胆总管梗阻是指各种原因导致的胆总管的阻塞。胆总管梗阻常因胆总管结石、良恶性肿瘤、手术等因素引起。胆总管梗阻表现有腹痛、皮肤及眼巩膜发黄、发热、寒战等。胆总管梗阻主要依靠非手术治疗和手术治疗。胆总管梗阻治疗不及时,可能会引起梗阻性黄疸等并发症。胆总管梗阻经积极治疗后,预后较好。
就诊科室
消化内科、普通外科、肝胆外科
病因
常因胆总管结石、良恶性肿瘤、手术等因素所引起。
症状
胆总管梗阻主要表现为:腹痛。皮肤、眼巩膜发黄。发热、寒战。
检查
怀疑患有胆总管梗阻时,需要做实验室检查、影像学检查等帮助诊断和治疗。
实验室检查
影像学检查
通过B超、X线、CT、MRI等检查,帮助诊断疾病。
诊断
医生诊断胆总管梗阻,主要依据临床症状、实验室检查、影像学检查等帮助确诊。临床症状:表现有腹痛、皮肤巩膜发黄、发热、寒战等。实验室检查:可出现白细胞增多、凝血酶原时间延长、总胆红素、血清碱性磷酸酶升高、部分转氨酶升高等。影像学检查:检查可见胆总管梗阻,可见胆汁淤积。
鉴别诊断
一些其他疾病也可能会出现腹痛、皮肤及眼巩膜发黄等症状,容易与胆总管梗阻混淆的疾病有复发性胆管炎等。如果出现上述类似的症状,需要及时去医院就诊请医生进行检查和诊断。医生主要通过临床症状、生化检查、影像学检查等排除其他疾病,做出诊断。
治疗
胆总管梗阻目前主要依靠非手术治疗和手术治疗。
非手术治疗
用解痉、止痛、抗感染药物进行治疗。
手术治疗
必要时可行手术治疗。
危害
预后
经积极治疗后,预后较好。