氢原子百科 
睡眠型癫痫是一类发作时间与睡眠有关的癫痫发作类型，属于神经系统疾病。睡眠型癫痫大多是病因不明的原发性癫痫，少数是继发性癫痫，可能与颅脑疾病、遗传有关。睡眠型癫痫表现为发作睡眠中发作，出现睡眠中突然睁眼、尖叫，不对称性肌强直或惊恐表现，多伴有抽搐、轻微的全身痉挛等。睡眠型癫痫主要使用药物治疗、手术治疗及神经调控治疗。癫痫发作造成睡眠障碍，引起失眠，长期如此会影响精神状态，影响工作效率。长期频繁发作还会引起认知障碍，表现为记忆障碍、智力下降、性格改变等，逐渐丧失工作能力甚至生活能力。睡眠型癫痫早期有效治疗可控制症状，不治疗预后较差。
就诊科室
神经内科或内科
病因
睡眠型癫痫大多是病因不明的原发性癫痫，少数是继发性癫痫，可能与一下因素有关：脑肿瘤、脑皮质发育异常。脑血管疾病。中枢神经系统感染。脑外伤、脑部手术。遗传因素。
症状
睡眠型癫痫的主要症状是睡眠中发作，出现睡眠中突然睁眼、尖叫，不对称性肌强直或惊恐表现，多伴有抽搐、轻微的全身痉挛。癫痫发作时常常会有行为异常、伴过度运动或复杂运动，少数人会在睡眠中出现攻击行为。长期频繁发作可能会造成认知障碍，表现为记忆障碍、智力下降、性格改变等。
检查
确诊睡眠型癫痫依靠脑电图、影像学检查、实验室检查、神经心理学检查等。
脑电图
脑电图检查脑电图是诊断癫痫最有效的检查方法，睡眠中可发现痫样放电，定，并判断癫痫类型。
影像学检查
颅脑CT和磁共振检查有助于发现颅内有无肿瘤、畸形、脑血管异常、钙化等器质性病变，对明确病因及定位原发病灶有十分重要的作用。PET检查可以测量脑血流、脑代谢，了解神经递质功能变化，辅助癫痫灶定位。
实验室检查
做血液、尿液检查有助于判断是否有糖尿病、尿毒症等全身性疾病引起脑部疾病时伴发癫痫发作；脑脊液检查可以发现有无颅内细菌、病毒感染，以及有无颅内压增高，从而判断有无中枢神经系统感染，以及脑肿瘤等占位性病变。
神经心理学检查
检查可以了解患者的认知状况，比如是否存在记忆减退、智力下降，以及有无性格改变等。
诊断
医生诊断睡眠型癫痫，主要依靠临床症状、脑电图、影像学检查、实验室检查、神经心理学检查等确诊。临床表现：睡眠中发作，出现睡眠中突然睁眼、尖叫，不对称性肌强直或惊恐表现，多伴有抽搐、轻微的全身痉挛等。脑电图：检查可出现异常脑电波。影像学检查：检查可了解癫痫灶位置。神经心理学检查：可以了解是否存在记忆减退、智力下降，以及有无性格改变等。
鉴别诊断
一些其他疾病也可能会出现睡眠中突然睁眼、尖叫，不对称性肌强直或惊恐表现等症状，容易与睡眠型癫痫混淆，这些疾病有发作性睡病、快速眼动期睡眠障碍、夜惊等。如果出现以上类似的表现，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过脑电图、影像学检查、实验室检查等来排除其他疾病，做出诊断。
治疗
睡眠型癫痫主要使用药物治疗、手术治疗及神经调控治疗。
药物治疗
手术治疗
手术治疗对于脑部有器质性病变，以及药物治疗效果不好的患者，可以考虑手术治疗。
神经调控治疗
神经调控治疗是迷走神经刺激器植入术，是一种新型治疗手段，适用于以下情况：按照国际标准联合用药治疗1～2年仍不能控制的耐药性癫痫。外科手术失败。不适合手术切除颅内病灶的耐药性癫痫。
危害
预后
睡眠型癫痫早期有效治疗可控制症状，不治疗预后较差。
预防
优生优育，禁止近亲结婚。孕期前3个月，一定要远离辐射，避免病毒和细菌感染。规律孕检，分娩时避免胎儿缺氧、窒息、产伤等。小儿发热时应及时就诊，避免孩子发生热性惊厥，损伤脑组织。还应看护好孩子，避免其发生头外伤。注意保证健康的生活方式，并采取积极的预防措施，以减少脑炎、脑膜炎、脑血管病等疾病的发生。