包茎

包茎是指包皮覆盖龟头，包皮口狭窄，包皮不能上翻外漏龟头。包茎分为先天性包茎和后天性包茎两种。先天性包茎是生后即出现的包茎，2岁后仍未自愈者。后天性包茎是包皮龟头炎反复发作，导致包皮口狭窄形成。包茎一般没有症状，发炎时可出现局部瘙痒不适等症状。包茎的主要治疗方法是手术。包茎可合并包皮龟头炎、尿道外口狭窄、包皮嵌顿、排尿困难，严重者可导致尿潴留、肾积水等，增加发生阴茎癌的风险。手术治疗，预后良好。

泌尿外科或外科、男科

小儿出生时，包皮与阴茎头粘连，生后2年内，由于阴茎生长和勃起，包皮自行退缩，露出阴茎头。如果粘连继续存在，即形成先天性包茎。

因反复发生包皮炎，导致包皮口狭窄，弹性变差，形成包茎。形成后天性包茎的危险因素如下：包皮过长合并糖尿病包皮龟头炎

包茎具有其典型的症状和伴发的合并症症状。

包皮覆盖龟头，包皮口狭小，不能上翻外露龟头或尿道口。排尿时包皮腔先充盈鼓起，然后出现尿流。透过包皮可见包皮腔内呈块状的包皮垢。

合并尿道口狭窄者，可出现排尿费力、尿线细等。合并炎症时，可出现局部瘙痒不适、红肿、包皮口脓性分泌物等。

确诊包茎主要依靠体格检查。无需特殊的辅助检查。

医生诊断包茎，主要依据阴茎检查。生殖器检查时可见：包皮覆盖龟头，包皮口狭小，不能上翻外露龟头或尿道口。透过包皮可见包皮腔内呈块状的包皮垢。

包茎合并炎症出现局部红肿，脓性分泌物时需要和淋菌性包皮炎、阴茎癌等鉴别。如果出现上述类似的症状，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。

包茎主要依靠手术治疗。此外还有一些其他治疗方法。

常用的手术方式：包皮环切术，是治疗包茎的主要手术方法。尿道外口切开术，适用于包茎合并有尿道外口狭窄者。包皮粘连松解加包皮口扩开术。

保守治疗坚持每日上翻包皮并清洗包皮腔，以上方法仅适用于先天性包茎，无尿道外口狭窄者，疗效不确定。伴发疾病的治疗积极治疗糖尿病等。

包茎影响阴茎发育和排尿，会影响患者的生活质量和心理健康。包茎会合并或继发并发症，如包皮龟头炎、尿道外口狭窄、包皮嵌顿、尿潴留、肾积水等。包茎及慢性炎症长期刺激，可能会诱发阴茎癌。

及时行包皮环切术，效果满意。

养成良好的卫生习惯每日上翻清洗包皮腔，保持局部的清洁卫生。排尿时上翻包皮，外露尿道口。早期重视包皮情况生后即应关注包皮，如两岁时仍不能上翻包皮外露龟头，应及时上翻包皮并扩张包皮口。治疗相关疾病积极治疗糖尿病、包皮龟头炎等相关的疾病。