕酮与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用甲羟孕酮前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解甲羟孕酮的药物不良反应,做好一定的心理准备。
我该如何用药
甲羟孕酮为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。注射液应在医院由护士操作,不得擅自在家自行用药。功能性闭经 口服 一天4~8毫克,连用5~10天。功能失调性子宫出血(功血)止血 口服 一次10~20毫克,每4~8小时一次,连用2~3天;血止后每隔3天递减1/3剂量,直至维持量每日100毫克,连续用药至血止后21天停药。子宫内膜异位症 一天30毫克,连服6个月。避孕 肌内注射,每3个月肌内注射一次,一次150毫克,于月经来潮第2~7日注射。功血调整月经周期 于月经后半周期(撤药性出血的第16~25日)开始口服,一次10毫克,一天1次,连用10~14天,酌情应用3~6个月。绝经期的激素替代疗法,每天持续口服2.5~5毫克,或月经周期(28天计)中的12~14天每天口服5~10毫克,月经周期如为91天时,每天口服20毫克,连用14天。治疗乳腺癌,口服0.4~1.5克,或肌内注射0.5克,由每周2次周逐渐增至每天一克。子宫内膜癌口服 一次100毫克,一天3次;或一次口服500毫克,一天1~2次。肌内注射 起始剂量为0.4~1克,一周后可重复1次。待病情改善和稳定后,剂量改为肌内注射400毫克,每月1次;或口服500毫克,每日1次。
用药期间注意事项
甲羟孕酮需要足量、足疗程应用,不要轻易减量、停药。老年患者需根据肝肾功能调整剂量。用药期间应定期(每4~6周)检查肝功能。
发生了药物不良反应怎么办
药物是有不良反应的。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。
什么情况下需要立即就医
严重感染。发生静脉血栓栓塞。肝功能受损。
甲羟孕酮应该如何保存
甲羟孕酮药品应该在室内避光、干燥处密闭保存。不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。药物要远离小孩。
甲羟孕酮可能有哪些不良反应
甲羟孕酮会有如下不良反应。治疗肿瘤时,治疗剂量大可出现类库欣征:满月脸、向心性肥胖、水牛背、高胆固醇血症、高血糖、肌肉萎缩无力、骨质疏松、多毛等。肝功能受损。偶有恶心、呕吐。偶有头痛、乏力、抑郁。痤疮、黄褐斑。体重增加。腹胀或乳房胀痛。子宫内膜萎缩、月经量少、阴道真菌感染。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
哪些药物会与甲羟孕酮相互作用
有些药物可能与甲羟孕酮相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与甲羟孕酮一起使用前请咨询医生。本品与化疗药物合并使用,可增强其抗癌效果。本品与肾上腺皮质激素合用可增加血栓栓塞性疾病的风险。
妊娠期和哺乳期能否用甲羟孕酮
根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,甲羟孕酮属于妊娠期安全等级X:在动物或人体研究表明它可使胎儿异常,和(或)根据研发或上市后或在人的研究的不良反应数据,有确凿的对人胎儿风险的证据,因此妊娠妇女应用这类药物的风险显然超过潜在益处。妊娠期妇女请不要使用甲羟孕酮;哺乳期妇女慎用,如确需要,应暂停哺乳喂养。
如何合理使用甲羟孕酮
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。甲羟孕酮是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。甲羟孕酮需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。