油漆皮炎

油漆皮炎是临床常见皮肤病之一。油漆皮炎好发于体质敏感的人群。油漆皮炎因接触漆树、漆液、漆器，或仅嗅及漆气而引起的职业性接触性皮炎。油漆皮炎的皮肤肿胀明显，潮红瘙痒，刺痛，或有水疱、糜烂。油漆皮炎的治疗原则为及时脱离致病环境，予以抗过敏、消炎等药物对症治疗。油漆皮炎严重者可出现发热、头痛、食欲不振、便秘、心悸等全身症状。本病发病急剧，经过短促。停止接触后若经适当处理，可于数天至1～2周内治愈。

皮肤科

油漆皮炎因接触漆树、漆液、漆器，或仅嗅及漆气而引起。漆主要成分是漆酚，纯漆酚0.001mg即可使患者发生皮炎。油漆皮炎属Ⅳ型迟发性变态反应。此外，漆既具有高度致敏性，同时也具有一定刺激性。

根据接触油漆类物品的病史。皮损多发生在头面、手臂等暴露部位，皮肤肿胀明显，潮红瘙痒，刺痛，或有水疱、糜烂，有自愈倾向。严重者，伴有怕冷，发热，头痛等全身症状。

皮肤试验是最常用的特异性检查，包括斑贴、划痕、挑刺和皮内注射等。临床上以挑刺和皮内试验最为常用，如挑刺试验阴性，可作皮内试验复查。

医生根据有明确接触油漆类物品的病史，暴露部位皮肤肿胀明显，潮红瘙痒，刺痛，或有水疱、糜烂等临床改变，再结合皮肤试验可以确诊。

急性湿疹急性荨麻疹这些疾病也会出现与油漆皮炎类似的皮疹表现。本病停止接触后不再发病。若出现这些症状不能自行判断用药时，应及时就医。

及时脱离致病环境，予以抗过敏、消炎等药物对症治疗。

局部治疗急性阶段：红肿明显，伴水疱、糜烂和渗液者可做开放性冷湿敷，湿敷溶液有3%硼酸溶液、1∶2醋酸铝溶液、1∶8000高锰酸钾溶液。如有脓性分泌物者，用0.02%呋fū喃西林溶液或0.5%依沙吖啶dìng溶液湿敷。亚急性或慢性阶段：以霜剂及油膏外用为主，可用皮质类固醇激素软膏，也可用松馏油膏、黑豆镏油膏、氧化锌油膏等，如有脓性分泌物，可在油膏中加入抗生素，如新霉素、红霉素、杆菌肽，或其他杀菌剂如莫匹罗星软膏、黄连素、汞剂等。全身治疗内服抗组胺类药物，如赛庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯汀、依巴斯汀、地氯雷他定等。口服或静注大剂量维生素C；10%葡萄糖酸钙注射液，静脉推注。面积广泛，糜烂和渗液严重者，可给予糖皮质激素。

对于存留在皮肤上的刺激物质应尽快冲洗清除，冲洗时可用清水、生理盐水或淡肥皂水。

油漆皮炎严重者可出现发热、头痛、食欲不振、便秘、心悸等全身症状。但如不能完全脱离接触或因衣领、衣袖、衬裤摩擦刺激，则经过可迁延甚或演变为亚急性或慢性炎症，皮肤浸润肥厚，经久不愈。

本病发病急剧，经过短促。停止接触后若经适当处理，可于数天至1～2周内治愈。如不能完全脱离接触或因衣领、衣袖、衬裤摩擦刺激，则经过可迁延甚或演变为亚急性或慢性炎症，皮肤浸润肥厚，经久不愈。

加强对油漆皮炎防治的宣传教育，消除对油漆皮炎的恐惧思想。避免直接接触漆液、漆树、漆木和新漆而未干的漆器。保持作业环境整洁，车间应通风良好，避免漆液污染。工作时应穿戴防护衣服、手套，并勤换洗，酌情涂防护药膏，工作完毕后可用肥皂水（勿用碱性过重的肥皂）或甘草桑叶水洗手（甘草、冬桑叶各30g，加水3000ml，水煎）。如皮肤沾染漆液，可用95%酒精或0.5%～10%碳酸钾液或用苛性钾10ml、酒精300ml、甘油100ml、水60ml配成溶液清拭，然后用肥皂、清水洗净，可防止或减轻皮炎发生。此外，应用2%高锰酸钾溶液清洗漆器表面或在大漆中直接加入0.6%高锰酸钾，可降低漆的过敏性。