理中丸

中医方剂名

理中丸

理中丸,中医方剂名。出自《伤寒论》。具有温中祛寒,补气健脾之功效。主治脾胃虚寒,自利不渴,呕吐腹痛,不欲饮食,中寒霍乱,阳虚失血,胸痹虚证,病后喜唾,小儿慢惊。理中干姜参术甘,温中健脾治虚寒;中阳不足痛呕利,丸汤两用腹中暖。

理中丸,中医方剂名。出自《伤寒论》。具有温中祛寒,补气健脾之功效。主治脾胃虚寒,自利不渴,呕吐腹痛,不欲饮食,中寒霍乱阳虚失血,胸痹虚证,病后喜唾,小儿慢惊。

歌诀

理中干姜参术甘,温中健脾治虚寒;中阳不足痛呕利,丸汤两用腹中暖。

主要成分

白术党参、炙甘草、炮姜。

性状特征

理中丸为黄棕色至棕褐色的大蜜丸;味甜而辣。

主要作用

温中祛寒,补气健脾。

方义

方中干姜辛热,温中焦脾胃,助阳祛寒,为君药。人参益气健脾,培补后天之本助运化为臣药;白术健脾燥湿为佐药。炙甘草益气和中,缓急止痛,调和诸药为使药。四药合用,温中焦之阳气,祛中焦之寒邪,健中焦之运化,吐泻冷痛诸症悉可解除,故方名“理中”。

加减化裁

若脐上筑者,肾气动也,去术,加桂四两;吐多者,去术,加生姜三两;下多者,还用术;悸者,加茯苓二两;渴欲得水者,加术,足前成四两半;腹中痛者,加人参,足前成四两半;寒者,加干姜,足前成四两半;腹满者,去术,加附子一枚。

治疗病证

用于治疗由脾胃虚寒、运化失司所致的胃痛,缓解胃wǎn部寒冷疼痛不适、形寒肢冷等症状。对于胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎患者,如果出现上述症状者,也可以服用理中丸。用于治疗由脾胃虚弱所致的泄泻,缓解腹部疼痛喜暖、形寒肢冷等症状。对于慢性腹泻患者,如果出见上述症状者,也可服用理中丸。用于治疗由脾胃虚寒、升降失常、胃气上逆所致的呕吐,缓解恶心呕吐、口淡乏味、进食减少、食欲不佳、大便稀少、倦怠乏力等症状。对于胃肠功能紊乱患者,如果出现上述症状者,也可服用理中丸。

用药前须知

理中丸为非处方药物(甲类),可以在药店由执业药师或药师指导下购买和使用。对药物成分过敏者禁用。泄泻时腹部热胀痛者忌服。感冒发热者慎用。有慢性结肠炎、溃疡性结肠炎便脓血等慢性病史者,患泄泻后应在医师指导下使用。患有高血压糖尿病、各种类型肝炎、肾功能不全、心脏病等慢性疾病者,务必在医生的指导下服用。如果正在使用其他药品,请在使用理中丸前请咨询医生。过敏性体质者,谨慎服用。孕妇需谨慎使用。哺乳期女性使用前请咨询医生。儿童使用前请咨询医生。

使用注意

忌海藻、sōng菜、桃、李、雀肉。

理中丸规格

丸剂,每丸重9克。

适应症

脾胃虚寒,自利不渴,呕吐腹痛,不欲饮食,中寒霍乱阳虚失血,胸痹虚证,病后喜唾,小儿慢惊

用法用量

上为末,炼蜜为丸,如鸡子黄许大。以沸汤数合,和一丸,研碎,温服之,日三次,夜二次。腹中未热,益至三四丸。[1]

温馨提示

儿童需在成人的监护下使用。

不良反应

理中丸的不良反应目前还不清楚。

注意事项

避免进食辛辣刺激及生冷寒凉食物;宜低脂、低蛋白饮食;忌饮酒、饱餐。理中丸与其他中药和西药之间的药物相互作用尚不明确,如果同时服用其他药物,服用前请务必咨询医生,以防影响药效。服药3天后或服药期间症状未明显改善,或症状加重者,应立即停药并到医院就诊。

温馨提示

使用中成药时,首先需要请中医进行辨证,做到合理应用。不要自行根据症状盲目加量、减量服用,也不可在没有医嘱的情况下长期服用。发生不良反应时请停药,并及时去医院就诊,以确定是否继续用药,还是调换药物。不要相信非法中医诊所。不要听信广告宣传使用中成药。不要随意把自己所用中成药推荐给他人使用。药物应放置在儿童接触不到的地方。存放于阴凉处,密封保存,注意防潮。如果希望了解最新的中药知识,请咨询相关医药专业人员。

附方

名称:理中丸

组成:人参、白术、干姜、甘草

用法:上为末,炼蜜为丸,如弹子大。取汤和一丸服之,日十服

主治:霍乱

出处:《千金翼方》卷十八

名称:理中丸

组成:人参、白术、甘草、干姜、高良姜桂心

主治:冷热不调,霍乱吐痢,宿食不消

出处:《外台秘要》卷六引《广济方》

名称:理中丸

组成:人参、干姜、甘草、白术

用法:上为末,炼蜜为丸,如弹子大。每服一丸,粥饮化下,不拘时候

主治:霍乱,或吐或泻,口干大渴,头疼体痛

出处:《圣惠方》卷四十七

重要文献摘要

《伤寒论后辨》:阳之动,始于温,温气得而谷精运,谷气升而中气赡,故名曰理中。实以xiè理之功,予中焦之阳也。若胃阳虚,即中气失宰,膻中无发宣之用,六腑无洒陈之功,犹如釜薪失焰,故下至清谷,上失滋味,五脏凌夺,诸症所由来也。参、术、炙草,所以固中州,干姜辛以守中,必假之以焰釜薪而腾阳气。是以谷入于阴,长气于阳,上输华盖,下摄州都,五脏六腑皆以受气矣。此理中之旨也。

医方集解》:此足太阴药也。人参补气益脾,故以为君;白术健脾燥湿,故以为臣;甘草和中补土,故以为佐;干姜温胃散寒,故以为使。以脾土居中,故曰理中。

温病条辨》:理中汤温中散寒,人参、甘草,胃之守药;白术、甘草,脾之守药;干姜能通能守,上下两泄者,故脾胃两守之;且守中有通,通中有守,以守药作通用,以通药作守用。

伤寒寻源》:盖理中者,理中焦之寒也。寒在胃上,取丸药之缓,逗留于上,以温胃而散寒;若寒胜热之霍乱,利在急温,则不宜丸而宜汤。缓宜丸,急宜汤,此先圣之成法,不可紊也。

参考资料 1

  1. 理中丸的功效_理中丸组成配方和方剂歌诀 - 中医药网 — 中医药网
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