急性湿疹是一种常见的炎性皮肤病,常与过敏反应有一定的关系。急性湿疹可发生于任何年龄,任何季节。急性湿疹病程较慢,易反复发作。急性湿疹的典型表现是多样性皮疹,有渗出液,瘙痒剧烈,皮疹常对称分布,随着病情发展也可能出现其他表现。急性湿疹的治疗主要是去除病因,对症治疗。急性湿疹易反复发作,严重时可引起继发感染;日久可能转为慢性湿疹迁延不愈。有一定的自愈性。早期、规范治疗,有利于取得满意的治疗效果。
就诊科室
皮肤性病科
病因
急性湿疹的病因尚不明确,有内部因素和外部因素。
内部因素
慢性感染病灶(如慢性胆囊炎、扁桃体炎、肠寄生虫病等)内分泌及代谢改变(如妊娠等)血液循环障碍(如小腿静脉曲张等)神经精神因素遗传因素
外部因素
典型表现
皮损初起为密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱,基底潮红,逐渐融合成片。抓破后可出现明显的点状渗液、渗血及小糜烂面,边缘不清。自觉剧烈瘙痒。全身均可发作,好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等,多对称分布。
其他表现
如有继发感染,可出现脓疱等皮损。
检查
急性湿疹的诊断主要根据其典型表现,并通过组织病理学进一步明确诊断。
诊断
鉴别诊断
一些其他疾病也可能会出现丘疹、水疱、糜烂、渗出等症状,容易与急性湿疹混淆,如接触性皮炎。如果出现上述类似的表现,需要及时去医院就诊,请医生进行检查和诊断。医生主要通过临床表现、接触史、过敏原检测等排除其他疾病,做出诊断。必要时活检。
治疗
急性湿疹以药物治疗为主,包括内用疗法和外用疗法,另有一些其他治疗。内用疗法选用抗组胺药止痒,必要时两种配合或交替使用。泛发性湿疹可口服或注射糖皮质激素,但不宜长期使用。外用疗法根据皮损情况选用适当剂型和药物。急性湿疹局部生理盐水、3%硼酸、1:10000~1:2000高锰酸钾溶液冲洗、湿敷,炉甘石洗剂收敛、保护。继发感染者加抗生素治疗
危害
急性湿疹容易反复发作,且伴有皮肤瘙痒症状,会影响患者的心情、生活和工作。急性湿疹可引起继发感染,日久转为慢性湿疹,迁延不愈。部分患者愈合后有色素沉着,影响美观。
预后
急性湿疹有一定的自愈性,预后较好。