念珠菌性包皮龟头炎

念珠菌性包皮龟头炎是指念珠菌感染而引起的包皮龟头炎性病变。念珠菌性包皮龟头炎是临床上比较常见的包皮龟头炎之一，好发于20～50岁，多见于包茎和包皮过长者。念珠菌性包皮龟头炎的病因是念珠菌感染。念珠菌性包皮龟头炎临床表现为局部瘙痒不适，包皮垢增多，呈白色乳酪状。治疗念珠菌性包皮龟头炎以局部治疗为主，强调男女双方同查同治。经积极治疗，念珠菌性包皮龟头炎可治愈。念珠菌性包皮龟头炎如果反复发生，可引起包皮干裂，纤维化和龟头组织硬化性改变。

皮肤性病科、泌尿外科或外科、男科

念珠菌性包皮龟头炎是由于念珠菌感染所致，可分为原发性感染和继发性感染两种。

可由性接触传染或非性接触感染。包皮过长或卫生不良，局部潮湿是念珠菌繁殖致病的良好环境。

主要发生在糖尿病，老年消耗性疾病，长期使用皮脂类固醇、免疫抑制剂以及滥用多种广谱抗生素之后。

有包茎和包皮过长的病史，或者不洁性生活史。包皮龟头局部瘙痒不适或灼痛等。包皮垢增多，呈白色乳酪状。

确诊念珠菌性包皮龟头炎需要进行体格检查、病原学检查。

包皮及龟头潮红，丘疹，可有少许鳞屑或渗出。包皮内板和冠状沟处表面附着白色乳酪状膜，易被刮除。包皮内板增厚，无光泽。

包皮垢涂片镜检。包皮垢真菌培养可见有致病菌生长，可同时进行药敏试验以指导治疗用药。

医生根据病史、典型临床表现、体格检查和病原学检查结果诊断本病。

本病需要与急性浅表性包皮龟头炎，固定性药疹等疾病进行鉴别。如果有包茎和包皮过长，出现包皮龟头局部瘙痒不适或灼痛，包皮垢增多呈白色乳酪状，应及时到医院就诊。医生通过体格检查、病原学检查等可以进行诊断和鉴别诊断。

念珠菌性包皮龟头炎的治疗强调性伴侣同查同治。

中药制剂：可用复方黄柏液，金百洗液等浸泡和湿敷。抗真菌药膏：可用曲安奈德益康唑乳膏，克霉唑乳膏等在清洗后局部涂抹。

局部治疗效果不佳者，可口服氟康唑，伊曲康唑等药物治疗。

念珠菌性包皮龟头炎如果反复发生，可引起包皮干裂，纤维化和龟头组织硬化性改变。

念珠菌性包皮龟头炎经积极治疗后可治愈。

积极治疗身体其他部位的真菌感染，如脚癣，手癣等，不要把内裤与袜子等放在一起洗涤。积极治疗全身性疾病，如糖尿病等。最好暂停性生活，男女双方同时治疗。禁止滥用抗生素及激素类药物。保持局部卫生，每日清水清洗龟头和包皮腔，清洗时水温宜凉不宜热。不要使用刺激性强的肥皂水、香皂水或洗液清洗局部。避免不洁性生活。包皮过长或包茎者，及时行包皮环切术。