司他夫定,化学名3'-脱氧-2',3'-双脱氢胸苷;3'-脱氧-2',3'-双脱氢胸甙。用于治疗3个月至12岁的儿童HⅣ感染患者。主要不良反应为外周神经炎,发生率与剂量相关。司他夫定与去羟肌苷合用时,不良反应发生率会增加,如胰腺炎、外周神经病变和肝功能异常。司他夫定与齐多夫定合用,随两个药物的浓度比例不同,它们体外的抗病毒作用有时相加,有时拮抗。司他夫定与其它抗病毒药物联合使用,用于治疗I型HIV感染。司他夫定与去经肌苷及羟基脲联合使用进行治疗的病人与单独使用司他夫定的病人相比发生肝中毒的危险性更大,可能会致命。
简介
通用名:司他夫定别名:司坦夫定商品名:迈思汀、欣复达、赛瑞特英文名称:Stavudine
司他夫定是什么药
司他夫定有哪些用途
单用或与其他抗逆转录病毒药物合用治疗HIV感染。
司他夫定有哪些制剂和规格
司他夫定在临床上常用胶囊剂。同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。因此,服药前一定要按照医生处方,根据药品规格,计算相应的药物服用数量。服用前请咨询医生。司他夫定胶囊剂:15毫克、20毫克、30毫克、40毫克。司他夫定散:0.1克。
什么情况下禁止使用司他夫定
对司他夫定或司他夫定任一成分过敏的患者禁用。
哪些情况下谨慎或者避免使用司他夫定
肝肾功能不全或有周围神经病史者慎用。胰腺病史者慎用。司他夫定与一些药物可以相互作用、相互影响。如果你正在使用其他药物,使用司他夫定前请务必告知医生,并咨询医生是否能用药,如何用药。药物是有不良反应的。但也不要因害怕不良反应而拒绝用药。你可以仔细阅读药物说明书或者咨询医生,了解司他夫定的药物不良反应,做好一定的心理准备。
我该如何用药
司他夫定为处方药,必须由医生根据病情开处方拿药,并遵医嘱用药,包括用法、用量、用药时间等。不得擅自按照药物说明书自行用药。体重≥60公斤者口服每次40毫克,每12h—次;体重<60公斤者口服一次30毫克,每12小时—次。年龄>3个月且体重<30公斤的儿童,给予每公斤体重1毫克每次,每12小时—次,体重>30公斤者用以上成人剂量。
用药期间注意事项
用药期间如已发生周围神经病应停药,停药后如症状消除可再给予半量。如出现血转氨酶上升,亦如上法处理。用药期间应定期查血常规、肝肾功能。肾功能不全患者如必须用药应调整剂量。
发生了药物不良反应怎么办
药物是有不良反应的。通常司他夫定的不良反应不大,可以坚持用药。如果不良反应较大,需要就医。医生会根据不良反应的轻重以决定是否继续用药,还是换用其他药物。如果不良反应症状不严重,适当对症处理,可以坚持用药。
什么情况下需要急救
司他夫定过敏反应不常见。如果发生休克表现,请立即寻求急救处理等。
什么情况下需要立即就医
胰腺炎。严重的呼吸抑制。
司他夫定应该如何保存
司他夫定药品应该在密封,15~30℃保存。不要将该药物分享给与你有相同症状的人使用。药物要远离小孩。
司他夫定可能有哪些不良反应
司他夫定不良反应包括可发生与剂量相关的周围神经病。肝功能试验可见转氨酶升高。胰腺炎虽属罕见,但可能致死。还会发生无力、胸痛、流感样综合征、失眠、腹痛、食欲缺乏、便秘、腹泻、恶心、呕吐和过敏反应。血液系统的不良反应有中性粒细胞减少、血小板减少。其他不良反应还有关节痛、肌痛、精神改变、呼吸困难、瘙痒、皮疹、淋巴结病和肿瘤。其他不良反应请仔细阅读药品说明书。
哪些药物会与司他夫定相互作用
有些药物可能与司他夫定相互作用,包括处方药、非处方药、疫苗、维生素、草药等。这些药物与司他夫定一起使用前请咨询医生。司他夫定是在细胞内激活的,因此,其活性可能受到齐多夫定和多柔比星的抑制。与其他可引起胰腺炎的药物(如喷他脒)以及可引起周围神经病的药物(如甲硝唑、异烟肼、长春新碱)合用可加重相应的不良反应,应避免合用。与去羟肌苷或羟基脲联用,可发生胰腺炎或坏死,故有先期症状出现时,应立即停止用药。不推荐与去羟肌苷联用,尤其是妊娠期妇女。
妊娠期和哺乳期能否用司他夫定
根据美国食品药品管理局(FDA)颁布的标准,司他夫定属于妊娠期安全等级C:在动物繁殖性研究有不良结果,但并未在人进行适当、有对照组的研究。本类药物只有在权衡了对妊娠妇女的益处大于对胎儿的危害之后,方可应用。尚无司他夫定在妊娠期妇女应用的严格对照试验,所以妊娠期妇女应仅在确有必要时使用司他夫定。少量司他夫定从乳汁中分泌,哺乳期妇女用药时宜暂停哺乳。
如何合理使用司他夫定
药物必须合理使用,避免滥用。处方药应该由医生开置,非处方药应该仔细阅读药物说明书。司他夫定是处方药,必须由医生根据你的病情开处方使用。自行用药可能会增加你不合理使用药物风险:浪费药物资源,贻误病情,产生耐药,严重药物不良反应。司他夫定需要遵照医生处方足量、足疗程应用。病情完全控制前你的症状可能会有所减轻,但不要轻易减量、停药。