肝气郁结,是由于肝的疏泄功能失常引起气机失调所致的病证。[1]
肝气郁结一般由情志抑郁、精神刺激、闷闷不乐或其他脏腑长期没有治愈的病症引起的气机疏泄不及而致肝气郁结。肝气郁结,以气郁和气滞等气机失调为病理特点,根据不同部位可能会出现情绪抑郁、颈部异常、胸胁、腹胀闷痛和妇女月经不调等症状。[1][2][3]
肝气郁结为情志病,一般需要疏肝解郁,首先要调整心情,同时加上药物调理和中医按摩法并注意日常饮食。[1][4]
病因病机
肝气郁结由于情志抑郁、闷闷不乐、忧愁过度、工作紧张、精神压力大和情绪不稳定等因素使肝气机疏泄不及而致肝气郁结。[1][2]
肝病也多余情志有关,肝主要调畅气机,情志所伤会影响肝脏调畅气机的功能,而产生了诸多的病变。[1][3]
临床表现
肝气郁结由精神抑郁、急躁易怒、胸胁、乳房及少腹胀闷疼痛、胸闷嗳气等症状,妇女会月经不调、经行腹痛、胸胁和乳房及少腹胀闷疼痛等为临床特征。还会出现脘腹涨疼、不思饮食、呕恶欲吐大便秘结或不爽,以脘腹痞满胀痛、呕吐、纳差、苔腻为临床特征。[1][2][4]
证候分析
肝气郁结,一般为情志不调而导致肝的疏泄功能失常。
1.情志不舒,情绪抑郁、易怒,并喜欢叹息。
2.疏泄失常,不能条达,会出现胸胁、少腹胀痛等。
3.冲任失调,表现在妇女乳房胀痛、月经不调和痛经等。
4.气郁痰凝,结于咽喉颈项,咽中似有梅核阻塞、或瘿瘤、瘰疬。
5.气郁血滞,阻于胁下,可能会形成癌块。
(以上内容参考资料[1][4])
肝气郁结
肝气郁结证是由于情志不遂,致使气机疏泄不及而致肝气郁结。经气不利,故胸胁乳房,少腹胀闷疼痛。肝主疏泄,气机郁结,不得条达疏泄,则情志抑郁,故情绪急躁易怒。气郁生痰,结于咽喉颈项,咽中似有梅核阻塞,积聚于颈项则为瘿瘤。气滞血瘀,冲任不调,故月经不调或经行腹痛,气聚血结,可酿成症瘕。根据不同部位可能会出现情绪抑郁、颈部异常、胸胁、腹胀闷痛和妇女月经不调等症状。
(以上内容,参考资料[1][4][5])

肝火上炎
肝火上炎属于中医肝病的里实热证,一是因为因五志过及和情志失调等原因,导致肝失疏泄。引起气机失调,肝气疏泄太过,阳气升动而成肝火证。 二则是因外感六淫,或素体肝阳偏旺,而成肝火证。其病机主要是肝之阳气升动太过,呈冲激上逆之势,肝经气火上逆所形成的证候。肝火眩晕,由于肾水亏少。表现为头晕头痛,口苦目赤,舌质红可见于现代高血压病、脑动脉粥样硬化症等。肝火耳聋耳鸣,因肝肾同源,肾开窍于耳,故肝火可致耳聋。常伴有耳鸣善怒和耳窍胀塞等。肝火头痛,肝阳上冒,震动髓海。表现为头角及巅顶掣痛,易怒,睡眠不宁等,多表现为人体上半身的病症。

(以上内容,参考资料[5][6][7])
治疗原则
肝气郁结一般为情志病,一般需要疏肝解郁,首先要调整心情,注意日常饮食习惯,同时加上药物调理和中医按摩法辅助治疗。[1][4]
调整心情
首先要注意调整精神上的舒适,调整好心态。[4][3]
饮食习惯
在饮食上,应多吃清淡的食物,不要吃油腻的食物。可以多吃南瓜、橙子、扁豆、等食物健脾益气,多吃金针菜、丝瓜、山楂等食物降肝火,再加上茼蒿、柚子、黄花菜等食物用于疏肝理气。泡水的话,可以选择用茉莉花、菊花、薄荷等,这些汤水也有一定的效果疏肝解郁。[3][4]


药物调理
通过疏肝理气和活血祛瘀化痰的药物,来疏泄肝气、活血化痰通络。[3]
中医按摩
疏肝理气药膳食疗
参考资料 9
- https://d.wanfangdata.com.cn/Periodical/ChlQZXJpb2RpY2FsQ0hJTmV3UzIwMjMwNDI2Eg9zemd5Z3kyMDA1MTAwNzgaCGFxZnoxcDF2
- 女人爱生闷气会肝气郁结 — 今日头条
- 爱发脾气也是病 肝气郁结要调理 — 今日头条
- 肝气郁结的表现 — 光明网
- https://d.wanfangdata.com.cn/Thesis/ChJUaGVzaXNOZXdTMjAyMzAxMTISCFkxMDg0NTE3GghjZmZ1YmdvdQ%3D%3D
- 秋季肝火旺盛怎么办?_河北新闻网 — 河北新闻网
- 春季肝火旺盛,如何有效缓解? — 今日头条
- 金橘小米粥疏肝理气 — 今日头条
- 疏肝理气的佛手 — 今日头条

