记忆障碍

记忆障碍

记忆障碍

记忆障碍是以遗忘和记忆错误为特征的一种精神心理科疾病。多因痴呆、脑外伤、严重应激事件、柯萨可夫综合征等多种疾病导致遗忘或记忆错误。记忆障碍主要表现:记忆减弱、遗忘、错构、虚构、潜隐记忆等症状。记忆障碍主要通过病因治疗等改善症状。记忆障碍常因遗忘和记忆错误给生活和工作带来不便。记忆障碍的预后与其病因有关,经过积极的治疗后,部分可逆性记忆障碍可恢复,大部分不可逆的记忆障碍也可缓解症状。

记忆障碍是以遗忘和记忆错误为特征的一种精神心理科疾病。多因痴呆、脑外伤、严重应激事件、柯萨可夫综合征等多种疾病导致遗忘或记忆错误。记忆障碍主要表现:记忆减弱、遗忘、错构、虚构、潜隐记忆等症状。记忆障碍主要通过病因治疗等改善症状。记忆障碍常因遗忘和记忆错误给生活和工作带来不便。记忆障碍的预后与其病因有关,经过积极的治疗后,部分可逆性记忆障碍可恢复,大部分不可逆的记忆障碍也可缓解症状。

就诊科室

精神心理科、神经内科或内科

病因

导致记忆障碍的常见因素如下:痴呆:包括阿尔茨海默病(老年痴呆)、血管性痴呆、路易体痴呆等多种类型。按其疾病是否可逆可分为可逆型痴呆与不可逆型痴呆,可逆型痴呆包括甲状腺功能减退所致痴呆、部分营养不良性痴呆(如缺乏维生素B)、假性痴呆(如抑郁症)等。不可逆型痴呆更为多见。脑外伤:记忆障碍可能是一过性的,也可能是永久性的。严重的应激事件:在严重应激事件后,部分患者会出现选择性遗忘。柯萨可夫综合征:长期饮酒或严重营养不良所致。其他:精神发育迟滞、一氧化碳中毒等。

症状

记忆力减弱。遗忘:包括不能保留新近获得的信息,不能回忆起紧接着本症发生前一段时间的经历,所遗忘的事情选择性地限于痛苦经历或可能引起心理痛苦的事情等。错构:患者在回忆自己亲身经历的事件时,对地点尤其是时间的记忆出现错误或混淆,如将此时间段内发生的事情回忆成在另外时间里发生的。虚构:患者对某段亲身经历发生遗忘而用完全虚构的故事来填补和代替之,随之坚信。潜隐记忆:患者将别人的经历回忆成自己的亲身经历,或者将本人的真实经历回忆成自己所见所闻的他人经历。

检查

记忆障碍主要依靠记忆检查等帮助确诊。记忆检查主要通过韦氏记忆量表等方法检查有无记忆障碍。

诊断

医生诊断记忆障碍,具体诊断依据如下:自诉或被观察到有健忘的现象。无法辨认某种表现是否曾经见过。没有能力学习和获取新的知识和技术。无法运用以前已经学会的技术。不能回忆起某些事实。无法回忆起过去或最近发生的比较重要的事件。

鉴别诊断

其他情况或疾病也可能会出现记忆力减弱、遗忘等症状,容易与记忆障碍混淆,如正常老化引起的记忆减退等。引起记忆障碍的因素有很多,需要及时到医院就诊,进行详细检查,请医生进行诊断和治疗。

治疗

引起记忆障碍的疾病较多,病因不同,治疗方法相应也有所不同。部分可逆性记忆障碍,如维生素B1缺乏造成的柯萨可夫综合征,早期用维生素B1治疗,记忆会恢复。精神药物、心理治疗适用于假性痴呆,经治疗后病情可获得好转。对症治疗,适用于大部分不可逆型痴呆的记忆障碍,对缓解患者某些症状、延缓病情进展、减轻照料者负担有一定作用。

危害

常因遗忘和记忆错误给生活和工作带来不便。

预后

与引起的病因有关,经过积极的治疗后,部分可逆性记忆障碍可恢复,大部分不可逆的记忆障碍也可缓解症状,延缓病情的进展。

预防

注意安全,避免头部受创。定期体检,如有维生素B缺乏者,应及时补充。在严重应激事件后,应积极引导,进行干预,使之从严重悲伤、恐惧等不良情绪中解脱出来。避免长期饮酒。注意防止煤气泄漏引起一氧化碳中毒。积极治疗甲状腺功能减退等疾病。

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