胞内分枝杆菌感染

胞内分枝杆菌感染是鸟分枝或胞内分枝杆菌感染导致的疾病。病因不明。可从土壤、水和动物排泄物中分离到该菌，感染的鸟类、哺乳动物和富含鸟粪的土壤可能是该菌的自然宿主。主要表现为慢性肺部感染，儿童表现为淋巴结炎，免疫抑制患者呈播散性感染。发热、盗汗、体重减轻、脑病、腹痛、腹泻和贫血。皮肤表现类似结节样麻风，脓肿或溃疡。多采用阿米卡星、环丙沙星、利福平联合治疗。积极治疗可改善预后。本病严重影响正常工作和生活。

皮肤性病科、感染科

本病病因尚不明确。可从土壤、水和动物排泄物中分离到该菌，感染的鸟类、哺乳动物和富含鸟粪的土壤可能是该菌的自然宿主。

发热、盗汗、体重减轻、脑病、腹痛、腹泻和贫血。皮肤表现类似结节样麻风，脓肿或溃疡。慢性肺部感染，儿童表现为淋巴结炎，免疫抑制患者呈播散性感染。

根据典型临床表现，结合实验室检查，必要时进行组织病理检查来确诊。活检组织涂片可发现大量抗酸杆菌，培养检查可发现鸟分枝或胞内分枝杆菌生长。

医生主要根据皮损特点、临床表现、实验室检查及组织病理特点，综合各个因素后考虑后来诊断该病。发热、盗汗、体重减轻、脑病、腹痛、腹泻和贫血。皮肤表现类似结节样麻风，脓肿或溃疡。慢性肺部感染，儿童表现为淋巴结炎，免疫抑制患者呈播散性感染。活检组织涂片可发现大量抗酸杆菌，培养检查可发现鸟分枝或胞内分枝杆菌生长。

本病常与隐球菌病、猫抓病和曲霉病鉴别。皮肤表现类似结节样麻风，脓肿或溃疡，伴发热、盗汗、体重减轻、脑病、腹痛、腹泻和贫血等症状，患者应及时就医，早诊断，早治疗。

多采用阿米卡星、环丙沙星、利福平联合治疗。

本病皮肤表现脓肿，溃疡，全身症状有发热、体重减轻、脑病等，不仅影响美观且严重影响正常工作和生活。

联合用药疗效较好，阿米卡星、环丙沙星和利福平治疗3周后，皮损可完全消退。积极治疗可改善预后。

本病暂无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。