盆腔结核

盆腔结核是因结核杆菌侵入生殖器官所引起的慢性炎症性改变。本病多继发于肺结核。盆腔结核主要表现为不孕、月经失调（早期可有经量过多，晚期则表现为月经稀少或闭经）、下腹坠痛及全身症状（如发热、盗汗、乏力、食欲缺乏、体重减轻）。盆腔结核的主要治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗。盆腔结核不仅会影响女性的正常生活，还可能会导致输卵管堵塞、不孕不育等并发症。盆腔结核通过积极有效的治疗原发性疾病后，可缓解症状。

妇科或妇产科

盆腔结核多继发于肺结核。

盆腔结核早期可出现月经过多，随着病情的进一步发展，或者为结核的活动期，可出现以下症状：月经稀少。腹胀。低热。消瘦。乏力等。

确诊盆腔结核主要依靠妇科检查、血常规检查、骨盆B超X线或CT检查、子宫内膜病理学检查等帮助确诊。

检查患者的阴道通畅等情况。

了解有无贫血及机体有无感染，为盆腔结核的确诊提供参考依据。

检查子宫、卵巢的大小有无异常、有无腹水等异常情况，有助于盆腔结核的诊断。

是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。

医生诊断盆腔结核，主要依据病史、临床症状、血常规检查、骨盆B超、X线或CT检查、腹腔镜检查、结核菌检查、子宫内膜病理学检查等帮助确诊。病史：结核病接触史或肺结核病史。月经失调、腹胀、低热、消瘦、乏力等。血常规检查：呈阳性。骨盆B超、X线或CT检查：可见大量腹水。腹腔镜检查：能直接观察子宫附件，并可取腹腔液行结核菌培养，或在病变处取活组织检查。结核菌检查：月经血、宫腔刮出物、腹腔液（腹水）等都可以做此项检查。子宫内膜病理学检查：是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。

一些疾病也可能会出现月经失调、腹胀、低热、消瘦、乏力等症状，容易与盆腔结核混淆，这些疾病有子宫内膜异位症、卵巢肿瘤、盆腔脓肿等。如果出现上述类似的症状，需要及时去医院就诊，请医生进行检查和诊断。医生主要通过妇科检查、血常规检查、骨盆B超、X线或CT检查、子宫内膜病理学检查来排除其他疾病，做出诊断。

盆腔结核的主要治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗。

注意休息。

可应用抗结核药物，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素等改善症状。

出现以下情况可行手术治疗。药物治疗6个月，盆腔包块持续存在。多种药物耐药。盆腔疼痛或子宫异常出血持续或复发。药物治疗后病变复发。瘘管未能愈合。怀疑同时有生殖道肿瘤存在。

一旦确诊为盆腔结核，应转诊至专科医院治疗。

盆腔结核不仅会影响患者的正常生活，还可能会导致严重的并发症。盆腔结核会出现月经失调、腹胀、低热、消瘦、乏力等症状，会影响患者的正常生活。如不及时治疗盆腔结核，可能会导致输卵管堵塞、不孕不育等并发症。

盆腔结核通过积极有效的治疗原发性疾病后，可缓解症状，减少并发症的发生。

积极治疗肺结核等原发性疾病。应遵医嘱定期接种卡介苗。一旦出现月经失调、腹胀、低热、消瘦、乏力等症状，应尽快到医院就诊。