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全身炎症反应综合征是由感染因素和非感染因素导致的一种全身炎症的一种临床表现，它是疾病预后不良的重要因素。全身炎症反应综合征的病因分为感染因素和非感染因素。感染因素为细菌、病毒、真菌等引起的全身感染，多见于胆道感染、腹腔感染、创伤感染等。非感染因素有出血性休克、缺血、组织损伤、多发性创伤、急性胰腺炎、烧伤、中毒等。全身炎症反应综合征主要表现为呼吸增快，超过20次/分，高热或低体温，心率增快超过90次/分，血常规可见白细胞计数＞12×10⁹/L，或＜4×10⁹/L，或未成熟粒细胞＞10%等。全身炎症反应综合征的治疗以原发病的治疗为主。全身炎症反应综合征会出现高热或低体温、心悸、嗜睡、呕吐、烦躁不安等，严重者可危及生命。早期、及时规范治疗，有利于取得满意的治疗效果。若不治疗，可能会危及生命。
就诊科室
普通外科、重症医学科
病因
全身炎症反应综合征的病因包括分为感染因素和非感染因素。
感染因素
非感染因素
症状
全身炎症反应综合征有原发疾病的相关表现，如重症感染，或严重的创伤、烧伤等，并且合并呼吸增快，超过20次/分。高热或低体温。心率增快，超过90次/分。血常规可见白细胞计数＞12×10⁹/L，或＜4×10⁹/L，或未成熟粒细胞＞10%
检查
确诊全身炎症反应综合征主要依靠有体格检查、实验室检查等。体格检查：呼吸频率＞20次/分，体温＞38℃或＜36℃，心率＞过90次/分。实验室检查：包括血常规、血清学等检查，为诊断严重创伤、感染提供重要的依据。血常规可见白细胞计数＞12×109/L，或＜4×109/L，或未成熟粒细胞＞10%影像学检查：明确有无引起全身炎症反应综合征的原发疾病。
诊断
医生主要依靠病史、临床表现、辅助检查诊断全身炎症反应综合征。在相应损伤因子存在的条件下（原发疾病的病史，如重症感染、严重的创伤、烧伤等），出现下述2项或2项以上即可诊断本病。高热（体温超过38℃）或低体温（体温低于36℃）。呼吸频率＞20次/分。心率＞90次/分实验室检查：血常规可见白细胞计数＞12×10⁹/L，或＜4×10⁹/L，或未成熟粒细胞＞10%，血沉增快、C反应蛋白（CRP）升高，心肌酶可升高，血浆球蛋白增多（病情较重时降低），肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）升高。
鉴别诊断
本病需要与脓毒症等进行鉴别。如果出现上述类似的症状，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过临床表现、实验室检查、淋巴结活检等排除其他疾病，作出诊断。
治疗
全身炎症反应综合征的治疗方法主要是原发病的治疗。持续的损伤或再次的损伤会加重全身炎症反应综合征，导致病情恶化，因此，妥善处理原发病，积极防治原发病的并发症，对全身炎症反应综合征的治疗具有根本的意义。分为抗感染治疗、经肠道免疫调节性营养治疗、抑制和清除炎症介质及细胞因子、抗休克治疗、肾上腺糖皮质激素治疗、对症治疗等。
抗感染治疗
包括合理使用抗生素、外科处理，清除感染灶。
经肠道免疫调节性营养治疗
免疫调节性营养的主要成分包括ω-3-聚不饱和脂肪酸、精氨酸及各种核苷酸等。
抑制和清除炎症介质及细胞因子
使用非甾体类抗炎药。拮抗：应用各种细胞因子抗拮剂等。血液净化：利用血液滤过技术，清除血液中的炎症因子。
抗休克治疗
使用液体复苏和血管活性药物。
肾上腺糖皮质激素治疗
对症治疗
包括抗休克治疗，维持水、电解质及酸碱平衡，氧疗，必要时机械通气，保护脏器功能。还可应用营养支持治疗。
危害
全身炎症反应综合征会进一步导致器官功能障碍或衰竭，严重的多器官功能障碍或衰竭可危及生命。
预后
全身炎症反应综合征往往是原发疾病预后不良的重要因素。
预防
积极治疗原发疾病，如急性胰腺炎、重症创伤、烧伤等。