梗阻性胆管炎

梗阻性胆管炎是因胆管梗阻造成的以肝胆系统病损为主的胆道炎症。梗阻性胆管炎可因肝内外胆管结石、胆道寄生虫、胆管狭窄、胆道肿瘤等因素导致。梗阻性胆管炎主要表现为腹痛、寒战、高热、皮肤及眼巩膜发黄、尿量减少、腹肌紧张、出冷汗、烦躁不安等。梗阻性胆管炎主要依靠药物治疗、手术治疗。梗阻性胆管炎不及时治疗，可能引起中毒性肝炎、感染性休克等。梗阻性胆管炎经及时、积极治疗后，多数可取得较好的治疗效果。

消化内科、普通外科、肝胆外科

梗阻性胆管炎可因肝内外胆管结石、胆道寄生虫、胆管狭窄、胆道肿瘤等因素导致。

梗阻性胆管炎主要表现为：腹痛。恶心。呕吐。发热。寒战。尿量减少。 黄疸，皮肤、眼巩膜黄染。腹部有压痛、反跳痛、腹肌紧张。唇甲发紫。面色苍白。出冷汗、肢端湿冷。烦躁。意识不清。

怀疑患有梗阻性胆管炎时，需要做血常规、肝功能检查、影像学检查等帮助诊断和治疗。

了解白细胞有无升高、血胆红素、碱性磷酸酶、转氨酶等有无升高。

通过B超、CT、MRI等检查，帮助诊断疾病。

医生诊断梗阻性胆管炎，主要依据临床症状、血常规、肝功能检查、影像学检查等帮助确诊。临床症状：主要表现为腹痛、寒战、高热、皮肤及眼巩膜发黄、尿量减少、腹肌紧张、出冷汗、烦躁不安等。血常规：可见白细胞升高。肝功能检查：检查可见血胆红素、碱性磷酸酶、转氨酶升高。影像学检查：检查可见胆管梗阻。

一些其他疾病也可能会出现腹痛、发热等症状，容易与梗阻性胆管炎混淆的疾病有消化性溃疡穿孔等。如果出现上述类似的症状，需要及时去医院就诊请医生进行检查和诊断。医生主要通过临床症状、血常规、肝功能检查、影像学检查等排出其他疾病，做出诊断。

梗阻性胆管炎目前主要依靠药物治疗、手术治疗。

出现休克状态时，可应用糖皮质激素类以及其他血管活性药物。用广谱抗生素消除炎症。

一旦确诊为梗阻性胆管炎，尽早解除梗阻，迅速减压，畅通胆汁引流。手术方法是胆总管探查、T形管引流。

不及时治疗，可能引起中毒性肝炎、感染性休克等。

经及时、积极治疗后，多数可取得较好的治疗效果。

积极治疗胆结石、胆道寄生虫、胆道肿瘤等疾病。定期体检，做到早发现、早诊断、早治疗。