无症状性脑梗死

无症状性脑梗死是脑梗死的一种特殊类型，临床表现为患者无自觉症状。无症状性脑梗死的危险因素和一般心脑血管病危险因素一样，有年龄、高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、心脏疾病等。一般认为高龄患者既往无脑梗死病史，临床上无自觉神经系统症状，神经系统查体无神经系统定位体征，脑CT扫描、脑磁共振检查发现有脑梗死病灶，临床上称为无症状性脑梗死。主要的治疗方法包括一般治疗和病因治疗。存在发展为症状性脑梗死的可能。无症状性脑梗死经过治疗一般预后良好。

神经内科或内科

无症状脑梗死的危险因素有：高血压。糖尿病。高脂血症。房颤。短暂性脑缺血发作。颈动脉狭窄。吸烟。冠心病。心肌梗死。

无脑梗死的典型变现，多为其他原因行颅脑影像学检查发现。

需要进行神经系统查体、脑CT扫描、脑磁共振等影像学检查。

医生根据阴性的临床表现、脑CT扫描、脑磁共振等影像学检查来诊断无症状性脑梗死。临床表现无明显症状，或有记忆力减退和（或）抑郁症的临床症状。神经系统查体无明显阳性定位体征。脑CT扫描或脑磁共振检查可以发现有腔隙性梗死或脑室周围白质病变。

需要和有症状的脑梗死区别。医生主要通过疾病症状和既往卒中史来排除其他疾病，做出诊断。

无症状脑梗死主要采取一般治疗与病因治疗相结合的治疗措施。

注意休息，饮食要以低脂肪、低热量、低盐饮食为主，并要有足够优质的蛋白质、维生素、纤维素及微量元素。

控制血糖、血脂、血压在同年龄组的理想范围。对于有颈或颅内动脉狭窄的患者，可行脑血管造影介入治疗。

存在发展为症状性脑梗死的可能。

无症状性脑梗死的治疗效果与多方面因素有关，如年龄、腔隙梗死病灶的数量、白质病变的程度、是否有其他合并症、基础身体状况等。总体来说，早期、积极治疗预后较好。

积极防治脑血管病的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂症等。限酒戒烟，养成良好的饮食习惯。避免使用对脑组织有损害的药物。避免思虑过度，保持安静平和的心态，尤其是中老年人，更应如此。劳逸结合，适度锻炼。调整饮食，饮食宜清淡而富含营养，以高蛋白和高维生素饮食为主，多食蔬菜、水果及含碘食物，注意营养均衡。